运动损伤中腰椎形态的改变及康复治疗效果评价

http://www.100md.com 2018年8月15日 《健康大视野》 2018年第16期

     【摘 要】

    目的：研究运动损伤中腰椎形态的改变及康复治疗效果。方法：选择2016年2月-2017年2月医院收治的运动损伤腰椎形态改变患者80例，采用随机分组的方法，分为对照组和观察组，每组患者40例。对照组患者采用常规药物治疗及牵引治疗，观察组患者在常规治疗的基础上，采取综合康复治疗。对比两组患者治疗前后的功能障碍情况和疼痛情况，并对比两组患者的满意度情况。结果：两组患者治疗前ODI、VAS评分没有显著差异(P>0.05)；观察组患者治疗后ODI评分(13.6±2.2)分，VAS评分(2.1±0.4)分，均低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者护理总满意率为95.00%，高于对照组患者的70.00%(P<0.05)。结论：在运动损伤中发生腰椎形态改变，采用常规治疗加综合康复治疗的方法，能够取得理想的疗效。

    【关键词】 运动损伤；腰椎形态改变；康复治疗；效果评价

    【中图分类号】R648 【文献标志码】

    B 【文章编号】1005-0019(2018)16-211-01

    在运动过程中，如果运动过量、运动保护不当等，可能会发生运动损伤，不但影响运动能力，还会对日常生活造成影响。在运动损伤当中，有一定的机率发生腰椎形态改变，如腰椎间盘突出等，严重影响患者的运动能力。为了能够快速解除病痛，恢复运动功能，仅仅采用常规方法治疗，是远远不够的[1]。因此，需要在常规治疗方法的基础上，再采取有效的措施，以进一步促进患者的康复。基于此，本文选择2016年2月-2017年2月医院收治的运动损伤腰椎形态改变患者80例，研究了运动员损伤中腰椎形态的改变及康复治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016年2月-2017年2月医院收治的运动损伤腰椎形态改变患者80例，采用随机分组的方法，分为对照组和观察组。对照组患者40例，其中男性患者28例，女性患者12例，年龄在19-34岁，平均年龄为(26.7±2.8)岁；观察组患者40例，其中男性患者26例，女性患者14例，年龄在19-35岁，平均年龄为(26.5±2.6)岁。纳入标准：均判定为运动损伤，影像学检查均发现有腰椎形态改变，患者对本研究知情同意，经医学伦理委员会批准。排除标准：有其它原因所致肢体功能障碍的患者，有心肺功能障碍的患者，合并严重慢性全身性疾病的患者。两组患者在性别、年龄等一般资料方面，都不具有显著差异(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组

    对照组患者采用常规药物治疗加牵引治疗的方法，使用康宁克通或氟美松、维生素B12、利多卡因等行椎间孔阻滞和局部痛点阻滞。同时采用常规方法进行牵引治疗。

    1.2.2 观察组

    观察组患者在常规治疗的基础上，根据患者的恢复情况，采取综合康复治疗的方法。①对常规物理疗法加以完善，包括运动治疗、热疗、电疗、红外线照射等，治疗方法和剂量频率等，根据患者的恢复情况灵活调整。②指导患者进行适宜的运动锻炼，根据患者恢复情况，适当加强腰背肌的锻炼，促进血液流通，使腰部肌肉力量得到强化[2]。可采用飞燕点水、仰卧举腿、风摆荷叶、左右侧屈、前俯后仰等锻炼动作，要注意循序渐进。还可在床上做五点支撑，在床上仰卧，屈曲双腿，分别以后头部、双肘、双足为支撑点，将身体抬起。③对患者采取理筋手法治疗，取俯卧位，对腰骶部韧带、肌肉进行抚摩，每次10-20次。然后对腰骶部韧带和肌肉轻柔，每次1-3min，一手拇指对损伤部位韧带上方按压固定，另一手拇指对棘上韧带弹拨数次。拇指沿韧带方向按揉，每次5-10次，对腰部肌肉、棘上韧带抚摩，每次30s[3]。④采取针灸治疗，选择委中穴、腰阳关穴、命门穴、气海穴、肾俞穴、阿是穴等穴位针刺，针刺后在腰部穴位拔火罐，起到散瘀温经止痛作用，隔日1次，每疗程10次。

    1.3 观察指标

    对比两组患者治疗前后的功能障碍情况和疼痛情况，并对比两组患者的满意度情况。

    1.4 统计学处理

    研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以均数±标准差(x-±s)表示计量资料，以t检验；以数(n)或率(%)表示计数资料，以χ2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

    2 结果

    两组患者治疗前ODI、VAS评分没有显著差异(P>0.05)；观察组患者治疗后ODI评分(13.6±2.2)分，VAS评分(2.1±0.4)分，均低于对照组患者(P<0.05)。

    观察组患者护理总满意率为95.00%，高于对照组患者的70.00%(P<0.05)。

    3 讨论

    在运动损伤当中，腰椎形态改变是一种比较常见的情况，对患者造成的不良影响较大。为了能够帮助患者尽快接触病痛，恢复运动能力，应当在常规治疗方法的基础上，采取综合康复治疗的方法强化治疗，已取得更好的治疗效果。

    参考文献

    [1] 张海明，彭伟雄，李华南.补阳还五汤对胸腰椎骨折伴脊髓損伤术后康复的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(65)：142-143.

    [2] 华桦，韩冰，张建博.普拉提斯运动疗法在腰椎间盘突出症患者康复治疗中的作用分析[J].中国实用医药，2016，11(19)：277-278.(李国放)

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