厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效探讨
【摘 要】目的：探讨老年高血压合并2型糖尿病运用厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗的临床价值。方法：随机将我院2016年6月-2017年4月期间我院收治的老年高血压合并2型糖尿病患者92例分为两组，其中对照组采用单一厄贝沙坦治疗，而观察組则联合氨氯地平治疗，对比分析两组效果。结果：与对照组比较，观察组患者的治疗有效率高，组间对比差异明显(P<0.05)；但是两组的不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论：临床上给予老年高血压合并2型糖尿病患者厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗效果显著。
【关键词】高血压；2型糖尿病；氨氯地平；厄贝沙坦
【中图分类号】R122 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)20--01
高血压是临床上的一种常见病、多发病，好发于老年人，如果不及时治疗，患者长时间处于高血压状态，容易损害靶器官，诱发诸多并发症，尤其是2型糖尿病，严重危害患者健康[1]。当前在治疗老年高血压合并2型糖尿病时，药物是常用的一种方法，但是单一药物疗效较差。因此，本文对氨氯地平联合厄贝沙坦运用在老年高血压合并2型糖尿病患者治疗中的临床效果进行了探讨，如下报道。
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1 资料和方法
1.1 一般资料 随机将2016年6月-2017年4月期间我院收治的92例老年高血压合并2型糖尿病患者分为两组，每组46例。对照组病程(8.3±2.2)年，年龄(62.4±9.2)岁，其中21例为女性、25例为男性；观察组病程(8.5±2.4)年，年龄(62.5±9.3)岁，其中20例为女性、26例为男性。两组患者的病程、性别等一般资料比较无差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组患者在降糖、调节血脂治疗的基础上，再运用厄贝沙坦治疗，即口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片(生产厂家：赛诺菲 (杭州)制药有限公司，国药准字J20130041，规格150mg/12.5mg)，2片/次，1次/d，4周为1个疗程，共治疗2个疗程。
1.2.2 观察组 观察组患者在对照组治疗的基础上，再运用氨氯地平片联合治疗，即口服苯磺酸氨氯地平片(生产厂家：辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224，规格5mg)，5mg/次，1次/d，1个疗程为4周，连续治疗2个疗程。
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1.3 疗效判定标准 评价治疗效果：①显效。患者的舒张压水平较治疗前下降>20mmHg或恢复正常水平；②有效。患者的舒张压水平较治疗前下降10-20mmHg；③无效。患者的舒张压水平下降<10mmHg。同时，对两组患者的不良反应发生情况进行观察，包括体位性低血压、眩晕以及恶心等。
1.4 统计学分析 本次数据采用SPSS15.0软件分析，运用对组间计数资料比较进行检验，以P<0.05表示有差异。
2 结果
2.1 两组治疗情况比较
相比较对照组而言，观察组的治疗有效率高，组间对比差异明显(P<0.05)，见表1。
2.2 两组不良反应发生情况对比
治疗期间，观察组2例体位性低血压、2例眩晕，发生率为8.70%；而对照组1例体位性低血压、1例恶心、1例眩晕，发生率为6.52%，组间比较无差异(P>0.05)。
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3 讨论
临床上在对老年高血压合并2型糖尿病患者进行治疗时，厄贝沙坦是常用的一种药物，作为血管紧张素转化酶Ⅰ受体的一种拮抗剂，其特异性较高，能够阻断AngⅡ与血管紧张素转化酶之间的结合，抑制血管收缩和醛固酮释放，获得较好的降压效果，并且还能降低肾小球内部的毛细血管内高压，使肾脏血流动力学得到改善，从而发挥保护肾脏的作用[2-3]。而氨氯地平作为钙通道的一种拮抗剂，能够作用于血管平滑肌，将其外周血管阻力，使水钠潴留减少，保护患者的肾小球和肾小球系膜，并且两种药物联合运用，可以发挥药物协同作用，对去甲肾上腺素的分泌进行抑制，使小动脉松弛，使心肌耗氧降低，从而达到治疗目的[4]。
综上所述，临床上给予老年高血压合并2型糖尿病患者氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗，不仅不容易发生不良反应，还能提高治疗效果，值得推广。
参考文献
, 百拇医药 温冬梅，黄显华，李金源.厄贝沙坦联合氨氯地平对老年原发性高血压合并2型糖尿病临床疗效及血清Hcy及BNP水平的影响[J].北方药学，2018，15(06)：32-33.
李新城，周善存，李文虎.厄贝沙坦分散片联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效[J].现代诊断与治疗，2017，28(09)：1623-1624.
