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编号:13582828
输血前评估对临床合理用血的价值研究
http://www.100md.com 2018年6月1日 《健康大视野》 201811
     【摘 要】目的:探讨和分析輸血前评估对临床合理用血的价值。方法:以我院实施输血前评估以前的2016年7月至2017年6月期间的500份输血申请单作为参考组研究对象,以实施输血前评估以后的2017年7月至2018年6月期间的500份输血申请单作为研究组研究对象;对两组输血申请表展开整理、分析和总结,探讨并对比两个时间段内的不合理输血情况。结果:在参考组和研究组中,不合理输血单分别有84例和16例;研究组的不合理输血率3.2%显著低于参考组的16.8%,差异有统计学意义,P>0.05。结论:通过实施输血前评估,能够有效控制不合理输血现象,在临床上治疗过程中具有较高的推广应用价值。

    【关键词】输血前评估;合理用血

    【中图分类号】 R457.1 【文献标志码】

    A

    【文章编号】1005-0019(2018)11-004-01

    引言

    输血在临床治疗过程中,具有十分重要的作用,特别是在抢救急性失血患者,或者危重患者的过程中,输血对于挽救患者生命具有至关重要的意义。然而,血液作为一种特殊的医疗用品,合理用血不仅能够节约血液资源,对于患者的治疗和康复也有重要意义。因此,做好合理用血工作至关重要。我院从2018年1月开始,实施了输血前评估办法,现就该方法实施前后的不合理用血状况展开分析,探讨输血前评估的价值和实施效果。

    1 对象与方法

    1.1 对象 以我院实施输血前评估以前的2016年7月至2017年6月期间的500份输血申请单作为参考组研究对象,以实施输血前评估以后的2017年7月至2018年6月期间的500份输血申请单作为研究组研究对象。研究组与参考组输血申请单所治疗的患者,运用统计学方法分析其性别、年龄、病症类型、病症状况等一般资料,结果显示均无显著差异,P>0.05。

    1.2 方法 2018年1月开始,我院实施了输血前评估办法,严格以《医院输血技术规范》中的相关规定,建立输血审核制度。(1)对于输血量600ml以内的输血申请,由临床医师提出申请,输血科主任审批通过后予以输血治疗;输血量600ml以上2000ml以内的输血申请,需要先经过科室副主任或以上级别审核签字后,再有输血科审批签字后予以输血治疗;输血量超过2000ml的申请,需经过临床科室与输血科共同会诊认可后,由科室主任签字,医院医务部审批通过后予以输血治疗。(2)输血科在对输血申请审批的过程中,必须严格依据《医院输血技术规范》规定,并对患者病历资料、检验报告等展开详细分析,就其合理性给予科学评估,必要的情况下,需与临床医师共同会诊决定,对于与输血指征不符的患者,则不予审核通过。对于特殊情况患者,需进行更加深入的综合评估,给出输血治疗意见。

    1.3 观察指标 统计实施输血前评估办法前后500份输血申请的不合格情况,对不两组申请的不合理输血率。

    1.4 统计学方法 运用SPSS19.0统计软件,对采集的数据展开统计学分析,计数数据运用x2检验,以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

    2 结果

    经过分析和统计,在参考组和研究组中,不合理输血单分别有84例和16例;研究组的不合理输血率3.2%显著低于参考组的16.8%,差异有统计学意义,P>0.05。具体数据如表1内容。

    3 讨论

    相关统计数据表明,近年来我国临床用血量持续保持着20%的增速,输血治疗在临床上的应用越来越广泛。临床上为患者实施输血,其主要目的是为患者尽快补充红细胞、血小板、以及凝血因子等,从而使患者血液循环尽快趋于正常,避免代谢紊乱[1]。因此,这就要求医师必须对血液品种、血液用量作出合理的判断。从某种意义上说,输血与器官移植有相似之处,因此排斥反应、疾病经血传播等危险无法完全避免[2]。所以,确保合理用血至关重要;对于不具输血指征的患者,坚决不予输血;对于需要输血治疗者,则应全面满足治疗需求。

    随着医学的不断发展,各种手术的增加使得用血量越来越大。很多医师对于输血指征的理解存在一定偏差,造成输血指征在实际用血过程偏宽,不合理输血现象普遍存在。所以,加强临床输血评估,控制不合理输血现象的发展,具有重要意义。我院从2018年开始实施了输血前评估后,不合理输血现象得到了明显的控制。

    综上所述,通过实施输血前评估,能够有效控制不合理输血现象,在临床上治疗过程中具有较高的推广应用价值。

    参考文献

    [1] 朱晶沐,单来友,江淑芳.输血前评估对临床合理用血的价值[J].齐鲁医学杂志,2015,30(06):742+744.

    [2] 王静. 探究输血前评估确保临床合理用血的价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(24):96-97., 百拇医药(赵远芳)