桉柠蒎与香菊胶囊联合应用治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效观察
【摘 要】目的：探讨对急性分泌性中耳炎患者临床治疗中桉柠蒎、香菊胶囊联合应用下取得的疗效分析。方法：选取2016年2月至2017年6月医院收治的急性分泌性中耳炎患者82例，采用数字随机分组方法，包括对照组与观察组分别为41例，对照组用药选择盐酸氨溴索，观察组采用香菊胶囊与桉柠蒎联合治疗，对两组患者治疗效果、不良反应情况观察。结果：治疗效果观察，观察组与对照组治疗有效率分别为95.12%(39/41)、90.49%(33/41)，比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组与对照组分别为2.44%(1/41)、4.88%(2/41)，对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：急性分泌性中耳炎患者治疗中，药物选择桉柠蒎、香菊胶囊联合应用，治疗效果显著，且安全性较高，应在临床实践中推广应用。
【关键词】急性分泌性中耳炎；桉柠蒎；香菊胶囊
【中图分类号】R764.21
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2018)05-069-01
急性分泌性中耳炎作为临床常见疾病，急性分泌性中耳炎在各年龄段群体中均可能发病，临床特征表现为听力下降，耳内有积液，对患者生活质量造成严重影响。临床治疗中，常见的方法以药物控制为主，如盐酸氨溴索，需注意的是，该药物在帮助患者缓解症状中可发挥一定作用，但效果并不明显，有研究资料中指出采用香菊胶囊、桉柠蒎联合应用方法。本次研究将对急性分泌性中耳炎患者治疗中，香菊胶囊、桉柠蒎联合用药下取得的效果分析，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年2月至2017年6月医院收治的急性分泌性中耳炎患者82例，利用数字随机分组法，包括对照组与观察组各41例。对照组男26例，女15例，年龄22-63岁，中位年龄(35.6±8.5)岁。观察组男27例，女14例，年龄23-60岁，中位年龄(37.0±6.0)岁。入选标准：①结合患者主诉症状包括耳鸣、耳痛、鼻塞，并给予相关检查，有鼓膜充血、鼻道脓涕等表现；②给予纯音听阈测试，均有一定听力损失表现；③对试验研究知情同意；④无药物过敏、肝肾功能不全、精神病史、意识障碍情况。对比患者年龄、性别等资料，无显著性差异(P>0.05)，可做对比研究。
1.2 方法 所有入组患者治疗前1周均给予罗红霉素抗生素服用，并配合雷诺考特鼻喷剂治疗。1周后，对照组入组患者用药选择盐酸氨溴索，每日用药3次，每次1篇。观察组治疗药物选择香菊胶囊、桉柠蒎，其中香菊胶囊每日用药3次，每次4粒，桉柠蒎用药每日3次，每次1粒。用药1个疗程，7d。
1.3 观察指标 观察两组患者治疗效果[1]，评价标准：①临床症状如涕多、耳鸣、耳痛等症状基本消失，无积液征，给予纯音听阈检查，结果提示为A型，视为显效；②临床症状有极大程度的缓解，纯音听阈检查为A型或B型；③症状无显著变化，甚至有用药后症状无变化情况。取其中显效与有效例数纳入治疗有效率计算中。同时，对两组患者用药期间不良反应情况观察。
1.4 统计学处理 数据结果采用WPS xls录入汇总，统计学处理通过软件SPSS21.0实现，治疗效果、不良反应情况均由数(n)或率(%)描述，数据结果组间对比采用检验，P<0.05说明差异有统计学意義。
2 结果
2.1 治疗效果观察 治疗效果观察，观察组与对照组治疗有效率分别为95.12%(39/41)、90.49%(33/41)，比较差异有统计学意义(P<0.05)。如表1。
2.1 不良反应情况观察 不良反应情况，用药期间观察组1例恶心症状，发生率2.44%(1/41)，对照组1例头痛、1例恶心反应，发生率4.88%(2/41)，对比差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
