【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)23--01

    1 一般资料

    患者男，57岁，因“腹痛、腹胀、腹泻半年余”入院，半年前无明显诱因出现下腹隐痛，伴腹胀、腹泻，约4-5次/日，大便有白色粘液，且伴大便次数不规律，此半年期间多次就诊于当地医院肛肠科，行结肠镜检查：升结肠息肉(已钳除)；结肠多发憩室。予以抑酸、补液、解痉、调节肠道菌群等对症治疗后上述症状未见明显好转。此次患者感上述腹痛、腹泻症状较前加重，遂再次就诊于我院消化内科，行电子结肠镜示：结肠多发憩室并粪石嵌顿 结肠多发息肉；内痔(见图1、图2)。

    2 治疗方法

    入院后给予抑酸、补液、止泻、保护粘膜、息肉钳除等对症治疗。患者既往有冠心病、高血压病史，均未规律诊治。入院查体：生命体征平稳，腹软，左腹部压痛可疑阳性，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，余未见阳性体征。入院查血常规、尿常规、生化、凝血、肿瘤标志物、心肌酶、心钠素等均未见异常，由我院经验丰富的内镜医师行内镜下治疗。术中保持视野清晰，病灶暴露要充分，对病情要有充分评估，判断是否适合钛夹治疗，然后根据憩室大小、形态选择合适钛夹进行恰当治疗。器械选择日本奥林巴斯(Olympus)HX-5LR-I 可旋转式金属钛夹释放器 ......