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保健篇:用心呵护幼儿园的“新生”
http://www.100md.com 2008年9月1日 《儿童与健康》 2008年第9期
     策划 本刊编辑部 执行 孙世齐 方华

    别轻视小朋友的感冒

    孩子患感冒是司空见惯的事情了,只要我们科学处理其实也并不要紧,但可怕的是伴随感冒而来的并发症,而它恰恰是导致感冒病情加重甚至危及生命的根源。幼儿园作为保育机构当然不可对感冒的并发症掉以轻心,而以下是三种较之常见的感冒并发症:

    险情之一:喉炎

    孩子患感冒后,家长常会给孩子服用抗感冒冲剂,但如果孩子突然发出“空、空、空”的咳嗽声,听起来就像小狗叫一样,那么此时孩子很有可能已经患上了急性喉炎。

    孩子的喉部比较干燥,血管脆弱,局部抵抗力低,一旦有致病微生物侵入,即可引起发炎,是感冒最常见的并发症之一。犬吠样咳嗽是喉炎的一个典型信号。病情发展下去还会出现声音嘶哑、憋气等状况,如果喉部出现哨子一般的尖利声音(医学上称为喉鸣)则表明喉部已经不很通畅,病情很可能已经发展到了喉梗阻阶段。此时唯一的选择是及时送医院治疗,绝对不可因为孩子不发烧而延误,也不要因为半夜交通不便或风雨交加而等到第二天再说,因为输液或作气管切开术等紧急救治手段只有专科大夫才能胜任。
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    另外,也不能随便服用镇咳药,有些镇咳药(如含吗啡成分的镇咳药)可引起排痰困难,从而加重呼吸道阻塞。

    险情之二:心肌炎

    心肌炎是孩子感冒的又一大险情。感冒大多源于病毒侵袭,比如流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。这些病毒,特别是柯萨奇病毒和埃可病毒,对于心肌有特殊的亲和力,在引起呼吸道炎症的同时可向心肌发难——病毒性心肌炎就是这样得来的。这类病孩往往会先出现感冒症状,如发烧、咳嗽、咽痛、流涕,全身不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻,有些还有关节痛、肌肉痛。慢慢地体温开始下降,病情逐渐开始好转或消失,而心脏异常的征象却悄悄登场了——心跳加快或明显减慢,或者出现停搏,不规则,孩子头痛、头晕、胸闷,精神萎靡不振,脸色苍白,全身无力、多汗,无食欲或反复出现恶心呕吐,上腹部疼痛。严重者还可见到脸面浮肿、不能平卧、气促等心脏功能不全的表现。有些病孩突然心跳变慢,每分钟只有20~30次,会导致急性脑缺血,引起抽风发作或突然死亡。
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    孩子感冒不论病情严重与否都不容忽视,家长在积极治疗的同时,还要严密观察全身情况,一旦发现心脏异常的“蛛丝马迹”,就要及时住院诊治,以防不测。

    险情之三:颈椎脱位

    真真的感冒历险记又是另一种“版本”。那是他在感冒后四天,在穿衣服时,他的头向右边猛地转了一下,突然喊了一声痛,头再也转不回来了。妈妈赶忙拨打120,叫来了医院的急救车。经过急救大夫们的一阵忙碌,诊断为颈椎脱位,与感冒自然难脱干系。

    颈椎脱位是一种并不太常见的感冒并发症,也较容易引起我们忽视。那么,感冒究竟为何会导致颈椎问题,直至引起颈椎脱位这样的大祸呢?

    人体的头颅与颈部相连,颈部的主干是由7块椎骨相互衔接,名叫颈椎。与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎,第二颈椎叫枢椎。这两块颈椎与其他5块颈椎的结构都不太相同,形状为环形,与周围的韧带一起构成的关节,称为寰枢关节。而问题也就出在这个关节上——活动度很大,头部转动功能的90%由它来完成,而活动度大的关节稳定度就小,再加上这个不太稳固的关节又紧靠咽部,得了感冒后,咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节,使椎骨充血,韧带和关节囊松弛,导致稳定性进一步滑坡。若此时恰巧孩子头颈部用力运动,如忽然伸屈或扭转,都可能导致颈椎脱位。
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    孩子感冒如何在家“疗养”

    孩子患感冒后,家长大多会选择让孩子在家修养,但是由于孩子小,很多成人常用的护理方式都不适合。因此,很多家长都对此产生过疑问——面对患病在家的孩子,除了为孩子看病、打理日常生活、按时吃药之外还能做些什么,较快促进孩子康复呢?

    人类的情绪和身体健康之间有着千丝万缕的联系,它们之间存在着一条纽带,只要情绪上放松,那么身体也会产生正面的反应,努力对抗疾病,恢复健康。

    音乐

    音乐虽然不是药品,可以让孩子药到病除,但是很多研究都证实了,有些轻松、舒缓的音乐具有良好的镇静、镇痛作用,有助于有助于调节倾听者的不安情绪、呼吸节奏、血液循环等系统的生理功能。因此当孩子在家中养病,家长不妨为孩子放一些舒缓的音乐,可以帮助孩子缓解感冒带给孩子生理上的不适,以及消除心理上的焦躁不安。
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    按摩

    按摩同音乐有着类似的功效。美国北卡罗莱那州杜克大学医学院的米歇尔·巴利博士认为,家长不妨用一点薰衣草精油为孩子轻轻按摩,可以让他们尽快安静入睡。而这种减轻孩子焦虑情绪的方式,还能有助于人体免疫系统发挥作用,抵抗疾病。

    渊源

    洗澡除了能清理孩子的生理卫生,同时也是一个放松情绪的好办法。在热水中滴几滴桉树精油,或者用带有桉树精油的浴液为孩子洗洗澡。热水在促进患儿全身血液循环的同时,桉树精油的芳香还可以通畅鼻腔,帮助清洁呼吸系统,有止咳、化痰清肺的功效。

    刚入园的孩子易感冒

    很多孩子在刚进幼儿园时易患感冒,原因大概有三方面。首先,入托使孩子的生活环境发生了很大的变化,孩子内心变得不安,这种紧张和压力会造成免疫力下降,感冒病毒自然就容易侵入;其次,幼儿园人群密度相对家庭要高,病毒或病菌传染的机会大大增加;第三,秋季天气多变,而幼儿园游戏多,活动量大,容易出汗,若孩子穿得太多就容易受寒着凉,导致感冒。

    在入园适应期,老师要及时跟家长交流了解孩子在家的身体状况,对那些体质弱的孩子,可先让孩子上午来幼儿园玩半天,吃了午饭回家。这样安排,有利于孩子放松情绪,也可减少午睡时的交叉感染。对于特别容易出汗的宝宝,请家长准备几块薄毛巾,在孩子户外活动和午睡时垫在后背上,汗湿后及时更换,也能够有效预防感冒。, 百拇医药(佚名)