山莨菪碱注射液在小儿急性中毒型菌痢中的辅助治疗作用
【摘 要】目的：分析探讨山莨菪碱在中毒型菌痢中的辅助治疗作用。方法：回顾性分析 2016年2月至2017年8月我院收治的32例中毒型菌痢患儿的临床资料；在常规抗感染、抗休克、解除脑水肿的治疗中加用山莨菪碱注射液后观察疗效。结果：32例中毒型菌痢患者中治愈 28例(87.50%)，好转4例(12.50%)。结论：中毒型菌痢早期应用山莨菪碱注射液能有效改善微循环，解除肠痉挛、抑制腺体分泌、促进常规治疗药物的吸收，从而提高治愈率，降低死亡率。
【关键词】小儿；中毒型菌痢；山莨菪碱注射液
【中图分类号】R254.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)03-0-01
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病.而中毒型细菌性痢疾则是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤.临床以高热、嗜睡、惊厥，迅速发生休克及昏迷为特征。本病多见于3～5岁体格健康的儿童、病死率高、必须积极抢救。本病的病原体为痢疾杆菌，属肠杆菌的志贺菌属[1]。我国引起流行的多数为福氏志贺菌，其次为宋内志贺菌。急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源。其传播方式通过消化道传播[2]。现回顾性分析 2016年2月至2017年8月我院收治的 32例中毒性菌痢的临床资料，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2016年2月至2017年8月我院收治的 32例中毒型菌痢患儿的临床资料为研究对象，男18例，女14例，年龄 2～5岁，平均(3.50±1.98)岁，32例患儿平素均体格健壮；6～10 月发病居多，农村21例(65.63%)，城市11例(34.38%)，该组年龄患儿无自觉手卫生习惯，发病前均有不洁饮食史。
1.2 诊断标准
2～5岁健壮儿，有不洁饮食史，突起高热，反复抽搐，脑病，胃肠道症状轻，少数病例 2～3d后粘液脓血便，粪便镜检见脓细胞或红细胞、吞噬细胞。
1.3 临床表现
全部病例首发症状突发高热，体温>40℃者28例(87.50%)，其中22例(68.75%)首发症状到入院时间在5h以内，表现为面色白、反复抽搐、嗜睡、腹胀、呕吐。6例(18.75%)为起病2d，表现为高热，粘液脓血便，神智清楚。4例(12.50%)以中度发热 2d，精神萎靡，呼吸困难20min急诊入院。
1.4 实验室检查
粪便常规：肉眼观黏液脓血便、便镜检 WBC(+～++++)、脓球(0～+++)、RBC(0～+++)、吞噬细胞(++)9例，粘液稀便11例；外周血象：WBC>23×109/L 20例，(13～20)×109/L 9例，, 百拇医药(顾全英)
【关键词】小儿；中毒型菌痢；山莨菪碱注射液
【中图分类号】R254.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)03-0-01
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病.而中毒型细菌性痢疾则是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤.临床以高热、嗜睡、惊厥，迅速发生休克及昏迷为特征。本病多见于3～5岁体格健康的儿童、病死率高、必须积极抢救。本病的病原体为痢疾杆菌，属肠杆菌的志贺菌属[1]。我国引起流行的多数为福氏志贺菌，其次为宋内志贺菌。急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源。其传播方式通过消化道传播[2]。现回顾性分析 2016年2月至2017年8月我院收治的 32例中毒性菌痢的临床资料，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2016年2月至2017年8月我院收治的 32例中毒型菌痢患儿的临床资料为研究对象，男18例，女14例，年龄 2～5岁，平均(3.50±1.98)岁，32例患儿平素均体格健壮；6～10 月发病居多，农村21例(65.63%)，城市11例(34.38%)，该组年龄患儿无自觉手卫生习惯，发病前均有不洁饮食史。
1.2 诊断标准
2～5岁健壮儿，有不洁饮食史，突起高热，反复抽搐，脑病，胃肠道症状轻，少数病例 2～3d后粘液脓血便，粪便镜检见脓细胞或红细胞、吞噬细胞。
1.3 临床表现
全部病例首发症状突发高热，体温>40℃者28例(87.50%)，其中22例(68.75%)首发症状到入院时间在5h以内，表现为面色白、反复抽搐、嗜睡、腹胀、呕吐。6例(18.75%)为起病2d，表现为高热，粘液脓血便，神智清楚。4例(12.50%)以中度发热 2d，精神萎靡，呼吸困难20min急诊入院。
1.4 实验室检查
粪便常规：肉眼观黏液脓血便、便镜检 WBC(+～++++)、脓球(0～+++)、RBC(0～+++)、吞噬细胞(++)9例，粘液稀便11例；外周血象：WBC>23×109/L 20例，(13～20)×109/L 9例，, 百拇医药(顾全英)