预防疾病从小抓起

http://www.100md.com 2006年12月1日 《儿童与健康》 2006年第12期

     心血管

    近年来，我国少儿心血管病发病率与其它小儿常见病比较有所上升。对此专家指出：少儿心血管病虽有先天性与后天性之分，但都能采取相应的预防措施，以减少发病。预防少儿心血管病要培养孩子从小养成良好的生活和饮食习惯：生活要有规律，起居要定时，饮食上要保证每日足够的蛋白质和蔬菜，要特别注意避免食用过多的油脂和盐。此外，家长对有关医学知识的普及也是预防少儿心血管病的关键。

    心肌炎

    医学专家指出，大量的事实证明，病毒性心肌炎的发病原因大多是因为小儿上呼吸道感染，病毒性肠炎反复发作久治未愈而遗留下的后患，应引起人们的注意。

    病毒性心肌炎占各类心肌炎的首位，且发病率呈逐年上升趋势。患儿病前1～4周往往有发烧、疲乏、食欲不振、头痛、呕吐、腹痛、解稀水样大便等病症。心肌炎临床表现为面色苍白、头晕、胸闷、心慌、心前区不适或疼痛、心律失常、心脏扩大等症状，严重者出现面部浮肿、不能平卧、呼吸困难等，甚至因心源性休克及严重心律失常而危及生命。因此，小儿若出现上述症状，应警惕病毒性心肌炎。一旦确诊，患儿急性期应卧床休息1～3个月，及时到医院诊治，以免遗留后遗症。

    乙型肝炎

    在传染病中，乙型肝炎首当其冲，它一旦感染人体，就可能使患者终身不得安宁。在我国12亿人口中就有1.2亿人是乙肝病毒携带者；尤其令人可畏的是，携带乙肝病毒的母亲可直接将病毒传染给婴儿。新生儿感染后很容易形成慢性乙型肝炎患者或病毒携带者，一部分成年后将发展成肝硬化和原发性肝癌，这将严重影响下一代的健康素质。因此，卫生部决定把乙肝疫苗列人免疫计划，新生儿及学龄前儿童接种乙肝疫苗，可使严重危害身体健康的乙型肝炎得到有效的控制和消除。

    糖尿病

    糖尿病是严重危害人类健康的“富贵病”之一，中医认为该病是由于长期饮食不节、损伤脾胃、湿热内蕴或长期精神紧张、过怒伤肝引起的。最近，国外学者研究揭示，母乳喂养率下降，牛奶喂养增多，是糖尿病高发的一个不可忽视的因素。据近期《新英格兰医学杂记》报道：许多青少年糖尿病患者的发病可能与婴儿时期饮用牛奶有关。因为牛奶中的一种蛋白质能和机体中的抗体发生免疫反应而诱发糖尿病，这一现象在有糖尿病家族史的儿童和成人中，发病率比别人高7倍。因此，为减少糖尿病的发生，除了饮食得当、营养平衡外，还要大力提倡和普及母乳喂养。

    高血压

    高血压是中老年人的常见病，它可引起心脏病或脑中风等严重的并发症，是我国人群的主要死因之一。近年来的研究发现，儿童期原发性高血压并不少见，许多成年人的高血压在儿童时期就已开始。儿童的血压如果在整个生长发育过程中虽未超过正常范围，但与其他儿童相比较高，这样的儿童在成年后形成高血压的可能性要大得多。

