弱视不可忽视
李珊珊，5岁，西安市某幼儿园大班的小朋友。因为老师反映平时孩子总爱趴着看东西，写字、画图时线条不整齐，所以家长带孩子来到西安市眼科医院进行检查。经检查孩子外眼及眼底均无明显异常，但视力异常：右0.3，左0.4，通过1%阿托品眼膏散瞳后检影验光，发现孩子双眼均为高度远视眼，右眼远视7.00D，左眼远视6.50D，矫正视力还是右0.3左0.4，初步诊断为“双高度远视，双眼弱视”。得知结果后，孩子的父亲一下着急起来：“大夫，这是咋回事？我们两口子的视力都是2.0，平时也很注意对孩子眼睛的保护，再说孩子的眼睛从没受过外伤，怎么会这样呢……”
要回答姗姗家长的疑问，我们得先了解一些弱视的常识。弱视是一种纯粹的视觉发育障碍性眼病，它只发生于婴幼儿的视觉发育敏感期内。弱视的发生是由于失去了正常物像对视网膜黄斑中心凹的刺激，阻碍了视觉功能的正常发育所引起。研究表明，在儿童视觉发育的关键期(出生至3岁)和敏感期(12岁之前)，尤其是关键期的孩子，视功能容易遭到诸如斜视、眼形觉剥夺、屈光参差以及高度屈光不正(包括近视、远视、散光等)的损害，而形成弱视。
弱视在我国是一个相当严重的儿童健康问题。因为弱视不仅能引起斜视，影响外观及儿童身心发育，更重要的是，弱视儿童常常无立体视觉，视力一旦被损害，每天面对的都是模模糊糊的影象，因为大脑接受的信息有别于正常儿童，所以易造成学习困难。同时患儿能从别人的评价中知道自己与众不同，小小的年龄就得承受很大的心理压力，从而导致孩子的性格趋于孤僻。所以弱视的危害不仅仅在于视力的损伤，更长远的是对孩子心理的伤害。
据有关部门统计，在我国3亿多儿童中，大约有1000多万儿童存在弱视。随着社会和科技的高速发展，许多工种和职业都需要有敏锐的立体视觉，因此，视力及立体视觉的好坏将直接影响孩子的发展。可有一些家长认为“等孩子大了，视力自然就会正常”或者“等孩子长大了再治疗弱视也不迟”。这种错误认识会直接影响孩子的视力发展。临床实践和动物试验证明，人类视觉系统的敏感期与猫、猴相比，开始较晚但持续时间长，婴儿的敏感期约在2岁前开始，2岁时可能已过高峰，6岁以后就明显减弱，9-12岁后敏感期就基本结束。因此12岁以后再治疗弱视，则视力恢复的机会便很小了。为此，眼科专家呼吁：及早发现和治疗是治疗弱视的关键。
视力是诊断弱视的重要依据，儿童视力减退不一定是视弱，但弱视一定有单眼或双眼的视力减退。所以，进行视力检查时首先是查视力，然后是检查眼底，排除视力减退的器质性病变以确诊。另外检查眼底，可以知道弱视是中心注视还是旁中心注视，这对选择弱视的治疗方法和预测疗效很重要。注视性质不同、治疗方法也有所不同。中心注视的弱视往往疗效好，且疗程短，治愈率高；旁中心注视的弱视治疗相对效果差，疗程长。第三步也是最重要的一项——屈光检查，如最佳矫正视力小于或等于0.8，才有可能诊断为弱视。
弱视的治疗需在专业眼科医生指导下，根据不同的情况采取针对性治疗：对于存在屈光不正的患儿，首先要进行配镜矫正；对于旁中心注视的患儿，进行后视、光刷等治疗，使旁中心注视转为中心注视，在进一步治疗；对于双眼视力差异较大的患儿，采取遮盖疗法。治疗时，家长必须按医生要求，让患儿配合治疗，不要因为怕麻烦而影响弱视训练效果或导致训练失败。另外，在弱视的矫正训练中，家长一定要特别注意两点：一是因为矫正过程中采用遮盖疗法时，需遮盖视力好的眼睛，孩子可能会因视物不清而拉扯遮盖物，从而影响训练矫正效果；二是注意保护孩子的心理健康。因为遮盖，孩子易受到别的孩子的讥讽嘲笑，有的甚至被叫做“独眼龙”。孩子虽年幼，但他们已具有极强的自尊心，一旦自尊心受伤害，孩子会主动放弃治疗。这时家长不可急躁。对于年龄较大的孩子，家长可与老师及时沟通，请老师协助，在学校里消除同学对孩子的影响，为孩子营造一个良好的矫正环境；在家，家长应对其讲明弱视的影响及放弃治疗的危害，让孩子从心里明白治疗的必要性，从而坚持治疗。对于年幼的孩子，家长就得多费心了。因为眼睛被遮挡，孩子会不时的撕扯遮挡物，这时家长需想办法转移孩子的注意力，或将治疗过程游戏化，使孩子乐于配合治疗。
