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编号:13312133
醒脑静与尼莫地平治疗急性脑梗死的临床效果研究
http://www.100md.com 2018年3月15日 《健康大视野》 2018年第6期
     【摘要】目的:研究醒脑静与尼莫地平治疗急性脑梗死的临床效果。方法:随机选定本院收治的急性脑梗死患者92例,2016年3月至2018年3月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分观察组、对照组,每组样本容量46例。对照组采纳尼莫地平治疗,观察组采纳尼莫地平与醒脑静联合治疗。比较临床疗效。结果:观察组的临床总有效率显著较对照组的高,具统计学差异,P<005。结论:尼莫地平与醒脑静联合可有效改善急性脑梗死患者病情,疗效显著,值得借鉴。

    【关键词】 醒脑静;尼莫地平;急性脑梗死;临床效果

    【中图分类号】R743 3

    【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019(2018)06-034-01

    急性脑梗死是一种临床常见病,主要是由于脑血供出现障碍而引发的脑组织急性缺血、缺氧,具有较高的致残、致死率,给社会以及家庭均造成了沉重的负担,目前临床对于该病的发病机制尚不明确,普遍认为是多个脑组织损伤的结果。在上述研究背景下,本文为了分析醒脑静与尼莫地平治疗急性脑梗死的临床效果,特随机选定2016年3月至2018年3月本院收治的急性脑梗死患者92例研究,进行如下汇报:
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    1资料与方法

    11基线资料本研究得到医院伦理委员会批准,研究对象:随机选定本院收治的急性脑梗死患者92例,均满足《实用脑血管病学》中对急性脑梗死的诊断标准[1],且均经MRI以及头颅CT确诊,2016年3月至2018年3月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分观察组、对照组,每组样本容量46例。观察组女性20例,男性26例,年龄界限在46-72岁,平均年龄为(5926±626)岁。对照组女性19例,男性27例,年龄界限在47-70岁,平均年龄为(5899±616)岁。两组基线资料相比,P>005,不具统计学差异,可比较。

    12方法

    121对照组予以8mg尼莫地平注射液(H10950226;生产企业:山东新华制药股份有限公司;规格:2mg:10ml),溶于250ml 09%的氯化钠溶液中,静脉滴注,每日一次,疗程2周。
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    122观察组尼莫地平的用法用量与对照组一致,予以20ml醒脑静注射液(国药准字Z53021640;生产企业:大理药业股份有限公司;规格:10ml),溶于150ml 09%的氯化钠溶液中,静脉滴注,每日一次,疗程2周。

    13观察指标临床疗效,采用NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评定,治愈:NIHSS减分率在90%以上。显效:NIHSS减分率在46%以上,89%以下。有效:NIHSS减分率在18%以上,45%以下。无效:NIHSS减分率在17%以下。前两者之和,除以总例数,即为总有效率[2]。

    14统计学方法用SPSS240软件统计,计数资料,以n/%表示,行x2检验,P<005,具统计学差异。

    2结果

    两组临床疗效对比。临床总有效率观察组显著较对照组的高,两组分别是9565%、7609%,P<005,具统计学差异,见表1。
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    3讨论

    尼莫地平对细胞钙离子的内流具有明显的抑制作用,可有效扩张脑血管,恢复脑血管的脑循环,减轻痉挛症状,加快受损神经功能的恢复,尼莫地平具有较高的脂溶性,可加快细胞中钙离子的释放,防止钙离子超载,更好的保护神经元但是单一的尼莫地平临床疗效欠佳,往往需要联合其他药物治疗,醒脑静的主要成分是郁金、栀子、冰片、麝香等,具有凉血行气、镇惊止痛、清热解毒、安神定志、化痰通瘀、开窍醒脑的作用,可直接穿透动物或者人体的血脑屏障,作用在脑部,降低血管的通透性,改善脑水肿症状,有效清除自由基,发挥独特的抗氧化功能。本文研究示:观察组临床总有效率显著较对照组的高,P<005,具统计学差异。在楊宁[3]等研究中,总有效率观察组(尼莫地平与醒脑静联合)、对照组(尼莫地平)的分别是948%、810%,观察组的显著较高,P<005,与本文研究结果一致,证实了尼莫地平与醒脑静联合在急性脑梗死治疗中的可行性、有效性,值得作为急性脑梗死患者首选的治疗方法,在临床中参考、借鉴价值较高。

    综上所述:急性脑梗死患者采纳尼莫地平与醒脑静联合治疗,可有效减轻神经功能受损情况,临床值得信赖并进一步推广。

    参考文献

    [1]韩仲岩.实用脑血管病学[M].上海科学技术出版社, 1994

    [2]张艳梅.醒脑静联合尼莫地平治疗急性脑梗死的效果观察[J].中国实用神经疾病杂志, 2017, 20(11):123-125

    [3]杨宁, 李鑫.醒脑静联合尼莫地平对急性脑梗死患者的临床疗效研究[J].中国现代药物应用, 20159(23):98-99, 百拇医药(彭永生 魏学仿 张宝凤)


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