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熊露:“痴”心肿瘤事业的仁医(2)
http://www.100md.com 2013年9月15日 《健康大视野》 201318
     当今肿瘤已经构成对人类健康与生存的严重威胁,我国一线城市中,肺癌已经超过心脑血管病、成为国人死亡的第一杀手。据报道北京地区近5年肺癌发生率增长近50%,“路漫漫其修远兮。”熊露表示,在医学科学高度发展的今天,尽管中西医结合,为肿瘤治疗带来了光明,但要想彻底攻克肿瘤,人类还有较长的路要走。

    在对抗肿瘤复发、转移的临床和理论研究中,如何突破“肿瘤微环境”成为当今肿瘤“攻关”的重要研究领域。熊露教授介绍到,肿瘤组织在生长和转移过程中,可以通过对自已赖以生存的“微环境”中免疫细胞、细胞间质、肿瘤血管的“再塑造”,形成有利于自我生长和繁殖的“天然屏障—肿瘤微环境”,通过这个屏障,把自己围在中央,成功地躲避身体免疫系统和化疗药物的攻击,最终导致肿瘤失去控制,危及人类的生命。“用通俗的话讲,就如贿赂一样,肿瘤细胞一方面巧妙地伪装成正常细胞,迷惑免疫系统,逃避免疫细胞的识别;另一方面可以通过某种手段,击垮身体的免疫细胞,减弱免疫细胞的攻击,管理好自已周围的‘一亩三分地’,这种手段,医学上称之为免疫逃逸。”熊露解释到,肿瘤细胞还可以加快“微环境”中新生血管的大量产生,保障自身营养供给,加速生长,同时又可以阻止正常血管把化疗药物运输到肿瘤局部。“因此,要抑制肿瘤生长,就必须重新“改造”肿瘤的微环境。让有效的药物能够到达肿瘤局部,建立起直达癌细胞的交通干线或‘高速铁路’,更为有效地发挥药物的抗癌作用。”熊露教授告诉记者,这也正是目前我们要突破的瓶颈之一。
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    中国第一部经典医学巨著《黄帝内经》中就提出“络脉”的概念。清代著名医学家叶天士在《临证指南医案》中提出:“初病在经,久病入络”,奠定了中医“络病学”理论的基础。而“肿瘤微环境”理论和传统中医的“络病学”理论对疾病病位和发展、预后的认识,许多方面不谋而合。熊露在北京中医药大学攻读博士并进入中国中医科学院博士后流动站工作期间,在悉心研究肿瘤细胞免疫学、肿瘤微环境理论与在“络病学”和“扶正培本”治则基础上,将经典与现代有机结合,率先提出了“肺癌络病学机制”、“恶性肿瘤络病学机制”的肿瘤“络病观”,并把这一理论引入到了肿瘤免疫的基础研究与临床中去,取得了较好的疗效。

    与记者的谈话间,熊露教授融会古典与现代医学理论,旁征博引,深入浅出,毫不掩饰他对传统东方文化与中医理论的痴迷,记者在交往中已然感同身受,颇受感染,可谓字字珠玑,句句经典,确是醉心中医之一痴人。

    甘于奉献,被索求是幸福
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    在肿瘤科工作,看惯了生死别离,医生和患者实有千般无奈、万般不愿。

    “有时候一个月前还在跟你有说有笑的病人,一个月后就没了,心里非常堵得慌。看到病人家属在流泪,医生心里也跟着淌泪水。”不管多少次面对这样的场面,熊露都无法平静。“心理压力大,沉痛,短时间缓不过来。”因此,对熊露来说,只要患者有需要,他就义无反顾地往前冲,不管多苦多累,就算加班到凌晨,他也感觉充实,“被人需要就是幸福,那是我的价值。”一直强调自己工作平凡的熊露,却不知为患者做了多少不平凡的事。

    熊露的患者都觉得他“记忆力超好”,只要见过一次面就不会忘记,就算时隔几年的患者,稍一提醒都能想起来。而殊不知,这并非他的“天赋”,而是他日夜的劳心劳力所得。病人的病例和处方,熊露在仔斟细酌、慎重开方子后,晚上都会再拿出细细研究,有时候整晚都不睡,思考对症之方。那一摞摞厚厚的病例,他也不知道自己翻过多少次了。

    “急患者之所急,想患者之所想,这是医生应当具备的基本德行;同时,还要在专业技术上过硬,潜心研究;更要勇于创新,有承担风险的勇气。” 熊露给自己制定了“条条框框”,把一颗心都放在患者身上,解决患者的实际问题, 让患者最大程度受益。“力所能及之处,当全力以赴。解决患者的需求,这是我的工作。”选择医生这一职业,就是选择奉献,这正是熊露的真实写照。
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    熊露说,中医治疗肿瘤,根源于祖国传统医学、有着几千年的历史,承载着中国厚重的文化底蕴,在中医走向世界的大潮流下,把中医推向世界,让更多的人认识中医、让更多的癌症患者受益,也是中医人实现“中国梦”的一重要组成部分。

    熊 露

    中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师,医学博士、博士后。2002年获北京中医药大学内科专业博士学位,2004年博士后出站留本院肿瘤科工作至今。中国医师协会中西医结合肿瘤专业委员会执行委员。先后参与或承担国家级课题6项,省部级课题3项,院级课题1项。在国家级核心期刊发表论文近30篇,合作出版学术专著6部,主编2部。

    先后师从国医大师张学文教授,中国中医科学院朴炳奎、林洪生教授。长期从事扶正培本治则方药调节肿瘤微环境免疫作用的临床与基础研究,扶正培本治则方药调节恶性肿瘤微环境免疫与血管正常化临床与基础研究。提出中晚期肺癌的中医“络病学”机制,重视“肿瘤阴证”的辨治。在中晚期肿瘤癌性发热、癌性胸腹水,癌性疼痛的中医辨治方面积累了经验。

    专长:治疗肺癌、泌尿系统肿瘤、恶性胸腹水等。

    出诊时间:周二上午、周四下午, 百拇医药(罗德芳)
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