部分降价药品可能停产　百姓看病贵未必能解决

http://www.100md.com 2005年9月1日 《健康大视野》 2005年第9期

     国家发改委新一轮药品调价政策备受各方关注，据国家发改委药品的一位负责人透露，此次国家发改委拟出台的药品降价政策中，遴选品种的降幅平均高达60%以上，其中个别品种的降幅将达到93%。专家预测，政策出台使被波及产品的销售会受到了影响。有企业表示， 政策出台后，有些品种可能随着价格的降低而逐渐推出市场。

    据介绍，这次降价的品种全部是医保目录品种，有7个是今年刚刚进入医保目录的新品种，有16个品种为抗感染药物，其余的都是在不久前刚结束的全国“两会”上代表们提出意见的品种，有11个品种在之前的几轮降价中已经涉及，如克林霉素针剂等。

    业内人士表示，对于药品经营者而言，降价产品能不能销出去是个疑问，许多药品仍然是带金销售的，由于药品降价导致利润空间缩小，企业投入产出比降低，也就不愿意再投入资金去运作市场；另一方面医生不再推荐使用这些药品，最终将导致产品销售萎缩，甚至从市场上消失。而这一幕在2004年的降价令下发后就上演过。

    据了解，2004年降价后，中国医药商业协会就做过相关统计，大概有十几个品种消失了，品种消失的原因主要是因为厂家不生产了。山东某医药有限公司采购中心负责人则认为，除了部分品种因降价后没有利润空间，厂家不积极推进，医院也没兴趣进货这一原因外，还有就是某些规格的品种消失了，但并不意味着这类品种的消失。因为企业往往选择不再生产该类规格的药品而改用属于市场调节价的其他规格药品，以规避降价政策。而有些品种已不是操作空间小的问题了，而是企业生产多少就亏多少。据了解，一些企业为了占住市场份额，亏本也生产，但有些企业是不盈利就不生产，这就造成了某些品种的消失。

    一位医院院长透露：“有些医院会从本身的经济效益考虑，而不进那些降价品种。此外，一旦降价，企业和医药公司对降价品种的推销力度也变小了。”

    很多专家都对此次降价是否能让百姓受益持保留态度。

    北京大学经济研究中心教授李玲认为，应该说这次力度和规模大一点，但是还是不能从根本上解决老百姓看病贵的问题。

    据专家介绍说，近8年来，中国已经连续16次降低药品价格，平均降幅达15%，涉及1500多个种类，但降价药品只占目前市场上所售药品的一小部分。另外，药品被列入降价范围后，利润空间变小，医院和医生就少开或不开这种药，而替代品往往是价格更高的新药。

    中国非处方药协会秘书长王伟称，去年阿莫西林是在降价的范围内，它在医院用药的排位从2003年的58位下降到105位。

    由于以上原因，药品降价的效果并不明显，药品价格总体上还是呈上升趋势，仅去年药价就上升了20%。

    有关专家认为，在这个激励机制下，降药价肯定是解决不了问题的，可能降了以后说不定他会用更贵的药，说不定它把药品价格刺激得更高。

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