综合护理干预对肺癌合并糖尿病患者生活质量的影响
【摘 要】目的：晚期肿瘤属于高消耗疾病，多数也为恶病质，身体虚弱，全身各器官系统已处于衰竭状态，糖尿病合并肿瘤患者数量呈上升趋势，同时由于患者长期接受多种治疗，其用药依从性较差。探讨改善糖尿病合并肿瘤患者治疗依从性的护理方法。方法：选取2016年2月至2017年10月间收治的肿瘤合并糖尿病患者80例，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，各40例。观察组患者在常规护理和治疗的基础上增加用药依从性护理干预，对照组患者给予常规护理和治疗，经过护理干预后，评价两组患者的依从性和血糖水平改善情况。具有差异性，P<0.05，统计学有意义。结论：针对于肺癌糖尿病患者，给予患者采用综合护理干预，能够帮助患者逐步恢复健康，提高患者的生活质量，值得在临床上进行推广。
【关键词】综合护理干预；肺癌糖尿病；生活质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)19--02
肺癌是目前人体肺部中最为常见的恶性肿瘤，根据近年来，世界卫生组织调查报告，肺癌的发病几率在所有恶性肿瘤中占据了首位，此类病人病程长，长期住院，经受反复疾病折磨，多数长期卧床，势必精神处于抑郁，悲观甚至消极失望等负面情绪状态，我们根据不同个体、年龄、文化层次的不糖尿病患者开展不同的个体化综合护理，平时多关心照顾病人、理解和尊重病人，取得病人的支持，营造一个良好的护患氛围，调动病人的正面情绪。[1]。选取本院在2016年2月至2017年10月间收治的肿瘤合并糖尿病患者80例，根据患者的意愿，将其分为观察组和对照组，详细报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取本院在2016年2月至2017年10月80例肺癌糖尿病患者，男性患者74例，女性患者26例，患者的年龄在40～80岁，经过组织学检查，发现原发性肺癌患者有50例，腺癌患者有26例，鳞癌患者有14例，在根据患者的意愿，将其分为观察组和对照组。两组患者在性别、年龄以及癌变症状上均没有显著的差异，具有可比性，统计学无意义。
1.2 护理方法
给予两组患者采用不同的方式进行护理，给予观察组患者采取个性化护理干预的方式进行护理，给予对照组患者采取常规的方式进行护理。
⑴对照组：给予对照组患者采取常规护理的方式进行护理。①护理期，禁止患者吸烟，以免复发；②密切注意患者的恢复情况，一旦复发，及时的通知主治医生；③癌患者最容易复发的地方是胸腔，因此护理人员应当要密切的观察患者胸腔；护士密切观察患者血糖波动⑤一旦发现并发症，立即通知主治医生[2]。
⑵观察组：观察组患者在上述常规护理的基础上在加上健康知识宣教、心理护理以及音乐疗法。①健康知识宣教：根据不同知识水平阶段的患者可以采用不同的宣教方法，可以通过知识手册、电视录像等方式，提高肺癌患者预防知识的能力，①健康教育形式有讲座、咨询、发放宣传材料、设置宣传栏、同伴教育等。②健康教育的主要内容为： 糖尿病疾病知识、肿瘤知识、疾病治疗方法、降糖药物使用方法及注意事项、规律服药重要性、不遵医嘱服药后果、各种药物保存方法等。[3]；
②血糖监测及药物治疗：通过正确的血糖监测，指导临床用药。对血糖控制不稳定的患者，也使用胰岛素泵调控血糖水平，通过基础量和餐前大剂量的调整，最终达到有效控制血糖水平接近正常的目的。在应用药物时应谨防低血糖的发生并做好积极应对。告知病人低血糖的一些典型表现，如：头晕、心慌、汗出、疲乏、手足发凉、饥饿、虚脱甚至意识模糊等，可随时自备糖果、饼干在低血糖发作时食用。注意巡视并观察病人的状况，耐心倾听病人的主诉，重视一些细节表现，力求使低血糖及早发现、及时给予对症处理
1.3 统计学分析
两组患者护理后的数据采用SPSS 13.0 统计软件进行处理，计数资料采用x检验，P<0.05具有差异性，统计学意义。
2 结果
给予两组肺癌患者采取不同的方法治疗三个月后，采用生活质量核心量表对患者的生活质量进行评分，详情见表1。
3 结论
肺癌合并糖尿病患者因为其病症的特殊性其生活质量得不到提高。生活质量本身就是一个集生理、心理、生活功能于一体的一种指标。随着现代社会医学的快速发展，虽然有了科学仪器的帮助，患者的生命可以得到延长，但是患者的生活质量明显下降了。而影响肺癌患者生活质量的主要因素是患者的年龄、文化程度、心理状态以及治疗方法等[5]。
为了解决影响患者生活质量的问题，因此只有采用符合患者个性化的护理模式，本文所述的个性化护理模式是很据患者的基本特点所提供的护理服务模式。在上述研究中，给予观察组患者提供了相应的健康知识的辅导、心理护理以及血糖监测及药物治疗，帮助患者清楚的了解自身的病情，从而纠正以往错误的认知行为，帮助患者提高生活质量。
参考文獻
陈万青，张思维，邹小农等.中国肺癌发病死亡的估计和流行趋势研究[J].中国肺癌杂志.2015(05) 27-28
