常规联合超声引导下肩关节腔内药物注射治疗肩周炎疗效评价(1)

http://www.100md.com 2018年2月1日 《健康大视野》 2018年第3期

     【摘 要】目的：观察常规联合超声引导下肩关节腔内药物注射治疗肩周炎的效果。方法：选取2016年11月-2018年1月在我院接受治疗的116例肩周炎患者为探究对象，利用随机分组法分为参照组和观察组各58例，参照组实行常规治疗，观察组在参照组的基础上实行超声引导下肩关节腔内药物注射治疗。随访5个月，比较分析观察组和参照组的治疗效果和VAS(视觉模拟)评分。结果：观察组与参照组的治疗有效率分别为96.55%与81.03%，观察组的治疗有效率高于参照组。且观察组的VAS评分低于参照组。P<0.05，认为差异具有统计学意义。结论：常规联合超声引导下肩关节腔内药物注射治疗肩周炎效果显著，能有效缓解患者的疼痛感，安全性较高，值得在临床上大力推广与应用。

    【关键词】常规联合超声引导；关节腔内药物注射；肩周炎

    Abstract： objective to observe the effect of conventional combined ultrasound-guided injection on shoulder periarthritis of shoulder. Methods ：select in November 2016 - January 2018 in our hospital for treatment of 116 patients with periarthritis of shoulder for the object， using the method of random grouping each 58 cases were divided into control group and observation group， control group implements the regular treatment， observation group on the basis of the reference group practice under the guidance of ultrasound shoulder joint cavity injection drug treatment. After 5 months of follow-up， the therapeutic effect and VAS (visual analogue) score of the observation group and the reference group were compared. Results： the effective rate of treatment was 96.55% and 81.03% respectively in the observation group and the control group. The VAS score of the observation group was lower than that of the reference group. P < 0.05 was considered statistically significant. Conclusions： regular ultrasound guided shoulder joint cavity injection drug treatment of periarthritis of shoulder， can effectively alleviate the pain of patients， high security， is worth promoting and application in clinic.

    Keywords： conventional combined ultrasound guidance； Intra-articular injection of drugs； Periarthritis of shoulder

    【中图分类号】R684.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)03-00-01

    肩周炎又称之为“肩关节周围炎”，多发于中老年群体中，且女性患者较多。年龄增长伴随的肩部承受外力的能力减弱、长期过度使用肩部、肩部遭受拉伤和挫伤等是引发肩周炎的主要原因[1]。肩周炎的主要临床症状表现为肩部疼痛、肌肉萎缩与痉挛以及肩关节活动受阻，倘若患者没有得到及时有效的治疗，将会对其肩关节的功能活动造成严重影响[2]。本文选取了在我院接受治疗的72例肩周炎患者为探究对象，分析了常规联合超声引导下肩关节腔内药物注射治疗肩周炎的效果，现说明如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年11月-2018年1月在我院接受治疗的116例肩周炎患者为探究对象，利用随机分组法分为参照组和观察组各58例。观察组：男25例，女33例；年龄39-69岁，平均年龄(54.6±4.1)岁；病程1-6.5年，平均病程(3.7±1.2)年。参照组：男22例，女36例；年龄38-70岁，平均年龄(54.2±5.2)岁；病程2-7年，平均病程(4.5±1.6)年。观察组患者与参照组患者的性别和病情等基本资料不存在明显差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    肩周炎患者116例分为2组各58例，参照组实行常规治疗，观察组在参照组的基础上实行超声引导下肩关节腔内药物注射治疗：

    ①药物组成：3ml盐酸利多卡因注射液+1ml復方倍他米松注射液+3mg腺苷钴胺注射液。

    ②采用西门子S200型超声诊断仪对患者的肩关节进行检查，频率设置为9MHz，线阵探头。肩关节腔穿刺在超声引导下开展，穿刺角度与穿刺点的最佳选择为肩关节前下方约2cm处。实施常规消毒后，开始穿刺，穿刺时要注意穿刺针必须要处于关节腔内。随后注入药方配置成的混合液10ml，注射时要密切关注肩关节腔内的间隙变化情况。(杨运堂)

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