总结了好的经验，同时又发现了新的问题，这也正是“试点县”在推进新型农村合作医疗发展中的标本意义。但是，汝南县的成功之处，也让我们看到了我国农村医疗保障机制的希望……

    河北省迁安市“新型农村合作医疗制度”

    河北省迁安市是一个县级市，2003年3月，迁安市成为全国新型农村合作医疗制度首批试点之一。2004年，迁安市共有542625农民参加新型农村合作医疗(部分外出打工的农民除外)，占农业总人口的95.05%，农民自筹及各级财政配套资金共1898万元。

    迁安市新型农村合作医疗制度的建立坚持了“以市(县)为单位统筹”、“个人缴费和政府资助相结合”、“实行大病统筹”等三项原则。其收费和实施方案主要包括五项内容：(1)以家庭为单位，农民每人交费15元(特殊困难人群由民政部门通过医疗救助资金代缴)，财政补贴20元(其中，中央政府补贴10元，省市县三级按照3：3：4比例一共补贴10元)；(2)起付线为500元；(3)返还医疗费用最高为1万元到12000元；(4)补偿比例为40%；(5)农民报销医疗返还费用的期限为15天。

    在建立农村合作医疗过程中，迁安市不断完善制度和程序，提高管理的严格性和服务的质量。其创新做法包括：一是“出院即报”制度。为了让农民及时得到补偿金，消除农民害怕“报销难”的心理，迁安市采取了“出院即报”制度。农民看病住院先由定点医疗机构替农民垫付报销费用，市外住院报销只需到当地合作医疗办事处一次申报，中途的所有传递手续由办事处完成 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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