小儿高热惊厥护理中综合化服务的实施意义探究
【摘 要】目的：探究小儿高热惊厥护理中综合化服务的实施意义。方法：将102例高热惊厥患儿平均分成对照组(n=51，常规护理)与观察组(n=51，综合化服务)，对比观察两组患儿惊厥消失时间、住院时间、血钾及血钠水平、复发情况及满意度。结果：观察组惊厥消失时间、住院时间短于对照组，观察组血钾及血钠水平高于对照组，观察组复发率低于对照组，观察组满意度高于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：小儿高热惊厥护理中，综合化服务的实施价值高，值得推广。
【关键词】小儿高热惊厥；护理；综合化服务；实施意义
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)15--01
小儿高热惊厥是一种常见的儿科疾病，据相关数据统计，3%-4%的儿童至少发生过1次高热惊厥。小儿大脑发育尚不完善，刺激分析鉴别能力较低，即使是较弱的刺激，也可能造成大脑运动神经元异常释放，诱发惊厥[1]。小儿高热惊厥治疗过程中，为了更好地控制病情，提高临床疗效，需強调护理干预工作的开展。在此，本文笔者探讨研究了小儿高热惊厥护理中综合化服务的实施意义，现在总结如下。
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1 资料与方法
1.1 临床资料 本次研究一共纳入对象102例高热惊厥患儿，将其平均分成2组，对照组共51例，观察组共51例。对照组：51例病例中，29例男、22例女，年龄1-7岁，平均年龄(4.1±0.37)岁，发病至就诊时间平均(1.1±0.47)h；原发病，20例支气管炎，19例化脓性扁桃体炎，12例腹泻。观察组：51例病例中，30例男、21例女，年龄1-9岁，平均年龄(4.3±0.53)岁，发病至就诊时间(1.2±0.34)h；原发病，23例支气管炎，20例化脓性扁桃体炎，8例腹泻。客观比较上述两组病例的临床资料，差异不明显，P>0.05，可分组研究。
1.2 方法 本研究中对照组51例患儿护理中采用常规护理模式，入组后，护士给予常规对症处理，如抗感染、吸氧、止惊、退热等，长时间持续惊厥者，遵照医嘱，静滴地塞米松或者甘露醇，体温大于38℃者，予以苯巴比妥治疗，将呼吸道内污物及时清理掉，密切监测患儿病情变化。观察组51例患儿在此基础上，提供综合化服务，如下所示：(1)发热护理：采取物理降温方式予以退热处理，使用冷毛巾湿敷患儿手心、前额等部位，将冰袋作为枕头，辅助降温。乙醇或者温水擦拭患儿颈部、大腿根部、两侧腋窝，乙醇浓度控制在30%-40%左右，温水温度32℃-36℃即可。根据患儿情况，应用退热贴，但不建议使用退热药。(2)饮食护理：小儿高热惊厥患儿，日常饮食方面，以高纤维素、高蛋白、高能量食物为主，可适当食用鸡蛋、燕麦片及鱼肉等食物，饮食宜清淡、易消化，坚持少量多餐，鼓励患儿多喝水，以免发生脱水症状。(3)心理干预：高热惊厥，病情危急，患儿年龄小，自控力差，伴有心理障碍，如恐慌、焦虑、烦躁、哭闹等。此时，护士应加强沟通，主动与患儿交流，与患儿一同玩游戏，获取患儿信任，增加依从性。同时，加强家属的心理疏导，向家长说明患儿病情，介绍疾病知识，消除家长的后顾之忧，积极配合护理，减少护患纠纷。
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1.3 观察指标 对比观察两组患儿的惊厥消失时间、住院时间、血钾与血钠水平，通过随访，统计患儿复发情况，另以家长为对象调查满意度。
1.4 统计方法 采用SPSS20.00软件中处理数据，T值和X?分别检验计量资料与计数资料，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 惊厥消失时间、住院时间、血钾及血钠比较
观察组比对照组的惊厥消失时间、住院时间更短，观察组血钾与血钠水平比对照组高，P<0.05
2.2 复发情况与护理满意度
观察组复发率比对照组低，观察组护理满意度要比对照组高，P<0.05
3 讨论
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临床护理过程中，常常采用常规护理模式，虽有一定应用价值，但是，该护理模式是一种传统被动护理方式，护理内容片面，针对性不强，强调疾病，忽视病人，没有将病人作为护理的中心，病人的实际需求得不到很好地解决，难以提高护理整体质量，不利于医疗护理事业的持续发展[2]。综合化服务是一种新护理观念，将病人为中心，强调护理程序的作用，护理各个方面均将护理程序作为整体框架，环环相扣，整体协调一致，有助于提高护理整体质量。小儿高热惊厥在护理过程中，在开展常规护理服务的基础上，提供综合化服务，强调发热护理，缓解发热症状，加强饮食护理，指导患儿科学饮食，注重心理干预，缓解患儿与家长消极情绪，增加依从性，另积极进行出院干预，防止疾病复发。总之，小儿高热惊厥护理中，综合化服务的应用价值高，值得推广。
参考文献
乔玉艳.探讨综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，6(30)：248-249.
