2018年寿光市妇幼保健院盆底功能筛查结果调查分析
【摘 要】
目的：研究2018年1月至10月我院产后妇女盆底功能筛查结果，了解产后女性盆底功能障碍性疾病的相关情况，提高产后盆底康复意识，积极进行盆底康复治疗。方法：分析2018年1月至10月来我院进行盆底功能筛查的产妇1688例，采集产妇的基本信息、进行妇科检查、手测、POP-Q 评分及盆底肌力测定(杉山公司的PHENIXUSB4测定)，进行盆底功能障碍性疾病的流行病学研究，回顾性分析了产妇的年龄、妊娠和分娩次数及盆底功能筛查结果等相关因素。结论：2018年1月至10月我院产后妇女的盆底功能障碍性疾病的发生率较高，与分娩年龄、分娩次数有关。
【关键词】 盆底功能筛查；盆底功能障碍性疾病；分娩年龄；分娩次数
【中图分类号】R714
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2018)21-008-01
Abstract Objective：To study the results of pelvic floor function screening in postpartum women in our hospital from January to October 2018， to understand the related situation of postpartum women with pelvic floor dysfunction， to improve the awareness of postpartum pelvic floor rehabilitation， and actively carry out pelvic floor rehabilitation treatment. Methods：1688 pregnant women who were screened for pelvic floor function in our hospital from January to October， 2018 were analyzed. The basic information of pregnant women， gynecological examination， hand test， POP-Q score and pelvic floor muscle strength were collected and analyzed retrospectively. Maternal age， pregnancy and delivery times and pelvic floor function screening and other related factors. Conclusion：The incidence of pelvic floor dysfunction in postpartum women in our hospital from January to October 2018 is higher， which is related to the age of delivery and the number of deliveries.
女性盆底功能障碍性疾病为盆底组织受到损伤且出现病理学变化，盆腔脏器功能与生理状态发生病理学改变，并出现一系列临床症状的疾病[1]。
1 临床资料
分析2018年1-10月盆底筛查产妇1688例，年龄20～29岁610例，30～39岁999例，40～49岁79例；一胎749例，二胎896例，三胎43例。
2 分析
2.1 盆底功能筛查结果统计分析 产妇盆底功能筛查结果统计见表一，其中单纯阴道松弛的26例，较少，一般合并出现；盆底肌力Ⅲ级以下的1469例，最多，占87.03%。
2.2 分娩年龄与盆底功能筛查结果的统计分析 分娩年龄与盆底功能筛查结果的统计分析见表二，其中20～29岁610例；30～39岁999例；40～49岁79例。
2.3 分娩次数与盆底功能筛查结果的统计分析 分娩次数与盆底功能筛查结果的统计分析见表三，其中一胎产妇749例；二胎产妇896例；三胎产妇43例。
3 讨论
女性盆底功能障碍性疾病是一组盆底支持缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要有压力性尿失禁和盆腔器官脱垂 [2]，严重影响产妇身心健康和生活质量。
随着年龄的增大，激素水平的下降，盆底肌肉会松弛，盆底功能障碍性疾病的发生率会相应增加。调查中发现， 30～39岁是二胎生育高峰期，占总人数53.1%，盆底功能障碍性疾病发病率高于20～29岁产妇。40岁后产妇仅占总人数2.6%，但盆底功能障碍性疾病发病率明显高于20～29岁、30～39岁的产妇。
妊娠和分娩对女性盆底而言，是一次严峻考验。妊娠时，盆底支持组织承受压力显著增加，胎盘激素使盆底韧带胶原溶解增加，韧带松弛，盆底支持力量会减弱[3]。分娩是盆腔器官脱垂的一个重要因素，可能与直接损伤盆腔内筋膜支持结构、阴道壁及直接或者间接破坏盆底肌肉和神经有关，剖宫产只起部分保护作用，本次调查可发现只要有妊娠史的女性，盆底功能都会受到损坏，而且随着妊娠和分娩次数的增加，产妇患有两种及以上盆底功能障碍性疾病的概率和盆底肌肌力在Ⅲ级以下的几率会明显升高。
综上所述可知，我院产妇盆底功能障碍性疾病发病率较高，与分娩年龄的增大以及妊娠和分娩次数的增多有关。因此，要加强宣传教育，提高产妇盆底康复意识，让其主动治疗，增强盆底肌肉力量，改善生活质量。
参考文献
[1] 丁峰，宋岩峰.盆底功能障碍性疾病流行病学特征[J].河北北方学院学报(医学版)，2010，27(3)：74-77.
[2] 郎景和，朱兰. 关于盆底功能障碍性疾病手术的几个问题[J]. 中华妇产科杂志，2010，45(5)：321-322.
[3] 黄修治，刘颖琳. 妊娠与分娩对盆底结构功能的影响[J]. 國际医药卫生导报，2010，16(20)：2554-2557.(李润丽梁葵香)