老年便秘患者清洁灌肠的护理进展

http://www.100md.com 2018年10月15日 《健康大视野》2018年第20期

     【摘 要】临床工作中遇到老年便秘患者灌肠的越来越多。但由于老年群体的特殊性，灌肠效果不尽如人意。本文就如何提高老年便秘患者灌肠效果进行总结。

    【关键词】老年患者；便秘；灌肠；护理

    【中图分类号】R45.29 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)20--01

    随着患者年龄增加，消化功能也有所下降，肠道蠕动减慢，若老年人活动量减少，因咀嚼功能下降或血糖升高等原因饮食中排斥水果蔬菜等粗纤维食物、饮水量不足、加之排便习惯不是很好，那么极易引起便秘[1]。67岁以上发生率为15%～30%[2]。所以清洁灌肠在临床护理工作中十分常见。清洁灌肠是用0.1～0.2%肥皂水或者清洁水500～1000ml通过肛门，自肛管经直肠缓缓地灌入结肠，以达到软化粪块，刺激结肠、直肠蠕动的目的，帮助病人排出粪便和肠道内积存的气体[3]。但在临床工作中我们发现使用传统的肛管和方法为老年患者灌肠时，常由于老年人肛门内括约肌收缩力增强，外括约肌收缩力减弱，经灌肠液液刺激后极易发生失控现象而出现灌肠液大量外流，导致灌肠被迫中断、灌肠液流至患者床单衣物上，大大降低了灌肠效果。便秘未解除，需多次反复的灌肠，进而又给患者带来了因反复灌肠增加的对肛周皮肤黏膜的刺激，引起患者的不适感增加。近年来护理人员在临床工作中不断改进创新，总结出影响清洁灌肠的因素及 如何提高老年患者清洁灌肠的效果的一些方法 ......