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编号:13335957
预见性护理在降低血液透析过程中低血压发生率的效果性分析(2)
http://www.100md.com 2018年10月15日 《健康大视野》2018年第20期
     (3)预防护理。护理人员应认真分析患者可能出现低血压的诱发因素,制定有效的针对性护理干预措施,可采用控制透析液温度来强化患者心血管稳定性,透析液最佳温度控制在35—36.5℃,可有效预防低血压的出现。对于身体素质较差的患者而言,可适当增加透析次数,采取序贯超滤方法进行透析,则先调整透析液钠离子浓度为145—150mmoI/L进行透析3—3.5h后调整透析液钠离子浓度为130—135mmoI/L透析1h结束,或者可采取钠梯度法透析,即设置透析时的透析液钠梯度,开始为150—155mmoI/L后逐渐降低到140mmoI/L。

    (4)低血压的处理。若患者透析前,收缩压在100mmHg以下,则需对其血压变化予以严密监测,通知在透析前1h严格遵循医嘱口服米多君,又或是在透析过程中让患者接受升压药的静脉滴注治疗,以有效控制血压,防止其继续降低。如果患者出现低血压症状,需立即将超滤暂停,让其保持平卧,并适当将患者下肢抬高,为其进行100—200mL的生理盐水补充,又或是使用50%葡萄糖等高渗药物;针对血浆蛋白较低的患者可为其进行白蛋白的输入 ......
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