陈海英，金学娣，陈丽萍.肺癌患者生活质量现状及影响因素分析[J].护理学报.2016(13) 79-80
孙建海，彭明娥，杨水生.艾迪联合化疗治疗晚期肺癌临床观察[J].江汉大学学报(自然科学版).2012(04) 85-86, http://www.100md.com(高莉蓉 宣文娟)
【关键词】综合护理干预；肺癌糖尿病；生活质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)19--02
肺癌是目前人体肺部中最为常见的恶性肿瘤，根据近年来，世界卫生组织调查报告，肺癌的发病几率在所有恶性肿瘤中占据了首位，此类病人病程长，长期住院，经受反复疾病折磨，多数长期卧床，势必精神处于抑郁，悲观甚至消极失望等负面情绪状态，我们根据不同个体、年龄、文化层次的不糖尿病患者开展不同的个体化综合护理，平时多关心照顾病人、理解和尊重病人，取得病人的支持，营造一个良好的护患氛围，调动病人的正面情绪。[1]。选取本院在2016年2月至2017年10月间收治的肿瘤合并糖尿病患者80例，根据患者的意愿，将其分为观察组和对照组，详细报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取本院在2016年2月至2017年10月80例肺癌糖尿病患者，男性患者74例，女性患者26例，患者的年龄在40～80岁，经过组织学检查，发现原发性肺癌患者有50例，腺癌患者有26例，鳞癌患者有14例，在根据患者的意愿，将其分为观察组和对照组。两组患者在性别、年龄以及癌变症状上均没有显著的差异，具有可比性，统计学无意义。
1.2 护理方法
给予两组患者采用不同的方式进行护理，给予观察组患者采取个性化护理干预的方式进行护理，给予对照组患者采取常规的方式进行护理。
⑴对照组：给予对照组患者采取常规护理的方式进行护理。①护理期，禁止患者吸烟，以免复发；②密切注意患者的恢复情况，一旦复发，及时的通知主治医生；③癌患者最容易复发的地方是胸腔，因此护理人员应当要密切的观察患者胸腔；护士密切观察患者血糖波动⑤一旦发现并发症，立即通知主治医生[2]。
⑵观察组：观察组患者在上述常规护理的基础上在加上健康知识宣教、心理护理以及音乐疗法。①健康知识宣教：根据不同知识水平阶段的患者可以采用不同的宣教方法，可以通过知识手册、电视录像等方式，提高肺癌患者预防知识的能力，①健康教育形式有讲座、咨询、发放宣传材料、设置宣传栏、同伴教育等。②健康教育的主要内容为： 糖尿病疾病知识、肿瘤知识、疾病治疗方法、降糖药物使用方法及注意事项、规律服药重要性、不遵医嘱服药后果、各种药物保存方法等。[3]；
②血糖监测及药物治疗：通过正确的血糖监测，指导临床用药。对血糖控制不稳定的患者，也使用胰岛素泵调控血糖水平，通过基础量和餐前大剂量的调整，最终达到有效控制血糖水平接近正常的目的。在应用药物时应谨防低血糖的发生并做好积极应对。告知病人低血糖的一些典型表现，如：头晕、心慌、汗出、疲乏、手足发凉、饥饿、虚脱甚至意识模糊等，可随时自备糖果、饼干在低血糖发作时食用。注意巡视并观察病人的状况，耐心倾听病人的主诉，重视一些细节表现，力求使低血糖及早发现、及时给予对症处理
1.3 统计学分析
两组患者护理后的数据采用SPSS 13.0 统计软件进行处理，计数资料采用x检验，P<0.05具有差异性，统计学意义。
2 结果
给予两组肺癌患者采取不同的方法治疗三个月后，采用生活质量核心量表对患者的生活质量进行评分，详情见表1。
3 结论
肺癌合并糖尿病患者因为其病症的特殊性其生活质量得不到提高。生活质量本身就是一个集生理、心理、生活功能于一体的一种指标。随着现代社会医学的快速发展，虽然有了科学仪器的帮助，患者的生命可以得到延长，但是患者的生活质量明显下降了。而影响肺癌患者生活质量的主要因素是患者的年龄、文化程度、心理状态以及治疗方法等[5]。
为了解决影响患者生活质量的问题，因此只有采用符合患者个性化的护理模式，本文所述的个性化护理模式是很据患者的基本特点所提供的护理服务模式。在上述研究中，给予观察组患者提供了相应的健康知识的辅导、心理护理以及血糖监测及药物治疗，帮助患者清楚的了解自身的病情，从而纠正以往错误的认知行为，帮助患者提高生活质量。
参考文獻
陈万青，张思维，邹小农等.中国肺癌发病死亡的估计和流行趋势研究[J].中国肺癌杂志.2015(05) 27-28
陈海英，金学娣，陈丽萍.肺癌患者生活质量现状及影响因素分析[J].护理学报.2016(13) 79-80
孙建海，彭明娥，杨水生.艾迪联合化疗治疗晚期肺癌临床观察[J].江汉大学学报(自然科学版).2012(04) 85-86, http://www.100md.com(高莉蓉 宣文娟)
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