作为耳鼻喉科常见急性病类型，急性分泌性中耳炎发病原因较为复杂，一般认为与免疫反应、感染有较大关联，同时受咽鼓管功能影响，如鼻咽癌、鼻窦炎以及腺样体肥大等。临床治疗中要求充分把握治疗时间，及时就医诊疗，避免有其他并发症如胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎发生，对患者听力带来严重影响。特别部分咽鼓管功能，若发生障碍，将导致中耳内有负压环境形成，为积液的产生提供可能。这就要求临床治疗中，将积液消除，使中耳通气引流得到改善。
临床药物选择中，常规药物以鼻腔减充血剂、抗生素、糖皮质激素等为主，药物应用下通常可起到症状缓解作用，但治疗效果并不理想。对此情况，考虑将香菊胶囊、桉柠蒎引入。从香菊胶囊药物看，包含多种中药成分，如川芎、白芷、防风、黄芪、野菊花、夏估草、甘草以及化香树果序等，用药下游通窍止痛、清热解毒之功效。药物以化香树果序为主药，其余佐药应用效果都较为明显，如夏估草可消肿排脓，黄芪利窍通塞等。药物应用下可使比鼻咽部变态反应得到缓解，咽鼓管功能恢复下，改善中耳炎症状。而桉柠蒎药物应用下，其药理作用表现在使鼻咽部纤毛清除功能恢复，加快排出中耳积液，避免因积液的存在而使病理进程恶性循环，同时，在使咽鼓管开放压力降低下，保证引流通畅，使中耳炎病症得到改善[2]。本次研究结果提示，观察组患者用药选择香菊胶囊、桉柠蒎联合应用，治疗效果显著，治疗有效率达到95.12%(39/41)，与对照组90.49%(33/41)，比较差异有统计学意义(P<0.05)，反映出联合用药下治疗效果显著。同时，在不良反应情况上，两组患者比较并无明显差异，其说明联合用药下有较高的安全性。需注意的是，临床用药治疗中，还需指导患者做好自我护理工作，如避免进水，且注意切忌进食辛辣刺激食物等，保证治疗效果。
急性分泌性中耳炎患者治疗中，药物选择桉柠蒎、香菊胶囊联合应用，治疗效果显著，且安全性较高，应在临床实践中推广应用。
参考文献
[1] 熊景鹏，方志兵，陈明扬，等.桉柠蒎软胶囊联合咽鼓管吹张治疗急性分泌性中耳炎的疗效分析[J].中国医药指南，2017，15(16)：129-130.
[2] 赵宇，陈剑，韩军.中西医结合治疗急性分泌性中耳炎(风热外袭证)临床观察[J].中国中医急症，2017，26(03)：475-477., 百拇医药(孙靖 蔡航 陈晓佳)
【关键词】急性分泌性中耳炎；桉柠蒎；香菊胶囊
【中图分类号】R764.21
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2018)05-069-01
急性分泌性中耳炎作为临床常见疾病，急性分泌性中耳炎在各年龄段群体中均可能发病，临床特征表现为听力下降，耳内有积液，对患者生活质量造成严重影响。临床治疗中，常见的方法以药物控制为主，如盐酸氨溴索，需注意的是，该药物在帮助患者缓解症状中可发挥一定作用，但效果并不明显，有研究资料中指出采用香菊胶囊、桉柠蒎联合应用方法。本次研究将对急性分泌性中耳炎患者治疗中，香菊胶囊、桉柠蒎联合用药下取得的效果分析，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年2月至2017年6月医院收治的急性分泌性中耳炎患者82例，利用数字随机分组法，包括对照组与观察组各41例。对照组男26例，女15例，年龄22-63岁，中位年龄(35.6±8.5)岁。观察组男27例，女14例，年龄23-60岁，中位年龄(37.0±6.0)岁。入选标准：①结合患者主诉症状包括耳鸣、耳痛、鼻塞，并给予相关检查，有鼓膜充血、鼻道脓涕等表现；②给予纯音听阈测试，均有一定听力损失表现；③对试验研究知情同意；④无药物过敏、肝肾功能不全、精神病史、意识障碍情况。对比患者年龄、性别等资料，无显著性差异(P>0.05)，可做对比研究。
