胃癌患者血清炎性因子的表达水平检测在其临床诊治中的意义分析

http://www.100md.com 2018年8月1日 《健康大视野》 2018年第15期

     【摘 要】目的：探讨胃癌患者血清炎性因子的表达水平检测在其诊治中的意义。方法：选择我院2015年1月-2016年12月确诊的胃癌患者28例，另选取健康体检者28人作为健康对照组，使用双抗体夹心酶联免疫吸附法对患者的血清VEGF、白细胞介素-6水平进行测定。严格按照试剂盒的说明书进行操作，最后绘制标准曲线计算VEGF和IL-6水平。比较两组患者的血浆VEGF水平和IL-6水平。结果：胃癌组血浆VEGF水平、IL-6水平明显高于对照组，数据差异存在统计学意义，P<0.05。胃癌患者血浆VEGF和IL-6水平呈正相关关系(r=0.50，P<0.05)。结论：胃癌患者血清炎性免疫因子呈高水平表达，可为胃癌的诊断、预后的判断提供参考价值。

    【关键词】胃癌；血清炎性因子；诊治的意义

    【中图分类号】R735.2 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)15-0-01

    据研究，胃癌会对患者的身体免疫功能造成严重的损害，随着胃癌病情的不断加重，其免疫功能也会发生一定的变化。肿瘤生长的微环境、血管新生能力对胃癌患者的远期疗效产生重要的影响。一旦患者的免疫功能降低，身体对外在的病菌抵抗能力也随之减弱，尤其是恶性肿瘤患者。本研究测定我院28例胃癌患者的血清VEGF水平和白细胞介素-6水平，探讨胃癌患者血清炎性因子的表达水平检测在其诊治中的意义。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 基本资料 选择我院2015年1月-2016年12月确诊的胃癌患者28例，男15例，女13例，年龄26-69岁(45.6±3.0岁)，另健康体检者28人作为健康对照组，男15人，女13人，年龄25-69岁(45.0±3.5岁)。两组受检者年龄、性别、病程都无明显差异，P>0.05。

    1.2 方法 采集两组受检者清晨空腹经肘静脉血4ml，进行2%EDTA抗凝处理，并且进行离心处理(3000r/min，10min)，取其血清，然后放置于-50摄氏度下冷存，待测。使用双抗体夹心酶联免疫吸附法对患者的血清VEGF、白细胞介素-6水平进行测定。严格按照试剂盒的说明书进行操作，最后绘制标准曲线计算VEGF和IL-6水平。

    1.3 观察指标 比较两组患者的血浆VEGF水平和IL-6水平。

    1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

    2 结果

    对照组：血浆VEGF水平(pg/ml)36.00±10.32、IL-6水平(ng/ml)80.00±10.32；

    胃癌组：血浆VEGF水平(pg/ml)69.00±26.35、IL-6水平(ng/ml)120.09±28.35。

    胃癌组血浆VEGF水平、IL-6水平明显高于对照组，数据差异存在统计学意义，P<0.05。胃癌患者血浆VEGF和IL-6水平呈正相关关系(r=0.50，P<0.05)。

    3 讨论

    血管新生能力是影响肿瘤生长的重要因素。肿瘤细胞需要倚赖大量微血管的生成方可生长和繁殖。血浆VEGF在肿瘤的发生与进展过程中起着重要的作用，可促使肿瘤血管形成，对内皮细胞增殖和血管的生成与调节、细胞的凋亡起着特异性的刺激作用。当患者的免疫功能降低时，身体对外在的病菌防御线也会减弱，特别是恶性肿瘤患者。

    相关研究证明了胃癌中VEGF-C mRAN表达与淋巴浸润、癌细胞转移密切相关。在胃癌动物试验中，VEGF呈高表达水平，并且VEGF水平的高表达与肿瘤的病理特征密切相关。许多研究证明，胃癌的发生与发展还与其他的重要因子相关，例如炎症免疫因子。IL-6是一种调节机体免疫的因子，可对细胞免疫起着重要的调节作用。血液中的IL-6主要来自于活化的单核细胞，也可来自于成纤维细胞、局部巨噬细胞。该因子含多种生物活性，不仅能够调节机体免疫，而且能够诱导急性期蛋白，对肿瘤生长和神经内分泌进行调节，进而影响肿瘤的生长。

    本研究显示，胃癌组血浆VEGF水平、IL-6水平明显高于对照组，数据差异存在统计学意义，P<0.05。胃癌患者血浆VEGF和IL-6水平呈正相关关系(r=0.50，P<0.05)。进一步分析，可见淋巴结转移、肝转移、静脉浸润、晚期胃癌患者血浆VEGF水平和IL-6水平呈高表达的趋势越明显，由此说明血浆VEGF和IL-6在胃癌的进展过程中發挥着关键的作用，可为肿瘤的诊断与预后评估提供一定的参考依据。胃癌患者IL-6水平高表达的原因可能在于肿瘤患者身体单核巨噬细胞大量增加。

    综上所述，胃癌患者血浆VEGF和IL-6水平呈正相关关系。胃癌患者血清炎性免疫因子呈高水平表达，可为胃癌的诊断、预后的判断提供参考价值。

    参考文献

    董鹏，刘继平.胃癌患者血清、癌组织中炎性因子及凋亡相关因子的表达[J].中国老年学杂志，2017，37(07)：1671-1672.

    梁倩萍，陈宏超，姜媛媛，李福青，袁丽，杜晓林.胃癌患者幽门螺杆菌感染密度与血清炎性因子表达的关系[J].中华医院感染学杂志，2016，26(14)：3187-3189.

    冯焕然，段巨洪，武文杰，靳玫，鲁广建，宋志善，张俊丽，张晨光.胃癌患者血清炎性因子水平检测的临床意义[J].新乡医学院学报，2014，31(04)：284-286.(王海波 于红博)

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