【摘 要】本文选择我科收治的13例风湿性心脏病合并脑栓塞伴左心房附壁血栓的女性患者，对其临床资料进行回顾性分析，总结风湿性心脏病合并脑栓塞的伴左心房附壁血栓的护理体会。

    【关键词】 风湿性心脏瓣膜病；脑栓塞；房颤；附壁血栓；护理

    【中图分类号】R821.4+2 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2018)17-107-01

    风湿性心脏病因心脏瓣膜病变导致心房颤动及心脏形态发生改变，是心源性脑栓塞的主要病因。二尖瓣是最常见受累部位。血栓会在肿胀增厚变硬的心脏瓣膜的细小赘生物上出现，也可以在增厚、变形活动受限的瓣膜上产生附壁血栓，患者在剧烈咳嗽、活动或者心率、血压突然变化时，这些血栓容易脱落并通过左心进入脑内，导致脑栓塞。风心病二尖辫狭窄时由于血流动力学障碍和心房颤动，常导致左心房血栓形成，发生率可达9%-17%，但由于左心房血栓形成术前诊断不高，给手术的选择及术中处理增加了困难[1]。本文总结我科收治13例合并脑栓塞的风湿性心脏病伴左心房附壁血栓的女性患者的治疗及护理体会，现将护理方法报道如下。

    1 临床资料

    选择2015年3月治2018年4月我科收治的13例风湿性心脏病合并脑栓塞伴左心房附壁血栓的女性患者，年龄在49至63岁 ......