【摘要】目的： 比较早期肠外营养和肠内营养治疗方式对危重症患者的作用效果。方法：将2016年8月～2017年12月CCU收治的危重症患者78例随机分为早期肠外营养组(n=39)和肠内营养组(n=39)。观察营养治疗前后血清白蛋白和血红蛋白变化，治疗后患者胃肠道功能失调并发症和感染发生率。结果：在营养支持7天后，两组血清白蛋白和血红蛋白无显著差异(P>005)，早期肠外营养组发生呕吐、高血糖、胃肠道出血和腹泻的发生率低于肠内营养组(P<005)。新发感染发生率同肠内营养组相似(P>005)。结论：与肠内营养方式相比，早期肠外营养支持能有效减轻胃肠功能失调，减少并发症的发生，提高患者营养支持治疗的安全性与耐受性。

    【关键词】 危重症患者；肠外营养；护理

    【中图分类号】R249【文献标志码】

    B【文章编号】1005-0019(2018)06-150-01

    危重症患者几乎均不能正常进食，而此时的患者机体呈高代谢、高分解状态，导致肌蛋白分解、负氮平衡，合理的营养支持，缓解患者营养不良、免疫功能下降，避免多器官功能障碍，降低死亡率，改善预后(1)。提供营养支持的方式包括肠外营养和肠内营养。一般情况下肠内营养是重症患者首要考虑的营养支持途径(2)。如果有营养不良或存在营养不良风险的患者胃肠功能严重受损，则应给予肠外营养支持(3)。根据胃肠道功能恢复情况，缓慢过渡致以肠内营养为主的营养治疗方案 ......