“先诊疗，后结算”模式管窥
泌阳县是河南省驻马店市管辖最远的一个县，也曾是鄂豫陕根据地所在地。改革开放几十年来，泌阳县有了长足发展，医疗卫生更是旧貌换新颜。记者初次走进河南省泌阳县人民医院，即发现医院布局整体规划合理、功能分区清晰明了，建筑格式简洁大方。河南省泌阳县人民医院院长冯群法向记者介绍了医院的变迁历程和发展规划，着重介绍了“先诊疗，后结算”的医改新举措。
以人为本，开辟绿色通道
冯群法介绍，符合“先诊疗，后结算”的病人，住院时不需要缴纳押金，只需患者身份证、农合证、医保证，并与医院签订《住院医疗费用结算协议书》即可办理入院手续。出院时只需支付个人承担的费用，手续简便，方便病人。
冯群法认为，要执行好“先诊疗，后结算”的医改措施，首先要制定新的就诊流程、住院须知、告知书及住院治疗费用结算协议书，与此同时，还应加大宣传力度，利用电子屏幕在医院内醒目的位置进行文字宣传，做到人人皆知。
“先诊疗，后结算”为更多的病人开通了生命的“绿色通道”，减少了病人候诊的时间，让病人在第一时间得到有效治疗。这一举措自2012年9月实施以来，已惠及一万多名患者，受到了百姓的欢迎，也受到了市卫生局领导的关注和重视。河南省泌阳县人民医院多次组织并召开了现场推进会，以增进改革成效。
关注弱势群体，承担社会责任
河南省泌阳县人民医院积极承担社会责任，关注弱势群体。医院对于特困病人采取了一系列延期付款和减免举措，使更多的病人享受这一优惠政策，真正做到病有所医。如果家庭困难的患者，出院时难以一次性结清治疗费用，可以由所在村委会开具困难证明，并加盖乡民政部门公章后，与医院签订延期或分期还款合同，然后再办理出院手续。对于无法支付医疗欠款的患者，可在出具村委会、乡民政部门有关证明并写出书面申请后，由院长提请院委员会研究同意，给予适当减免。
强化管理，做好资金“链”
“先诊疗，后结算”作为探寻医改的新路径，实施一年来，在不断地摸索和实践中，积累了丰富的经验。随着这一改革举措的不断深入，越来越多的患者享受到了方便和实惠。与此同时，医院垫付的资金也越来越多，表现在药商、医院、医保三个环节的“链”就是资金。病人的用药和耗材需要药商提供，如果医院不能在最短时间内获取医保，医院就要与药商结算部分药款，病人不断增多，垫付资金的也就随之增加，这也表明医院纯收入的不断减少。
对此，冯群法表示，“先诊疗，后结算”给医院管理提出了更高的要求，它要求医院做好精细化管理，注重细节和各个环节的衔接，制定细化的电子病历和电子结算办法，如此才能尽可能地减少医院因结算慢而增加的负担。, http://www.100md.com(胡兆锋 胡煜媛 赵清坡)
以人为本，开辟绿色通道
冯群法介绍，符合“先诊疗，后结算”的病人，住院时不需要缴纳押金，只需患者身份证、农合证、医保证，并与医院签订《住院医疗费用结算协议书》即可办理入院手续。出院时只需支付个人承担的费用，手续简便，方便病人。
冯群法认为，要执行好“先诊疗，后结算”的医改措施，首先要制定新的就诊流程、住院须知、告知书及住院治疗费用结算协议书，与此同时，还应加大宣传力度，利用电子屏幕在医院内醒目的位置进行文字宣传，做到人人皆知。
“先诊疗，后结算”为更多的病人开通了生命的“绿色通道”，减少了病人候诊的时间，让病人在第一时间得到有效治疗。这一举措自2012年9月实施以来，已惠及一万多名患者，受到了百姓的欢迎，也受到了市卫生局领导的关注和重视。河南省泌阳县人民医院多次组织并召开了现场推进会，以增进改革成效。
关注弱势群体，承担社会责任
河南省泌阳县人民医院积极承担社会责任，关注弱势群体。医院对于特困病人采取了一系列延期付款和减免举措，使更多的病人享受这一优惠政策，真正做到病有所医。如果家庭困难的患者，出院时难以一次性结清治疗费用，可以由所在村委会开具困难证明，并加盖乡民政部门公章后，与医院签订延期或分期还款合同，然后再办理出院手续。对于无法支付医疗欠款的患者，可在出具村委会、乡民政部门有关证明并写出书面申请后，由院长提请院委员会研究同意，给予适当减免。
强化管理，做好资金“链”
“先诊疗，后结算”作为探寻医改的新路径，实施一年来，在不断地摸索和实践中，积累了丰富的经验。随着这一改革举措的不断深入，越来越多的患者享受到了方便和实惠。与此同时，医院垫付的资金也越来越多，表现在药商、医院、医保三个环节的“链”就是资金。病人的用药和耗材需要药商提供，如果医院不能在最短时间内获取医保，医院就要与药商结算部分药款，病人不断增多，垫付资金的也就随之增加，这也表明医院纯收入的不断减少。
对此，冯群法表示，“先诊疗，后结算”给医院管理提出了更高的要求，它要求医院做好精细化管理，注重细节和各个环节的衔接，制定细化的电子病历和电子结算办法，如此才能尽可能地减少医院因结算慢而增加的负担。, http://www.100md.com(胡兆锋 胡煜媛 赵清坡)