夏文华:医者瑾瑜 师者智慧
七十多岁的王大爷很爱美,每次参加社交聚会,总把自己收拾得很体面。可随着年龄的增长,王大爷脸上出现了许多黑褐色老年斑,让他看上去一下子衰老了许多,因此也不大爱参加社交聚会了。
一次偶然的机会,王大爷从朋友那里得知,激光可以祛除脸上的斑,于是他慕名找到海军总医院激光美容中心夏文华主任做治疗。在夏文华主任的精心治疗下,王大爷不但恢复了干净的脸,甚至看上去比以前更显年轻了。他送给了夏文华一段话:去除色斑,治疗皮肤疾病,激光显示了化腐朽为神奇的功力;冰冷的机器——激光,是你的双手赋予了它无限的生命力。
传道:概念解读,认识先行
“美容需求是无止尽的,只要生活在社会里,有社会交往的需要,都会有美容的市场。”夏文华接受本刊记者采访时说,美容是锦上添花的工程,目的是雕刻出更完美的容颜。通过提升自身的精神风貌,让个人的魅力得以增值,何乐而不为呢?
, 百拇医药
说到美容,很多人也许只会想到注射,往往忽视激光美容所起的作用。激光用于美容已有很长一段时间,在美白、嫩肤、除皱、祛疤、脱毛等皮肤美容方面得到了广泛应用。近年来,激光美容如日东升,得到了飞速发展。但很多人对激光美容的概念依旧模糊不清,不明白为什么“光”能够美容。
激光是一种人工合成的单色光,聚焦精确,具有一定穿透力。医学激光作用于人体组织,在局部产生高能热量,从而达到去除或破坏异常靶组织的目的。夏文华解释说,激光治疗原理分两种:一是破坏性治疗。用激光祛除病变组织细胞,但因为没有选择性,作用于皮肤时可能会破坏正常的组织细胞。另一种是选择性激光治疗。针对一定的皮肤状况,选择特定波长的激光,针对病变组织精准治疗,不会造成正常组织的破坏。自80年代选择性激光产生后,在皮肤科、美容科的使用范围越来越广泛。
除了传统意义的激光,激光美容还包括光子嫩肤、射频除皱等。“光子不是激光,而是一段波长的光,一般称为强脉冲光,或复合彩光。”夏文华主任说,其作用原理与激光一样,但光子能量强度较弱,可以选择性作用皮肤的色斑、血管,去除或改善皮肤的瑕疵,不会造成表皮的损伤。而射频是通过高频率的电磁波加热皮下组织,刺激皮肤胶原蛋白的再生,达到紧肤除皱的功效。“在除皱抗衰老方面,与非手术注射相比,注射能够起到立竿见影的效果;而激光美容通过刺激皮肤胶原蛋白的再生,需要一个漫长的时间(3~6个月)方能见到效果。”
, 百拇医药
使用注射美容或是激光美容,要根据求美者的具体情况。如“保妥适”注射主要用于动态皱纹,如眉间纹、鱼尾纹等;而对于面部等的皮肤松弛,激光射频可达到更好的效果。“注射和激光美容就像姐妹一样,相辅相成,应因地制宜结合使用。”夏文华说,如果把注射填充比喻成“为一幅画添上更浓艳的笔墨”,那么激光美容则是要“漂去画布上多余的墨迹败笔”,不管是增生性的斑、痣,亦或是岁月刻下的皱纹。
解惑:工具为主,医生为本
“激光美容需要依靠先进的设备,正所谓‘巧妇难为无米之炊’,工具越先进,美容治疗就越顺利。”夏文华说,设备也分好坏,正如相机一样,不同的相机像素不同,成像质量就会有差别。好的设备固然重要,但设备绝非起决定性作用,更不会如一些人所想,激光美容完全依赖于设备,只要有了工具,谁都可以操作。“设备一定是医生在操作,医生才是设备的灵魂。”
