血清C反应蛋白(CRP)水平在小儿肺炎诊断中的临床意义
【摘 要】目的：研究在小儿肺炎诊断中采取血清C反应蛋白(CRP)水平检测的效果。方法：将2017年4月至2017年4月期间收入的90例肺炎患儿作为实验组，包括30例病毒性肺炎患儿、30例细菌性肺炎患儿、30例支原体肺炎患儿，将2017年4月至2017年4月期间收入的30例健康体检儿童作为参照组，均开展血清C反应蛋白检测，分析实验组和参照组血清C反应蛋白水平。结果：支原体肺炎患儿、细菌性肺炎患儿对比参照组，P<0.05，统计学有数据分析意义；病毒性肺炎患儿对比参照组，P>0.05，统计学无分析意义。结论：将血清C反应蛋白(CRP)水平检测应用在小儿肺炎诊断中具有显著价值。
【关键词】血清C反应蛋白；小儿肺炎；诊断意义
【中图分类号】 R563.1 【文献标志码】
A
【文章编号】1005-0019(2018)11-026-01
小儿肺炎属于常见且多发的一种呼吸系统疾病，可在四季发病，高发阶段是冬春季，发热、气促、咳嗽、呼吸困难为主要临床表现，本次研究实验对象是2017年4月至2017年4月期间收入的90例肺炎患儿以及30例健康体检儿童，报道以及评估血清C反应蛋白(CRP)水平的诊断意义。
1 资料与方法
1.1 基础资料 实验组为2017年4月至2017年4月期间收入的90例肺炎患儿，女性患儿45例，男性患儿45例，最大年龄13岁，最小年龄2个月，中位年龄(7.01±0.65)岁，其中30例病毒性肺炎患儿、30例细菌性肺炎患儿、30例支原体肺炎患儿，所有患儿经临床表选、病史、胸部检查、血常规检查均得到确诊。参照组为2017年4月至2017年4月期间收入的30例健康体检儿童，女性儿童15例，男性儿童15例，最大年龄14岁，最小年龄4个月，中位年龄(7.98±1.25)岁。比较分析参照组和实验组受检人员一般资料，P>0.05，统计学不形成数据分析意义。
1.2 方法 对本次收入的90例肺炎患儿以及30例健康体检儿童均开展血清C反应蛋白检测，选择日立7600-020型全自动生化分析仪以及西班牙BioSvstwms试剂盒进行检验，采集所有受检儿童3ml空腹静脉血，离心处理血清之后以免疫比池法测定血清C反应蛋白水平，血清C反应蛋白(CRP)阳性标准为超过10mg/L。
1.3 观察指标 观察分析病毒性肺炎患儿、细菌性肺炎患儿、支原体肺炎患儿以及健康体检儿童的血清C反应蛋白(CRP)水平。
1.4 统计学方法 本次应用SPSS19.0统计学软件输入纳入的90例肺炎患儿以及30例健康体检儿童涉及的所有数据，对参照组和实验组受检儿童血清C反应蛋白(CRP)水平比较用(均数±标准差)形式表示，行t检验，P<0.05，统计学有数据分析意义。
2 结果
参照组健康体检儿童血清C反应蛋白(CRP)水平(2.10±0.65)mg/L，实验组肺炎患儿中，病毒性肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)水平(2.22±0.98)mg/L，支原体肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)水平(15.87±2.02)mg/L，细菌性肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)水平(55.32±6.52)mg/L，病毒性肺炎患儿对比参照组，卡方为0.5589，P=0.5784>0.05，统计学数据差异不显著；支原体肺炎患儿对比参照组，卡方为35.5425，P=0.0000<0.05，统计学有数据分析意义；细菌性肺炎患儿对比参照组，卡方为44.4877，P=0.0000<0.05，统计学有数据分析意义。
3 讨论
小儿肺炎主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等三种类型，需要依据小儿肺炎类型的不同实施不同的干预治疗[1]。血清C反应蛋白(CRP)属于急性时相蛋白，可结合细菌胞壁的核染色质以及磷酸胆碱，将补体激活，C3b沉着在微生物上，表达 C3b受体的吞噬细胞将细菌吞噬，细胞内病毒增殖，不能在细胞膜上将磷脂暴露，也不能产生血清C反应蛋白。在细胞外发生细菌感染时分离两边细胞膜，将磷酸胆碱分子暴露[2]，并且显示出血清C反应蛋白(CRP)附着点，依据IL-6传递信息到肝脏，刺激产生血清C反应蛋白(CRP)。血清C反应蛋白(CRP)属于展现急性感染的一种指标，可对机体感染情况准确及时的反映，于患者疾病发作时相比较WBC，血清C反应蛋白(CRP)上升更早，且迅速恢复，所以，敏感性比较高，并且血清C反应蛋白(CRP)不会被糖皮质激素治疗、化疗以及放疗所影响，同时也不会被贫血、年龄、性别所影响，相比较其他急性期反应物质更具优势[3]。
此次数据研究显示，支原体肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)水平(15.87±2.02)mg/L、细菌性肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)水平(55.32±6.52)mg/L对比参照组，P<0.05，统计学有数据分析意义。
综合以上结论，将血清C反应蛋白(CRP)水平检查应用在诊断小儿肺炎疾病中的效果显著，有利于鉴别细菌性肺炎、病毒性肺炎以及支原体肺炎。
参考文献
[1] 郭裕平.血清C反应蛋白(CRP)水平在小儿肺炎诊断中的临床意义[J].中国医药指南，2017(36)：181-182.
