【摘 要】目的：探讨胰岛素强化治疗3个月对2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法：收集86例2型糖尿病持续蛋白尿(糖尿病肾病III期-IV期)患者，测定空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白定量/肌酐、尿酸、血压。住院期间以三餐前短效胰岛素+长效胰岛素降糖，血糖达标后出院，3月后再次复查空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白定量/肌酐、尿酸、血压。结果：通过对2型糖尿病肾病患者3月的强化治疗后，患者治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白定量/肌酐、尿酸、血压采用配对t检验，治疗前后明显下降(P<0.01)。且使用多分类有序变量的logistic回归分析排除尿酸、血压的影响后，治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白定量/肌酐改善程度仍有显著差异(P<0.01)。结论：3个月强化治疗可减少2型糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄。即使排除血压、尿酸因素，仅用胰岛素强化治疗控制血糖，即可对早期糖尿病肾病的治疗有益。

    【关键词】 2型糖尿病肾病；尿微量白蛋白定量/肌酐； 胰岛素强化治疗

    【中图分类号】R365 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2018)17-070-01

    糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一 ......