陶玉霞.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果评价[J].临床医学研究与实践，2016，1(06)：106., 百拇医药(张文娜)
【关键词】小儿高热惊厥；护理；综合化服务；实施意义
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)15--01
小儿高热惊厥是一种常见的儿科疾病，据相关数据统计，3%-4%的儿童至少发生过1次高热惊厥。小儿大脑发育尚不完善，刺激分析鉴别能力较低，即使是较弱的刺激，也可能造成大脑运动神经元异常释放，诱发惊厥[1]。小儿高热惊厥治疗过程中，为了更好地控制病情，提高临床疗效，需強调护理干预工作的开展。在此，本文笔者探讨研究了小儿高热惊厥护理中综合化服务的实施意义，现在总结如下。
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1 资料与方法
1.1 临床资料 本次研究一共纳入对象102例高热惊厥患儿，将其平均分成2组，对照组共51例，观察组共51例。对照组：51例病例中，29例男、22例女，年龄1-7岁，平均年龄(4.1±0.37)岁，发病至就诊时间平均(1.1±0.47)h；原发病，20例支气管炎，19例化脓性扁桃体炎，12例腹泻。观察组：51例病例中，30例男、21例女，年龄1-9岁，平均年龄(4.3±0.53)岁，发病至就诊时间(1.2±0.34)h；原发病，23例支气管炎，20例化脓性扁桃体炎，8例腹泻。客观比较上述两组病例的临床资料，差异不明显，P>0.05，可分组研究。
1.2 方法 本研究中对照组51例患儿护理中采用常规护理模式，入组后，护士给予常规对症处理，如抗感染、吸氧、止惊、退热等，长时间持续惊厥者，遵照医嘱，静滴地塞米松或者甘露醇，体温大于38℃者，予以苯巴比妥治疗，将呼吸道内污物及时清理掉，密切监测患儿病情变化。观察组51例患儿在此基础上，提供综合化服务，如下所示：(1)发热护理：采取物理降温方式予以退热处理，使用冷毛巾湿敷患儿手心、前额等部位，将冰袋作为枕头，辅助降温。乙醇或者温水擦拭患儿颈部、大腿根部、两侧腋窝，乙醇浓度控制在30%-40%左右，温水温度32℃-36℃即可。根据患儿情况，应用退热贴，但不建议使用退热药。(2)饮食护理：小儿高热惊厥患儿，日常饮食方面，以高纤维素、高蛋白、高能量食物为主，可适当食用鸡蛋、燕麦片及鱼肉等食物，饮食宜清淡、易消化，坚持少量多餐，鼓励患儿多喝水，以免发生脱水症状。(3)心理干预：高热惊厥，病情危急，患儿年龄小，自控力差，伴有心理障碍，如恐慌、焦虑、烦躁、哭闹等。此时，护士应加强沟通，主动与患儿交流，与患儿一同玩游戏，获取患儿信任，增加依从性。同时，加强家属的心理疏导，向家长说明患儿病情，介绍疾病知识，消除家长的后顾之忧，积极配合护理，减少护患纠纷。
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1.3 观察指标 对比观察两组患儿的惊厥消失时间、住院时间、血钾与血钠水平，通过随访，统计患儿复发情况，另以家长为对象调查满意度。
1.4 统计方法 采用SPSS20.00软件中处理数据，T值和X?分别检验计量资料与计数资料，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 惊厥消失时间、住院时间、血钾及血钠比较
观察组比对照组的惊厥消失时间、住院时间更短，观察组血钾与血钠水平比对照组高，P<0.05
2.2 复发情况与护理满意度
观察组复发率比对照组低，观察组护理满意度要比对照组高，P<0.05
3 讨论
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临床护理过程中，常常采用常规护理模式，虽有一定应用价值，但是，该护理模式是一种传统被动护理方式，护理内容片面，针对性不强，强调疾病，忽视病人，没有将病人作为护理的中心，病人的实际需求得不到很好地解决，难以提高护理整体质量，不利于医疗护理事业的持续发展[2]。综合化服务是一种新护理观念，将病人为中心，强调护理程序的作用，护理各个方面均将护理程序作为整体框架，环环相扣，整体协调一致，有助于提高护理整体质量。小儿高热惊厥在护理过程中，在开展常规护理服务的基础上，提供综合化服务，强调发热护理，缓解发热症状，加强饮食护理，指导患儿科学饮食，注重心理干预，缓解患儿与家长消极情绪，增加依从性，另积极进行出院干预，防止疾病复发。总之，小儿高热惊厥护理中，综合化服务的应用价值高，值得推广。
参考文献
乔玉艳.探讨综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，6(30)：248-249.
陶玉霞.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果评价[J].临床医学研究与实践，2016，1(06)：106., 百拇医药(张文娜)
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