细说狂犬病的预防
【摘 要】狂犬病(恐水症)狂犬病乃狂犬病病毒所致的急性传染病，人畜共患，多见于犬、狼，猫等肉食动物，人多因病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水怕风，咽肌痉孪.进行性瘫痪等。恐水症状比较突出，故本病又名恐水症。
【关键词】狂犬病；预防
【中图分类号】R245.38 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)20--01
中秋前夕，湖州一男孩被狗咬伤后虽然接种了狂犬疫苗仍患狂犬病不幸去世，今年5月份包头一名大学生被狗咬伤未接种疫苗患病死去。这些血淋淋的事件再次提醒人们预防狂犬病的重要性。下面我对狂犬病的预防再给大家作一下科普。
狂犬病(恐水症)由于是由狂犬病病毒引起的一种高致死性传染病，一旦发病100%死亡，全世界至今没有任何可治愈狂犬病的药物。
, http://www.100md.com
因此一旦不幸被狗猫等动物咬伤、抓伤要尽早规范处理伤口，尽早接种疫苗，不可心存侥幸，生命诚可贵，后悔就晚了。
狂犬病是一种传染病，任何传染病的预防都要从管理传染源、切断传播途径、保护易感人群三措施着手。下面我分别从这几个方面说说。
管理传染源
世界卫生组织指出为犬类接种疫苗是预防人类狂犬病最具成本效益的方法。据此我强烈建议狗主人要懂得这一知识也要舍得这点投入给自己养的狗注射狂犬疫苗，让狗不得狂犬病也就减少了将狂犬病传播给人的可能。再一点是尽量不带狗外出，有遛狗习惯的遛狗时要控制好自己的狗，千万要防止狗伤人。还有街上那些流浪狗，是该有人管管了。
切断传播途径
常见的狂犬病传播途径有以下几种：
, 百拇医药
最主要通过咬伤或抓伤传播；其次为通过带病毒犬的唾液，经各种伤口或正常的黏膜侵入；宰杀、剥离患狂犬病动物的皮；被病人唾液污染手部等伤口；蝙蝠群居洞穴中的含病毒气溶胶也可经呼吸道传播。
知道了传播途径也就懂得了如何切断途径，我们以一言蔽之那就是：千万注意不要让狗貓等动物抓伤、咬伤皮肤，有破损时不要接触狗猫等动物，不要到含病毒气溶胶的地方去!我在临床工作中注意到被狗咬伤的人中有三分之一的是被自己喂养的狗咬伤的，狗咬主人多见于以下情况：连续数天天气不好如夏天持续数天雨时狗狂躁易伤人；母狗产崽后主人挪动狗崽、抱动狗崽；狗吃食时挪动狗食盆子等。一般情况下狗是不会咬自己主人的，但在以上几种情况下狗是六亲不认的，“害狗之心不可有，防狗之心不可无”在这些情况时即便是狗主人也要提防自己的狗。
控制野生动物间的传播，通过投喂含口服狂犬疫苗的诱饵实现。我国现用的是地鼠肾细胞培养狂犬病因定毒的甲醛灭活疫苗，免疫方法为肌肉注射5针，即第0、3、7、14、28天各注射2ml，如咬伤程度严重或伤处近中枢神经可加倍量注射疫苗，疫苗使用如不及时或剂量不足都会影响预防效果。疫苗应在有效期内使用。
, 百拇医药
狂犬病潜伏期长短不一，最短的只有5天，最长的则可达到18年，一且发病，死亡率为100%。 刚发作时，患者出现低烧、头痛、乏力等貌似感目的症状，随后病情加重，体温上升到38C至40C，怕水、怕风、怕光，情绪高度兴奋又恐惧不安，最后出现全身性麻痹和瘫痪症状，呼吸和循环系统功能衰竭，最终喉肌痉孪导致死亡。
