上海市浦东新区预防艾滋病健康促进社区建立与管理模式探讨
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健康促进作为一种方便、易于接受、成本较低的有效干预手段,已被广泛运用于包括艾滋病性病在内务类疾病的一级预防中。以社区为重点,对公众和高危人群进行艾滋病预防教育和有效行为干预是艾滋病防治工作的关键。为此我们在浦东新区开展了“预防艾滋病健康促进社区建立与管理模式”的试点研究,现将结果报告如下:
1 对象和方法
1.1 研究对象
选取浦东张江某大型外资企业作为试点社区,该企业拥有员工及家属居住生活娱乐的社区。在该社区采用单纯随机抽样的方法,从3千余名员工中抽取990人进行问卷调查,其中干预前430人,综合干预后560人。
1.2 研究方法
运用问卷调查、开设培训班、知识讲座、小组访谈、同伴教育等社区综合干预的方法建立预防艾滋病健康促进社区与管理模式。为了更好地探讨和检验此管理模式的有效性和推广性,对社区艾滋病健康教育的效果进行评估。
1.3 统计方法
所有调查数据用Epilnfo 6.0软件2次录入并进行数据核对,SPSS11.5软件进行统计分析。
2 结果
2.1 艾滋病健康促进杜区管理模式
该社区员工来源较复杂,境外和外省市均有,其中有相当部分人士单身或独居。既有高文化素质、较高收入、良好生活和工作条件的白领阶层(其中极少数人有过到艾滋病高感染区的经历),又有从事体力劳动和服务业的蓝领工人,其中包括原驻地附近的农民和外来做临时工的流动人群。该社区拥有包括游泳池、桑拿、健身房等多种休闲设施,餐厅、服务中心和一个双语学校,同时厂区和生活园区有健康中心为员工和家属提供24h服务。
根据我们于2002年12月~2005年6月,在此社区开展的艾滋病健康促进社区试点研究,通过运用多种干预方法对社区人群开展综合干预,从而建立了一套艾滋病健康促进社区的管理模式。这套工作模式分为3个层面,即宏观层面(macroscopiclevels)、支持层面(supportlevels)和微观层面(microcosmic lev-ela),简称“MSM工作模式”。
2.1.1 宏观层面 建立以分管区领导为组长,各相关职能部门负责人参与的专门委员会,负责制定本地区预防与控制艾滋病的实施方案,井负责组织实施;负责督导和协调各职能部门之间艾滋病防治工作的开展、负责专项经费的投入;卫生行政部门负责制定预防与控制艾滋病年度工作计划、建立艾滋病防治的专业队伍、负责对社会各类人员艾滋病防治知识的培训、组织编写艾滋病防治科普知识;计划生育部门采用咨询、发放宣传材料等方式 ......
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