    对此，专家指出预防高血压发生应从小开始，其措施是：(1)注意体重。现在孩子在家里都是“掌上明珠”，家长总想把鸡鸭鱼肉这些好吃的东西往孩子嘴里送，结果使儿童中的1%成了“小胖墩”，为高血压埋下一个危险因素。家长要学会用身高、年龄计算孩子的体重，如果孩子体重超过正常体重的20%就是超重，超过正常的50%就是肥胖。孩子应该少吃肥肉、糖类，多吃蔬菜、水果，多运动，不挑食、偏食，不任性；(2)控制钠盐的摄人。从小不要养成吃咸的习惯，少吃咸菜，家长做菜时少加盐和酱油，吃饭时饭桌上不放咸菜，少吃罐头食品；(3)教育孩子不抽烟。吸烟可以暂时升高血压，儿童吸烟与好奇或模仿有很大关系，如果从小染上吸烟习惯，戒掉往往很困难，所以要教育孩子不吸烟，特别不要接受第一支烟；(4)安排好学习和休息。当前孩子们功课很多，造成体力和精神高度紧张，长此下去，对孩子血压是不利的，家长、老师要合理安排学习和休息，不能让孩子负担过重；(5)孩子也应该每年测量血压。高血压的遗传因素约占30%，其他疾病如肾炎、多囊肾、嗜铬细胞瘤也会出现高血压，生活方式不健康对孩子血压十分不利，所以每年至少测一次血压，这样可以及早发现高血压苗头，早请医生治疗或指导，阻止高血压的发展。

    牙颌畸形

    牙颌畸形影响仪表美，它的形成并非一朝一夕，而是早在儿童生长发育过程逐渐形成的，其原因是由遗传、疾病、内分泌障碍、营养不良、功能紊乱以及不良习惯等因素造成的。造成的畸形也是多种多样的：牙列不整齐、个别牙或多数牙错位以及上下颌咬合关系不协调，颌骨头大小不对称，从而形成面容的变异，影响咀嚼、语言功能和个人仪表。所以在儿童时期如能及早发现和制止牙颌畸形发生，则可以使儿童健康成长。要提倡预防性矫治，即在错颌畸形发生以前采取预防措施，如：妊娠应注意母体营养、健康，防止先兆流产、疾病及外伤，以保证胎儿正常发育。母乳喂养孩子时，注意哺乳姿势；儿童时期注意口腔卫生，预防龋齿，早期发现和治疗影响牙颌发育的五官和全身疾病。

    驼背

    “坐如钟，站如松，行如风，卧如弓”是衡量青少年健康体魄的准则。而不少青少年在日常学习和生活中忽视坐立行的正确姿势，形成驼背，影响美容，以至遗憾终生，因此，预防矫治驼背必须从青少年开始。

    据专家测定：儿童骨骼中水分和有机物如骨胶元含量较多，无机盐较少。成人骨组织有机物与无机物之比为3：7，青少年学生为1：1。由于青少年骨骼硬度少、韧带、肌肉也较薄弱，因而，受骨骼肌肉影响的身体形态，尤其是脊柱容易变形。女孩发育较平缓而协调；而男孩身高增长快，体重增长慢，骨骼发育快，肌肉发育慢，因而男孩更容易驼背。

    12～18岁是预防驼背的关键时期，在这个时期，应特别注意保持站、坐、行、卧、读、写的正确姿势。还可以经常练习防脊柱弯曲操：头顶一本书，不需手扶行走200～300米，每天练习1～2次，对预防驼背有较好的效果。

    骨质疏松症

    骨质疏松症是近代才被认识的一种病症，它严重影响老年人的生活和工作。这种病是因为构成骨质的主要成分钙的流失，留下很多微小的腔隙，外表大小、形状虽无改变，但组织没有原来致密，自然也就没有那么坚固了，到一定程度便出现症状。

    目前，对骨质疏松症还难以做到早期诊断。当病人出现腰背痛和骨折时，病情已比较严重，治疗也比较困难。即使无明显症状，仅在X光片上发现骨质疏松变化，骨质量的丧失也已达30%以上。专家们由此提出，预防老年性骨质疏松，要未雨绸缪，应从青少年时期开始补钙，首先是增加钙的摄人。大多数医生认为，每日应摄人钙1.0～1.5克，而一般饮食中的钙含量与此相差太远。因此，应多吃含钙(端 俊)

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