弱视治疗的疗效，取决于治疗时机。患儿在6岁以前，若能得到及时有效的治疗，往往会取得满意的疗效。4岁以上儿童绝大多数能配合视力检查，因此儿童应定期检查视力，特别是学龄前儿童，应该每隔半年检查一次。当细心的家长发现孩子有引起弱视病因存在的情况，或出现上述弱视临床表现时，一定要抓紧时间，带上孩子去正规的眼科医院接受专业的检查。, 百拇医药(李 军)
要回答姗姗家长的疑问，我们得先了解一些弱视的常识。弱视是一种纯粹的视觉发育障碍性眼病，它只发生于婴幼儿的视觉发育敏感期内。弱视的发生是由于失去了正常物像对视网膜黄斑中心凹的刺激，阻碍了视觉功能的正常发育所引起。研究表明，在儿童视觉发育的关键期(出生至3岁)和敏感期(12岁之前)，尤其是关键期的孩子，视功能容易遭到诸如斜视、眼形觉剥夺、屈光参差以及高度屈光不正(包括近视、远视、散光等)的损害，而形成弱视。
弱视在我国是一个相当严重的儿童健康问题。因为弱视不仅能引起斜视，影响外观及儿童身心发育，更重要的是，弱视儿童常常无立体视觉，视力一旦被损害，每天面对的都是模模糊糊的影象，因为大脑接受的信息有别于正常儿童，所以易造成学习困难。同时患儿能从别人的评价中知道自己与众不同，小小的年龄就得承受很大的心理压力，从而导致孩子的性格趋于孤僻。所以弱视的危害不仅仅在于视力的损伤，更长远的是对孩子心理的伤害。
据有关部门统计，在我国3亿多儿童中，大约有1000多万儿童存在弱视。随着社会和科技的高速发展，许多工种和职业都需要有敏锐的立体视觉，因此，视力及立体视觉的好坏将直接影响孩子的发展。可有一些家长认为“等孩子大了，视力自然就会正常”或者“等孩子长大了再治疗弱视也不迟”。这种错误认识会直接影响孩子的视力发展。临床实践和动物试验证明，人类视觉系统的敏感期与猫、猴相比，开始较晚但持续时间长，婴儿的敏感期约在2岁前开始，2岁时可能已过高峰，6岁以后就明显减弱，9-12岁后敏感期就基本结束。因此12岁以后再治疗弱视，则视力恢复的机会便很小了。为此，眼科专家呼吁：及早发现和治疗是治疗弱视的关键。
视力是诊断弱视的重要依据，儿童视力减退不一定是视弱，但弱视一定有单眼或双眼的视力减退。所以，进行视力检查时首先是查视力，然后是检查眼底，排除视力减退的器质性病变以确诊。另外检查眼底，可以知道弱视是中心注视还是旁中心注视，这对选择弱视的治疗方法和预测疗效很重要。注视性质不同、治疗方法也有所不同。中心注视的弱视往往疗效好，且疗程短，治愈率高；旁中心注视的弱视治疗相对效果差，疗程长。第三步也是最重要的一项——屈光检查，如最佳矫正视力小于或等于0.8，才有可能诊断为弱视。
弱视的治疗需在专业眼科医生指导下，根据不同的情况采取针对性治疗：对于存在屈光不正的患儿，首先要进行配镜矫正；对于旁中心注视的患儿，进行后视、光刷等治疗，使旁中心注视转为中心注视，在进一步治疗；对于双眼视力差异较大的患儿，采取遮盖疗法。治疗时，家长必须按医生要求，让患儿配合治疗，不要因为怕麻烦而影响弱视训练效果或导致训练失败。另外，在弱视的矫正训练中，家长一定要特别注意两点：一是因为矫正过程中采用遮盖疗法时，需遮盖视力好的眼睛，孩子可能会因视物不清而拉扯遮盖物，从而影响训练矫正效果；二是注意保护孩子的心理健康。因为遮盖，孩子易受到别的孩子的讥讽嘲笑，有的甚至被叫做“独眼龙”。孩子虽年幼，但他们已具有极强的自尊心，一旦自尊心受伤害，孩子会主动放弃治疗。这时家长不可急躁。对于年龄较大的孩子，家长可与老师及时沟通，请老师协助，在学校里消除同学对孩子的影响，为孩子营造一个良好的矫正环境；在家，家长应对其讲明弱视的影响及放弃治疗的危害，让孩子从心里明白治疗的必要性，从而坚持治疗。对于年幼的孩子，家长就得多费心了。因为眼睛被遮挡，孩子会不时的撕扯遮挡物，这时家长需想办法转移孩子的注意力，或将治疗过程游戏化，使孩子乐于配合治疗。
弱视治疗的疗效，取决于治疗时机。患儿在6岁以前，若能得到及时有效的治疗，往往会取得满意的疗效。4岁以上儿童绝大多数能配合视力检查，因此儿童应定期检查视力，特别是学龄前儿童，应该每隔半年检查一次。当细心的家长发现孩子有引起弱视病因存在的情况，或出现上述弱视临床表现时，一定要抓紧时间，带上孩子去正规的眼科医院接受专业的检查。, 百拇医药(李 军)