医生在激光美容中占据着重要位置,首先是病情的诊断。必须先判定病情才能选择设备,这需要医生精湛的专业技术和丰富的临床经验。其次是设备的选择。选择好的、合适的设备才能对症施治,针对不同的病变组织,选择不同波长的激光,所达到的深浅效果就会不同;即便是同一波长的激光,不同的美容需求,其要求的能量、脉冲时间等具体的参数也会各有不同,这些都需要医生严格把关。夏文华举了激光祛老年斑的例子,老年斑分为两种:一种与皮肤齐平,只是色泽与周围正常肤色不同;另一种凸起在皮肤表面,被称为老年疣。因为这两种斑深浅不同,治疗浅了有复发的可能;治疗深了就会伤及正常的组织。因此,必须用不同激光设备,分开治疗。“但斑的深浅无法精确衡量,必须依靠医生的经验判断。”
, 百拇医药
夏文华告诉记者,激光美容并非简单的流水线作业,相反,医生一般会做的越多,越有负担。在临床中发现的新问题层出不穷,而这些是靠设备不能解决的,需要医生不断探索、实验,寻求解决问题的方法。要在总结临床经验的基础上,更新技术,调整方案,达到治疗的最优化。“任何时候医生都是不可缺少的主要环节。”
奉献:谨记责任,医者大爱
从皮肤科医生转为专业的皮肤激光美容医生,夏文华面对的领域变窄,病种减少,但他的负担却未减分毫。“美容市场得到了快速发展,前景分外美好;但很多人因为到一些美容院,或是一些不良医生的错误诊治,受到了极大的伤害,使其避之唯恐不及。作为一个美容医生有责任和义务来维护它。”
夏文华说,由于监管不到位,作为医疗设备的激光器械进入美容院等不具备开展医疗行为的生活美容机构,其超范围营业造成美容市场的巨大伤害。有些媒体对此进行夸大的报道,造成求美者对医院的不信任。“管理的漏洞需要慢慢规范,并非一日之功。作为美容医生能做的,是尽力做好本职工作,担起责任,给人们以信心。”
, http://www.100md.com
从医多年,夏文华让无数人成功美丽焕颜,但也难免有疏忽。一次,一位年轻男士去痣,要用新洁尔灭(别名为苯扎溴铵,常温下为白色或淡黄色胶状体或粉末)稀释液消毒。而忙碌的护士竟忘记用水稀释,将新洁尔灭原液倒入瓶中,已经忙得不可开交的夏文华没有细查。由于高浓度新洁尔灭的刺激性,第二天求美者的脸就肿起来了,护士本以为是过敏反应。夏文华仔细观察,反复询问检查,才发现消毒液使用不当。虽然经过正确的处理,没有给求美者留下伤害。但看着他红肿的脸,夏文华百感交集。这一次的教训,对他来说是刻骨铭心,此后,再忙再累,他都要亲自确认每一个程序、步骤,避免有丝毫的差错。
“医生是经验医学,但不能拘泥于经验,要把每一次都当做全新的第一次。”夏文华要求自己,不可习惯于流水线作业。吸取教训,记住求美者所遭受的痛苦,在换位思考的同时,再一次警醒自己铭记医生的责任。“医生没有了责任感,就没有了行医的资格。”二十几年从医经历,夏文华用自己精湛的技艺和高度的责任感,让八万张脸恢复美丽容颜。每年六千例的治疗量,他从不松懈分毫;每天忙得连轴转,他却欣慰地感叹:每一次成功的治疗,每一句求美者的感谢,每一张喜悦的笑颜,所带来的成就感和愉快是无法诉说的。, 百拇医药(罗德芳 吴正友)
一次偶然的机会,王大爷从朋友那里得知,激光可以祛除脸上的斑,于是他慕名找到海军总医院激光美容中心夏文华主任做治疗。在夏文华主任的精心治疗下,王大爷不但恢复了干净的脸,甚至看上去比以前更显年轻了。他送给了夏文华一段话:去除色斑,治疗皮肤疾病,激光显示了化腐朽为神奇的功力;冰冷的机器——激光,是你的双手赋予了它无限的生命力。
传道:概念解读,认识先行
“美容需求是无止尽的,只要生活在社会里,有社会交往的需要,都会有美容的市场。”夏文华接受本刊记者采访时说,美容是锦上添花的工程,目的是雕刻出更完美的容颜。通过提升自身的精神风貌,让个人的魅力得以增值,何乐而不为呢?
