瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭的疗效观察

http://www.100md.com 2018年4月1日 《健康大视野》 2018年第7期

     【摘要】目的：瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭的疗效观察。方法：选取本院收治的56例患者(充血性心力衰竭)，收治时间为2016年7月1日至2017年8月1日，把患者分为两组(抽签)各28例，分别采取常规措施(对照组)以及常规联合瑞舒伐他汀、缬沙坦以及氢氯噻嗪(观察组)展开治疗。结果：两组治疗前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd对比没有显著差异(P大于005)；两组治疗后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及临床疗效对比差异显著(P小于005)。结论：瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭疗效可靠，值得推广。

    【关键词】瑞舒伐他汀；缬沙坦；氢氯噻嗪；充血性心力衰竭

    【中图分类号】R423.29

    【文献标志码】B

    【文章编号】1005-0019(2018)07-040-01
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    充血性心力衰竭的发生可与二尖瓣狭窄、心肌病变以及三尖瓣的闭锁不全等因素有关，导致患者心脏负荷加重，从而引起该病。患者在患病后应当尽早就医治疗，来减少疾病对患者生命安全造成的威胁[1～2]。瑞舒伐他汀、缬沙坦以及氢氯噻嗪都是临床常见药物，本次我院就三药联合治疗充血性心力衰竭的疗效展开分析，见下文。

    1资料与方法

    11资料选取本院收治的56例患者(充血性心力衰竭)，收治时间为2016年7月1日至2017年8月1日，把患者分为两组(抽签)各28例，患者均为充血性心力衰竭，患者及家属知情同意后实施治疗，56例详细资料见表1。

    12方法对照组：常规措施进行治疗。

    观察组：华润赛科药业有限责任公司的缬沙坦(国药准字H20030638)，初次剂量为80毫克/天，之后根据情况进行调整，最大不可超过160毫克/天；南京先声东元制药有限公司的瑞舒伐他汀(国药准字H20113246)，10毫克/天；山东仁和堂制药有限公司的氢氯噻嗪(国药准字H37020788)，25毫克/天，分早晚服用[3]。
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    13评价指标记录两组HR(心率)、SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、LVEF(左室射血分数)以及LVDd(左心室舒张末期内径)的变化情况。并以临床情况来判断患者治疗效果，显效(临床指标显著改善)，有效(临床指标有所好转)，无效(临床指标无变化或恶化)。

    14数据统计把患者各项数据录入到SPSS170中进行比较，用P小于或大于005来表示两组之间的差。

    2研究结果

    21临床情况见表2。

    22临床疗效见表3。3讨论

    缬沙坦是治疗心脏疾病的常用药物，其可通过与AT1受体的相互作用，来抑制AT1受体与血管紧张素Ⅱ的结合，从而改善患者心衰情况。氢氯噻嗪属于利尿剂，该药可通过排钠与利尿来降低患者细胞外液的渗出，减少心脏输出量[4]。而瑞舒伐他汀在临床除了具有降血脂效果以外，还能抑制炎性因子的生成，改善患者内皮细胞功能，同时，该药还可通过对心肌肥大细胞的抑制，来改善心房肌间的纤维化，减少临床症状[5]。通过结果可知，两组治疗前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd对比没有显著差异(P大于005)；两组治疗后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及临床疗效对比差异显著(P小于005)。三药联合后，具有良好的协同作用。
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    综上所述，瑞舒伐他汀联合缬沙坦、氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭疗效可靠，值得推广。

    参考文献

    [1]缪丹丹， 郭艳歌， 宋欢欢，等. 缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗老年永久性房颤的临床效果观察[J]. 国际医药卫生导报， 2016， 22(7)：959-961

    [2]徐剑. 用缬沙坦治疗高血压性慢性充血性心力衰竭的效果探析[J]. 当代医药论丛， 2016， 14(11)：162-163

    [3]张钿， 金钊， 白晓军. 缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能、心室重构及基质金属蛋白酶的影响[J]. 中国心血管病研究， 2017， 15(8)：744-747

    [4]姜静， 湯妍， 王芳. 缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J]. 当代医学， 2016， 22(8)：136-137

    [5]曲辅政， 张晓录， 孙经武，等. 缬沙坦对心力衰竭家兔心肌细胞肌浆网兰尼碱受体的影响[J]. 中国循环杂志， 2017， 32(4)., 百拇医药(程涛 张全军)

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