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肾脏病患者要警惕药物的毒副作用
http://www.100md.com 2013年5月1日 《健康大视野》 20139
     2013年世界肾脏日的主题是“肾脏——生命之本:预防急性肾损伤”这提醒健康的人应重视对肾脏的保护,积极预防急性肾损伤的发生,而对于肾脏病患者则要警惕药物的毒副作用,避免药物的肾毒性。

    药物是双刃剑,有利也有弊。在对待药物的态度上,中国和欧美发达国家有明显的不同,中国的医生和患者普遍重视药物的疗效,往往忽略了药物的毒副作用。其实有些慢性肾病患者,如有少量蛋白尿或血尿症状的患者,只需适度治疗,对生活也无太大影响。有些肾病患者,即使有蛋白尿较多的症状,经过适度治疗,病情也可以得到很好的控制。正如中医所说“有病不治,常得中医”,也就是说有些病不治疗,相当于得到了中等水平医生的治疗。过分积极的治疗往往有很多潜在的风险,这也折射出医生的急功近利以及患者的浮躁。

    临床上经常可以看到,不少肾病患者因为使用激素和免疫抑制剂,出现了大量毒副作用,如引发糖尿病、股骨头坏死、肝损伤等。因此,不管是醫生还是患者,不要为了追求所谓的“根治”而“不择手段”。各种指标正常是治疗的重要目标之一,但不是最根本的,不能为了达到既定的指标,让患者的身体付出过多的代价,这往往是得不偿失的。

    经常听到有人说“西药伤肾,中药不伤肾”,人们以为使用中药比西药安全,中药无毒副作用。这种观点实际上是错误的,中药相对来说比西药的毒副作用要小些,但俗话说“是药三分毒”,部分中药也存在着毒副作用,如果服用不当,一样会引起不良反应。中医药物肾毒性是一个广泛存在的临床问题。1992年比利时发现中药导致的肾损伤事件,引起了全世界的广泛关注。查阅1982年~1996年间583例中西药引起肾损伤的文献报告可以发现,中药导致肾损伤的有47例,占8.06%。中药造成肾损伤的原因概括起来有四种:一是药物自身的毒副作用:二是用药剂量过多:三是药味过多;四是多种成分相同或相近的药物叠加使用增加药物的毒副作用,从而成为隐形杀手,对患者的身体健康造成危害。

    尽管药物滥用给患者造成了很大的伤害,但令人遗憾的是,到目前为止肾脏病患者的药物滥用现象仍十分普遍,甚至还有愈演愈烈的趋势。其实,无论是医生还是肾病患者,面对病情都应保持平稳的心态,切勿急功近利、滥用药物,以免造成不必要的伤害,拥有良好的心态和较高的生活品质,才是治疗的最佳途径。, 百拇医药(余仁欢)


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