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说到美容,很多人也许只会想到注射,往往忽视激光美容所起的作用。激光用于美容已有很长一段时间,在美白、嫩肤、除皱、祛疤、脱毛等皮肤美容方面得到了广泛应用。近年来,激光美容如日东升,得到了飞速发展。但很多人对激光美容的概念依旧模糊不清,不明白为什么“光”能够美容。
激光是一种人工合成的单色光,聚焦精确,具有一定穿透力。医学激光作用于人体组织,在局部产生高能热量,从而达到去除或破坏异常靶组织的目的。夏文华解释说,激光治疗原理分两种:一是破坏性治疗。用激光祛除病变组织细胞,但因为没有选择性,作用于皮肤时可能会破坏正常的组织细胞。另一种是选择性激光治疗。针对一定的皮肤状况,选择特定波长的激光,针对病变组织精准治疗,不会造成正常组织的破坏。自80年代选择性激光产生后,在皮肤科、美容科的使用范围越来越广泛。
除了传统意义的激光,激光美容还包括光子嫩肤、射频除皱等。“光子不是激光,而是一段波长的光,一般称为强脉冲光,或复合彩光。”夏文华主任说,其作用原理与激光一样,但光子能量强度较弱,可以选择性作用皮肤的色斑、血管,去除或改善皮肤的瑕疵,不会造成表皮的损伤。而射频是通过高频率的电磁波加热皮下组织,刺激皮肤胶原蛋白的再生,达到紧肤除皱的功效。“在除皱抗衰老方面,与非手术注射相比,注射能够起到立竿见影的效果;而激光美容通过刺激皮肤胶原蛋白的再生,需要一个漫长的时间(3~6个月)方能见到效果。”
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解惑:工具为主,医生为本
“激光美容需要依靠先进的设备,正所谓‘巧妇难为无米之炊’,工具越先进,美容治疗就越顺利。”夏文华说,设备也分好坏,正如相机一样,不同的相机像素不同,成像质量就会有差别。好的设备固然重要,但设备绝非起决定性作用,更不会如一些人所想,激光美容完全依赖于设备,只要有了工具,谁都可以操作。“设备一定是医生在操作,医生才是设备的灵魂。”
医生在激光美容中占据着重要位置,首先是病情的诊断。必须先判定病情才能选择设备,这需要医生精湛的专业技术和丰富的临床经验。其次是设备的选择。选择好的、合适的设备才能对症施治,针对不同的病变组织,选择不同波长的激光,所达到的深浅效果就会不同;即便是同一波长的激光,不同的美容需求,其要求的能量、脉冲时间等具体的参数也会各有不同,这些都需要医生严格把关。夏文华举了激光祛老年斑的例子,老年斑分为两种:一种与皮肤齐平,只是色泽与周围正常肤色不同;另一种凸起在皮肤表面,被称为老年疣。因为这两种斑深浅不同,治疗浅了有复发的可能;治疗深了就会伤及正常的组织。因此,必须用不同激光设备,分开治疗。“但斑的深浅无法精确衡量,必须依靠医生的经验判断。”
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从皮肤科医生转为专业的皮肤激光美容医生,夏文华面对的领域变窄,病种减少,但他的负担却未减分毫。“美容市场得到了快速发展,前景分外美好;但很多人因为到一些美容院,或是一些不良医生的错误诊治,受到了极大的伤害,使其避之唯恐不及。作为一个美容医生有责任和义务来维护它。”
夏文华说,由于监管不到位,作为医疗设备的激光器械进入美容院等不具备开展医疗行为的生活美容机构,其超范围营业造成美容市场的巨大伤害。有些媒体对此进行夸大的报道,造成求美者对医院的不信任。“管理的漏洞需要慢慢规范,并非一日之功。作为美容医生能做的,是尽力做好本职工作,担起责任,给人们以信心。”
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从医多年,夏文华让无数人成功美丽焕颜,但也难免有疏忽。一次,一位年轻男士去痣,要用新洁尔灭(别名为苯扎溴铵,常温下为白色或淡黄色胶状体或粉末)稀释液消毒。而忙碌的护士竟忘记用水稀释,将新洁尔灭原液倒入瓶中,已经忙得不可开交的夏文华没有细查。由于高浓度新洁尔灭的刺激性,第二天求美者的脸就肿起来了,护士本以为是过敏反应。夏文华仔细观察,反复询问检查,才发现消毒液使用不当。虽然经过正确的处理,没有给求美者留下伤害。但看着他红肿的脸,夏文华百感交集。这一次的教训,对他来说是刻骨铭心,此后,再忙再累,他都要亲自确认每一个程序、步骤,避免有丝毫的差错。
“医生是经验医学,但不能拘泥于经验,要把每一次都当做全新的第一次。”夏文华要求自己,不可习惯于流水线作业。吸取教训,记住求美者所遭受的痛苦,在换位思考的同时,再一次警醒自己铭记医生的责任。“医生没有了责任感,就没有了行医的资格。”二十几年从医经历,夏文华用自己精湛的技艺和高度的责任感,让八万张脸恢复美丽容颜。每年六千例的治疗量,他从不松懈分毫;每天忙得连轴转,他却欣慰地感叹:每一次成功的治疗,每一句求美者的感谢,每一张喜悦的笑颜,所带来的成就感和愉快是无法诉说的。, 百拇医药(罗德芳 吴正友)