[2] 郭懷松.血清C反应蛋白(CRP)水平在小儿肺炎诊断中的临床意义研究[J].中外医疗，2016，35(13)：68-69.
[3] 周红，孙会平.血清C反应蛋白水平在小儿肺炎诊断中的临床意义[J].医学理论与实践，2015，28(16)：2232-2233., 百拇医药(文瑛)
【关键词】血清C反应蛋白；小儿肺炎；诊断意义
【中图分类号】 R563.1 【文献标志码】
A
【文章编号】1005-0019(2018)11-026-01
小儿肺炎属于常见且多发的一种呼吸系统疾病，可在四季发病，高发阶段是冬春季，发热、气促、咳嗽、呼吸困难为主要临床表现，本次研究实验对象是2017年4月至2017年4月期间收入的90例肺炎患儿以及30例健康体检儿童，报道以及评估血清C反应蛋白(CRP)水平的诊断意义。
1 资料与方法
1.1 基础资料 实验组为2017年4月至2017年4月期间收入的90例肺炎患儿，女性患儿45例，男性患儿45例，最大年龄13岁，最小年龄2个月，中位年龄(7.01±0.65)岁，其中30例病毒性肺炎患儿、30例细菌性肺炎患儿、30例支原体肺炎患儿，所有患儿经临床表选、病史、胸部检查、血常规检查均得到确诊。参照组为2017年4月至2017年4月期间收入的30例健康体检儿童，女性儿童15例，男性儿童15例，最大年龄14岁，最小年龄4个月，中位年龄(7.98±1.25)岁。比较分析参照组和实验组受检人员一般资料，P>0.05，统计学不形成数据分析意义。
1.2 方法 对本次收入的90例肺炎患儿以及30例健康体检儿童均开展血清C反应蛋白检测，选择日立7600-020型全自动生化分析仪以及西班牙BioSvstwms试剂盒进行检验，采集所有受检儿童3ml空腹静脉血，离心处理血清之后以免疫比池法测定血清C反应蛋白水平，血清C反应蛋白(CRP)阳性标准为超过10mg/L。
1.3 观察指标 观察分析病毒性肺炎患儿、细菌性肺炎患儿、支原体肺炎患儿以及健康体检儿童的血清C反应蛋白(CRP)水平。
1.4 统计学方法 本次应用SPSS19.0统计学软件输入纳入的90例肺炎患儿以及30例健康体检儿童涉及的所有数据，对参照组和实验组受检儿童血清C反应蛋白(CRP)水平比较用(均数±标准差)形式表示，行t检验，P<0.05，统计学有数据分析意义。
2 结果
参照组健康体检儿童血清C反应蛋白(CRP)水平(2.10±0.65)mg/L，实验组肺炎患儿中，病毒性肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)水平(2.22±0.98)mg/L，支原体肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)水平(15.87±2.02)mg/L，细菌性肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)水平(55.32±6.52)mg/L，病毒性肺炎患儿对比参照组，卡方为0.5589，P=0.5784>0.05，统计学数据差异不显著；支原体肺炎患儿对比参照组，卡方为35.5425，P=0.0000<0.05，统计学有数据分析意义；细菌性肺炎患儿对比参照组，卡方为44.4877，P=0.0000<0.05，统计学有数据分析意义。
3 讨论
小儿肺炎主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等三种类型，需要依据小儿肺炎类型的不同实施不同的干预治疗[1]。血清C反应蛋白(CRP)属于急性时相蛋白，可结合细菌胞壁的核染色质以及磷酸胆碱，将补体激活，C3b沉着在微生物上，表达 C3b受体的吞噬细胞将细菌吞噬，细胞内病毒增殖，不能在细胞膜上将磷脂暴露，也不能产生血清C反应蛋白。在细胞外发生细菌感染时分离两边细胞膜，将磷酸胆碱分子暴露[2]，并且显示出血清C反应蛋白(CRP)附着点，依据IL-6传递信息到肝脏，刺激产生血清C反应蛋白(CRP)。血清C反应蛋白(CRP)属于展现急性感染的一种指标，可对机体感染情况准确及时的反映，于患者疾病发作时相比较WBC，血清C反应蛋白(CRP)上升更早，且迅速恢复，所以，敏感性比较高，并且血清C反应蛋白(CRP)不会被糖皮质激素治疗、化疗以及放疗所影响，同时也不会被贫血、年龄、性别所影响，相比较其他急性期反应物质更具优势[3]。
此次数据研究显示，支原体肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)水平(15.87±2.02)mg/L、细菌性肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)水平(55.32±6.52)mg/L对比参照组，P<0.05，统计学有数据分析意义。
综合以上结论，将血清C反应蛋白(CRP)水平检查应用在诊断小儿肺炎疾病中的效果显著，有利于鉴别细菌性肺炎、病毒性肺炎以及支原体肺炎。
参考文献
[1] 郭裕平.血清C反应蛋白(CRP)水平在小儿肺炎诊断中的临床意义[J].中国医药指南，2017(36)：181-182.
[2] 郭懷松.血清C反应蛋白(CRP)水平在小儿肺炎诊断中的临床意义研究[J].中外医疗，2016，35(13)：68-69.
[3] 周红，孙会平.血清C反应蛋白水平在小儿肺炎诊断中的临床意义[J].医学理论与实践，2015，28(16)：2232-2233., 百拇医药(文瑛)
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