人被狗咬伤后最理想的处置原则是：伤口处理+注射抗狂犬病血清+接种狂犬病疫苗。即首先要马上用流动的水冲洗伤口，最好用20%的肥皂水进行冲洗，连续冲上20-30分钟，接着用碘酒消毒伤口，再用酒精洗掉碘酒，如此反复3次；其次，马上到当地防疫部门注射疫苗；第三步，如果咬的伤口严重，一定要注射抗病毒血清，与疫苗同时使用。但是抗病毒血清可能会发生过敏，因此必须在医生的指导下使用。
保护易感人群
一旦不幸被狗猫抓伤、咬伤，破损的皮肤接触了狗猫的唾液、血液等一定要采取以下措施：
, 百拇医药
首先是立即用20%的肥皂水和流动的清水交替洗伤口至少15分钟，然后再用75%酒精或碘伏消毒伤口。这一点大家要看明白是“立即”和“至少15分钟”，很多被狗咬的人没有做到立即清洗伤口，还有的清洗一二分钟了事，没有做到至少15分钟，希望那些不幸被狗猫咬伤抓伤的人一定要按要求做，这是清除狂犬病毒的非常重要的措施。
再次是尽早接种狂犬病疫苗，有多处伤口或伤及头部或伤口较大较深的还要接种狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清。这里也提醒大家要尽早，那就是越早越好，有的人当天被狗咬了拖到第二天才接种疫苗，这种做法是错误的。
狂犬病的预防主要是以上几个方面，再次提醒大家狂犬病可防不可治，死亡率100%，重点是预防狂犬病!
参考文献
宋淼，唐青，许真，等.中国2005年狂犬病流行相关因素分析[J].中华流行病学杂志，2006，27(11)：956-957.
王真行 细胞培养狂犬病疫苗[J].国际生物制品学杂志，1981年03期.
【3】继霞狂犬病疫苗接种常识[J]《科技致富向导》 ，1998 (4)
【4】杨彩霞对狂犬病疫苗接种患者的健康宣教《现代医院》 ，2008，8 (4) ：151-152, http://www.100md.com(徐以成 王洪东)
【关键词】狂犬病；预防
【中图分类号】R245.38 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)20--01
中秋前夕，湖州一男孩被狗咬伤后虽然接种了狂犬疫苗仍患狂犬病不幸去世，今年5月份包头一名大学生被狗咬伤未接种疫苗患病死去。这些血淋淋的事件再次提醒人们预防狂犬病的重要性。下面我对狂犬病的预防再给大家作一下科普。
狂犬病(恐水症)由于是由狂犬病病毒引起的一种高致死性传染病，一旦发病100%死亡，全世界至今没有任何可治愈狂犬病的药物。
, http://www.100md.com
因此一旦不幸被狗猫等动物咬伤、抓伤要尽早规范处理伤口，尽早接种疫苗，不可心存侥幸，生命诚可贵，后悔就晚了。
狂犬病是一种传染病，任何传染病的预防都要从管理传染源、切断传播途径、保护易感人群三措施着手。下面我分别从这几个方面说说。
管理传染源
世界卫生组织指出为犬类接种疫苗是预防人类狂犬病最具成本效益的方法。据此我强烈建议狗主人要懂得这一知识也要舍得这点投入给自己养的狗注射狂犬疫苗，让狗不得狂犬病也就减少了将狂犬病传播给人的可能。再一点是尽量不带狗外出，有遛狗习惯的遛狗时要控制好自己的狗，千万要防止狗伤人。还有街上那些流浪狗，是该有人管管了。
切断传播途径
常见的狂犬病传播途径有以下几种：
, 百拇医药
最主要通过咬伤或抓伤传播；其次为通过带病毒犬的唾液，经各种伤口或正常的黏膜侵入；宰杀、剥离患狂犬病动物的皮；被病人唾液污染手部等伤口；蝙蝠群居洞穴中的含病毒气溶胶也可经呼吸道传播。
