百姓所盼乃医改之源(1)
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2006年,历经10年的医疗改革,最终被认为“基本失败”。2007年“两会”上,全国人大代表和政协委员们说,中国将启动新的医疗卫生体制改革,扭转之前屡遭诟病的市场化改革导向,突出医疗机构的公共品公益特性,追求惠及全民的“公平的医疗卫生保健”。那么,公示的几套医改革方案的焦点在哪里?新的医改方案的方向又是什么?
医改方案公示
2006年底确定的新的医改方案出台时间是2007年6月,然而在2007年5月底八套医改方案集体“过堂”后,“6月推出公示”的说法,目前已难兑现。但因为清华大学的积极介入,在8月集体上呈的,将可能是九套方案。“如果不出什么意外的话,评审后的八套医改方案将在8月如期上交到国务院,如果‘清华方案’获得通过,就将会有九套新医改方案同时上呈。”一位参与医改方案的人士说。
目前,除麦肯锡和世界银行的方案迄今未见披露外,其他七套方案都有所披露。
世卫方案
世卫组织专家用“公平、效率(控制成本)、质量”三项原则来定义中国卫生系统的改革目标。希望在医疗卫生服务的提供和定价上积极地发挥市场机制的作用,鼓励私营卫生机构参与医疗服务。
北大方案
以人人享有健康的全民保健体制为终极目标,国家财政加大对国民健康投资。方向是,在医改方案的制度选择上,主要在服务筹资上分开:公共卫生由政府埋单;基本医疗由社会埋单;高端医疗由个人埋单。
复旦大学方案
与北大方案在诸多方面比较一致,两个大学已经多次就此问题组织了交流与讨论 ......
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