彭安洋，沈万贵，胡兴丽.厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效分析[J].黑龙江医学，2016，40(11)：1026-1027.
李朵，樊富荣.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年2型糖尿病并高血压患者治疗效果观察和安全性评价[J].生物技术世界，2016(04)：202-203., http://www.100md.com(代英礼)
【关键词】高血压；2型糖尿病；氨氯地平；厄贝沙坦
【中图分类号】R122 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)20--01
高血压是临床上的一种常见病、多发病，好发于老年人，如果不及时治疗，患者长时间处于高血压状态，容易损害靶器官，诱发诸多并发症，尤其是2型糖尿病，严重危害患者健康[1]。当前在治疗老年高血压合并2型糖尿病时，药物是常用的一种方法，但是单一药物疗效较差。因此，本文对氨氯地平联合厄贝沙坦运用在老年高血压合并2型糖尿病患者治疗中的临床效果进行了探讨，如下报道。
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1 资料和方法
1.1 一般资料 随机将2016年6月-2017年4月期间我院收治的92例老年高血压合并2型糖尿病患者分为两组，每组46例。对照组病程(8.3±2.2)年，年龄(62.4±9.2)岁，其中21例为女性、25例为男性；观察组病程(8.5±2.4)年，年龄(62.5±9.3)岁，其中20例为女性、26例为男性。两组患者的病程、性别等一般资料比较无差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组患者在降糖、调节血脂治疗的基础上，再运用厄贝沙坦治疗，即口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片(生产厂家：赛诺菲 (杭州)制药有限公司，国药准字J20130041，规格150mg/12.5mg)，2片/次，1次/d，4周为1个疗程，共治疗2个疗程。
1.2.2 观察组 观察组患者在对照组治疗的基础上，再运用氨氯地平片联合治疗，即口服苯磺酸氨氯地平片(生产厂家：辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224，规格5mg)，5mg/次，1次/d，1个疗程为4周，连续治疗2个疗程。
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1.3 疗效判定标准 评价治疗效果：①显效。患者的舒张压水平较治疗前下降>20mmHg或恢复正常水平；②有效。患者的舒张压水平较治疗前下降10-20mmHg；③无效。患者的舒张压水平下降<10mmHg。同时，对两组患者的不良反应发生情况进行观察，包括体位性低血压、眩晕以及恶心等。
1.4 统计学分析 本次数据采用SPSS15.0软件分析，运用对组间计数资料比较进行检验，以P<0.05表示有差异。
2 结果
2.1 两组治疗情况比较
相比较对照组而言，观察组的治疗有效率高，组间对比差异明显(P<0.05)，见表1。
2.2 两组不良反应发生情况对比
治疗期间，观察组2例体位性低血压、2例眩晕，发生率为8.70%；而对照组1例体位性低血压、1例恶心、1例眩晕，发生率为6.52%，组间比较无差异(P>0.05)。
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3 讨论
临床上在对老年高血压合并2型糖尿病患者进行治疗时，厄贝沙坦是常用的一种药物，作为血管紧张素转化酶Ⅰ受体的一种拮抗剂，其特异性较高，能够阻断AngⅡ与血管紧张素转化酶之间的结合，抑制血管收缩和醛固酮释放，获得较好的降压效果，并且还能降低肾小球内部的毛细血管内高压，使肾脏血流动力学得到改善，从而发挥保护肾脏的作用[2-3]。而氨氯地平作为钙通道的一种拮抗剂，能够作用于血管平滑肌，将其外周血管阻力，使水钠潴留减少，保护患者的肾小球和肾小球系膜，并且两种药物联合运用，可以发挥药物协同作用，对去甲肾上腺素的分泌进行抑制，使小动脉松弛，使心肌耗氧降低，从而达到治疗目的[4]。
综上所述，临床上给予老年高血压合并2型糖尿病患者氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗，不仅不容易发生不良反应，还能提高治疗效果，值得推广。
参考文献
, 百拇医药 温冬梅，黄显华，李金源.厄贝沙坦联合氨氯地平对老年原发性高血压合并2型糖尿病临床疗效及血清Hcy及BNP水平的影响[J].北方药学，2018，15(06)：32-33.
李新城，周善存，李文虎.厄贝沙坦分散片联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效[J].现代诊断与治疗，2017，28(09)：1623-1624.
彭安洋，沈万贵，胡兴丽.厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效分析[J].黑龙江医学，2016，40(11)：1026-1027.
李朵，樊富荣.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年2型糖尿病并高血压患者治疗效果观察和安全性评价[J].生物技术世界，2016(04)：202-203., http://www.100md.com(代英礼)
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