隆安县农村初治涂阳肺结核患者防治核心知识知晓率调查(2)
3讨论
当前，结核病仍是威胁我国群众健康的重大公共卫生问题，根据世界卫生组织(WHO)2017年全球结核病报告[4]，我国结核病发病数仅次于印度、印度尼西亚，位居全球30个高负担国家第3位。隆安县于2008被定为全国结核病防治医防结合工作模式试点县。全面实施现代结核病控制策略以后，隆安县在结核病归口管理、病例发现、诊断治疗和健康教育等方面取得了显著的成效。但是目前我县农村结核病健康教育工作与其它地区一样[5]，存在以下问题：农村群众对结核病防治不重视，日常宣传和健康教育广度、深度和影响力不足，宣传形式单一、健康教育人员缺乏，多部门协调配合，社会共同参与的局面尚未形成。本次调查发现，我县农村初治涂阳结核病患者确诊前核心信息总知晓率为8126%，略高于广西(7814%)[3]、广东(784%)[6]和北京(750%)[7]此前报导的公众核心信息知晓率，与苏宁等[8]报导的涂阳结核病人知晓率相接近，但仍低于“十三五”全国结核病防治规划85%的目标。
在各类核心知识中，以“肺结核人人都有可能被感染”以及“规范治疗不仅可以治愈还可避免传播”这两个问题的知晓率最低，而在各组人群中，文化程度低的肺结核患者其总知晓率、全部知晓率均显著低于对照组。本次研究发现，调查对象最喜欢的宣传形式以宣传画和微信为主，说明当前农村地区结核病健康教育应在折页、海报等传统的宣传手段基础上，增加微信、网络等新媒体的传播途径[9]。
, http://www.100md.com
本次研究发现，112例调查对象通过转诊和推荐至定点医院就诊，但仅有64例(5714%)在转诊时接受了健康教育。研究指出[10]基层医疗卫生机构在转诊的同时进行健康教育，可以有效提高患者的转诊到位率，对于减少患者转诊和就诊过程中的机会传播有重要作用，因此我县将在下一步工作中着手强化基层医疗机构对疑似结核病患者开展转诊前的健康教育工作，使其成为当前公众结核病健康教育措施的重要补充。
参考文献
[1]成君，何广学，成诗明，等.中国结核病防治技术策略实施现状及建议[J].中国防痨杂志，2013，35(10)：835-839
[2]重庆市结核病防治所.结核病防治核心信息及知识要点(2016年版)[EB/OL].http：//www.cqtb.org/html/jkcj/16/05/117html，2016-5-24
[3]黄敏莹，林定文，梁大斌，等.2015年广西公众结核病防治核心信息知晓情况抽样调查[J].结核病与肺部健康杂志，2017，6(1)：50-56
, 百拇医药
[4]World Health Organization. Global tuberculosis report2017[EB/OL]. http：//www.who.int/tb/publications/global_report/en/，2017-10-30
[5]覃有泉.中國农村结核病健康教育现状[J].职业与健康，2016，32(5)：710-712
[6]蒋莉，钟球，李建伟，等.广东省公众结核病防治知识知晓情况调查[J].中国防痨杂志，2012，34(12)：813-816
[7]李亚敏，高志东，贺晓新，等.北京市公众结核病防治核心信息知晓情况分析[J].中国防痨杂志，2018(3)：302-306
[8]苏宁，朱瑞，于建平，等.北京市涂阳肺结核患者健康教育效果分析[J].实用预防医学，2017，24(3)：265-268
[9]田华，王岱君，TIAN Hua，等.依托微信群开展大学生结核病防治健康教育效果评价[J].中国学校卫生，2017(5)：680-682
[10]赵丁源，杨成凤，叶建君，等.转诊前健康教育对肺结核患者转诊到位率的影响[J].公共卫生与预防医学，2013，24(2)：72-73, 百拇医药(黄建文)
当前，结核病仍是威胁我国群众健康的重大公共卫生问题，根据世界卫生组织(WHO)2017年全球结核病报告[4]，我国结核病发病数仅次于印度、印度尼西亚，位居全球30个高负担国家第3位。隆安县于2008被定为全国结核病防治医防结合工作模式试点县。全面实施现代结核病控制策略以后，隆安县在结核病归口管理、病例发现、诊断治疗和健康教育等方面取得了显著的成效。但是目前我县农村结核病健康教育工作与其它地区一样[5]，存在以下问题：农村群众对结核病防治不重视，日常宣传和健康教育广度、深度和影响力不足，宣传形式单一、健康教育人员缺乏，多部门协调配合，社会共同参与的局面尚未形成。本次调查发现，我县农村初治涂阳结核病患者确诊前核心信息总知晓率为8126%，略高于广西(7814%)[3]、广东(784%)[6]和北京(750%)[7]此前报导的公众核心信息知晓率，与苏宁等[8]报导的涂阳结核病人知晓率相接近，但仍低于“十三五”全国结核病防治规划85%的目标。
在各类核心知识中，以“肺结核人人都有可能被感染”以及“规范治疗不仅可以治愈还可避免传播”这两个问题的知晓率最低，而在各组人群中，文化程度低的肺结核患者其总知晓率、全部知晓率均显著低于对照组。本次研究发现，调查对象最喜欢的宣传形式以宣传画和微信为主，说明当前农村地区结核病健康教育应在折页、海报等传统的宣传手段基础上，增加微信、网络等新媒体的传播途径[9]。
, http://www.100md.com
本次研究发现，112例调查对象通过转诊和推荐至定点医院就诊，但仅有64例(5714%)在转诊时接受了健康教育。研究指出[10]基层医疗卫生机构在转诊的同时进行健康教育，可以有效提高患者的转诊到位率，对于减少患者转诊和就诊过程中的机会传播有重要作用，因此我县将在下一步工作中着手强化基层医疗机构对疑似结核病患者开展转诊前的健康教育工作，使其成为当前公众结核病健康教育措施的重要补充。
参考文献
[1]成君，何广学，成诗明，等.中国结核病防治技术策略实施现状及建议[J].中国防痨杂志，2013，35(10)：835-839
[2]重庆市结核病防治所.结核病防治核心信息及知识要点(2016年版)[EB/OL].http：//www.cqtb.org/html/jkcj/16/05/117html，2016-5-24
[3]黄敏莹，林定文，梁大斌，等.2015年广西公众结核病防治核心信息知晓情况抽样调查[J].结核病与肺部健康杂志，2017，6(1)：50-56
, 百拇医药
[4]World Health Organization. Global tuberculosis report2017[EB/OL]. http：//www.who.int/tb/publications/global_report/en/，2017-10-30
[5]覃有泉.中國农村结核病健康教育现状[J].职业与健康，2016，32(5)：710-712
[6]蒋莉，钟球，李建伟，等.广东省公众结核病防治知识知晓情况调查[J].中国防痨杂志，2012，34(12)：813-816
[7]李亚敏，高志东，贺晓新，等.北京市公众结核病防治核心信息知晓情况分析[J].中国防痨杂志，2018(3)：302-306
[8]苏宁，朱瑞，于建平，等.北京市涂阳肺结核患者健康教育效果分析[J].实用预防医学，2017，24(3)：265-268
[9]田华，王岱君，TIAN Hua，等.依托微信群开展大学生结核病防治健康教育效果评价[J].中国学校卫生，2017(5)：680-682
[10]赵丁源，杨成凤，叶建君，等.转诊前健康教育对肺结核患者转诊到位率的影响[J].公共卫生与预防医学，2013，24(2)：72-73, 百拇医药(黄建文)
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