知道了传播途径也就懂得了如何切断途径，我们以一言蔽之那就是：千万注意不要让狗貓等动物抓伤、咬伤皮肤，有破损时不要接触狗猫等动物，不要到含病毒气溶胶的地方去!我在临床工作中注意到被狗咬伤的人中有三分之一的是被自己喂养的狗咬伤的，狗咬主人多见于以下情况：连续数天天气不好如夏天持续数天雨时狗狂躁易伤人；母狗产崽后主人挪动狗崽、抱动狗崽；狗吃食时挪动狗食盆子等。一般情况下狗是不会咬自己主人的，但在以上几种情况下狗是六亲不认的，“害狗之心不可有，防狗之心不可无”在这些情况时即便是狗主人也要提防自己的狗。
控制野生动物间的传播，通过投喂含口服狂犬疫苗的诱饵实现。我国现用的是地鼠肾细胞培养狂犬病因定毒的甲醛灭活疫苗，免疫方法为肌肉注射5针，即第0、3、7、14、28天各注射2ml，如咬伤程度严重或伤处近中枢神经可加倍量注射疫苗，疫苗使用如不及时或剂量不足都会影响预防效果。疫苗应在有效期内使用。
, 百拇医药
狂犬病潜伏期长短不一，最短的只有5天，最长的则可达到18年，一且发病，死亡率为100%。 刚发作时，患者出现低烧、头痛、乏力等貌似感目的症状，随后病情加重，体温上升到38C至40C，怕水、怕风、怕光，情绪高度兴奋又恐惧不安，最后出现全身性麻痹和瘫痪症状，呼吸和循环系统功能衰竭，最终喉肌痉孪导致死亡。
人被狗咬伤后最理想的处置原则是：伤口处理+注射抗狂犬病血清+接种狂犬病疫苗。即首先要马上用流动的水冲洗伤口，最好用20%的肥皂水进行冲洗，连续冲上20-30分钟，接着用碘酒消毒伤口，再用酒精洗掉碘酒，如此反复3次；其次，马上到当地防疫部门注射疫苗；第三步，如果咬的伤口严重，一定要注射抗病毒血清，与疫苗同时使用。但是抗病毒血清可能会发生过敏，因此必须在医生的指导下使用。
保护易感人群
一旦不幸被狗猫抓伤、咬伤，破损的皮肤接触了狗猫的唾液、血液等一定要采取以下措施：
, 百拇医药
首先是立即用20%的肥皂水和流动的清水交替洗伤口至少15分钟，然后再用75%酒精或碘伏消毒伤口。这一点大家要看明白是“立即”和“至少15分钟”，很多被狗咬的人没有做到立即清洗伤口，还有的清洗一二分钟了事，没有做到至少15分钟，希望那些不幸被狗猫咬伤抓伤的人一定要按要求做，这是清除狂犬病毒的非常重要的措施。
再次是尽早接种狂犬病疫苗，有多处伤口或伤及头部或伤口较大较深的还要接种狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清。这里也提醒大家要尽早，那就是越早越好，有的人当天被狗咬了拖到第二天才接种疫苗，这种做法是错误的。
狂犬病的预防主要是以上几个方面，再次提醒大家狂犬病可防不可治，死亡率100%，重点是预防狂犬病!
参考文献
宋淼，唐青，许真，等.中国2005年狂犬病流行相关因素分析[J].中华流行病学杂志，2006，27(11)：956-957.
王真行 细胞培养狂犬病疫苗[J].国际生物制品学杂志，1981年03期.
【3】继霞狂犬病疫苗接种常识[J]《科技致富向导》 ，1998 (4)
【4】杨彩霞对狂犬病疫苗接种患者的健康宣教《现代医院》 ，2008，8 (4) ：151-152, http://www.100md.com(徐以成 王洪东)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 传染科 > 狂犬病(恐水症)