1.2 方法 所有入组患者治疗前1周均给予罗红霉素抗生素服用，并配合雷诺考特鼻喷剂治疗。1周后，对照组入组患者用药选择盐酸氨溴索，每日用药3次，每次1篇。观察组治疗药物选择香菊胶囊、桉柠蒎，其中香菊胶囊每日用药3次，每次4粒，桉柠蒎用药每日3次，每次1粒。用药1个疗程，7d。
1.3 观察指标 观察两组患者治疗效果[1]，评价标准：①临床症状如涕多、耳鸣、耳痛等症状基本消失，无积液征，给予纯音听阈检查，结果提示为A型，视为显效；②临床症状有极大程度的缓解，纯音听阈检查为A型或B型；③症状无显著变化，甚至有用药后症状无变化情况。取其中显效与有效例数纳入治疗有效率计算中。同时，对两组患者用药期间不良反应情况观察。
1.4 统计学处理 数据结果采用WPS xls录入汇总，统计学处理通过软件SPSS21.0实现，治疗效果、不良反应情况均由数(n)或率(%)描述，数据结果组间对比采用检验，P<0.05说明差异有统计学意義。
2 结果
2.1 治疗效果观察 治疗效果观察，观察组与对照组治疗有效率分别为95.12%(39/41)、90.49%(33/41)，比较差异有统计学意义(P<0.05)。如表1。
2.1 不良反应情况观察 不良反应情况，用药期间观察组1例恶心症状，发生率2.44%(1/41)，对照组1例头痛、1例恶心反应，发生率4.88%(2/41)，对比差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
作为耳鼻喉科常见急性病类型，急性分泌性中耳炎发病原因较为复杂，一般认为与免疫反应、感染有较大关联，同时受咽鼓管功能影响，如鼻咽癌、鼻窦炎以及腺样体肥大等。临床治疗中要求充分把握治疗时间，及时就医诊疗，避免有其他并发症如胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎发生，对患者听力带来严重影响。特别部分咽鼓管功能，若发生障碍，将导致中耳内有负压环境形成，为积液的产生提供可能。这就要求临床治疗中，将积液消除，使中耳通气引流得到改善。
临床药物选择中，常规药物以鼻腔减充血剂、抗生素、糖皮质激素等为主，药物应用下通常可起到症状缓解作用，但治疗效果并不理想。对此情况，考虑将香菊胶囊、桉柠蒎引入。从香菊胶囊药物看，包含多种中药成分，如川芎、白芷、防风、黄芪、野菊花、夏估草、甘草以及化香树果序等，用药下游通窍止痛、清热解毒之功效。药物以化香树果序为主药，其余佐药应用效果都较为明显，如夏估草可消肿排脓，黄芪利窍通塞等。药物应用下可使比鼻咽部变态反应得到缓解，咽鼓管功能恢复下，改善中耳炎症状。而桉柠蒎药物应用下，其药理作用表现在使鼻咽部纤毛清除功能恢复，加快排出中耳积液，避免因积液的存在而使病理进程恶性循环，同时，在使咽鼓管开放压力降低下，保证引流通畅，使中耳炎病症得到改善[2]。本次研究结果提示，观察组患者用药选择香菊胶囊、桉柠蒎联合应用，治疗效果显著，治疗有效率达到95.12%(39/41)，与对照组90.49%(33/41)，比较差异有统计学意义(P<0.05)，反映出联合用药下治疗效果显著。同时，在不良反应情况上，两组患者比较并无明显差异，其说明联合用药下有较高的安全性。需注意的是，临床用药治疗中，还需指导患者做好自我护理工作，如避免进水，且注意切忌进食辛辣刺激食物等，保证治疗效果。
急性分泌性中耳炎患者治疗中，药物选择桉柠蒎、香菊胶囊联合应用，治疗效果显著，且安全性较高，应在临床实践中推广应用。
参考文献
[1] 熊景鹏，方志兵，陈明扬，等.桉柠蒎软胶囊联合咽鼓管吹张治疗急性分泌性中耳炎的疗效分析[J].中国医药指南，2017，15(16)：129-130.
[2] 赵宇，陈剑，韩军.中西医结合治疗急性分泌性中耳炎(风热外袭证)临床观察[J].中国中医急症，2017，26(03)：475-477., 百拇医药(孙靖 蔡航 陈晓佳)
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