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编号:13263941
探讨舒适护理在电子胃镜检查全过程中的作用(2)
http://www.100md.com 2018年12月15日 健康大视野 2018年第24期
     ③检查前5分钟遵循医嘱给予局部麻醉药物含服,并向患者解释药物的使用方法,使用时间及使用感受,嘱患者放松身体。开始检查时,护士要全程陪同在患者身边,帮助管理患者随身物品,指导患者以舒适的体位接受检查,即取左侧卧位、下颌略向下,解开衣领和腰带,两腿向前弯曲呈90°,嘱患者轻咬口垫,并适当固定,摆好体位的同时指导患者配合正确的呼吸。指导患者如何配合检查人员操作。置入胃镜后可为患者头下垫一薄枕,保持患者头部略向前倾,下颌适当内收;如若检查过程中患者发生恶心、呕吐等不适情况,护理人员要告知患者这是正常反应,可帮助患者按摩内关穴、双侧合谷穴缓解患者症状。

    ③检查结束后,要为患者提供纸巾、鼓励和关心患者的身体情况,定时巡查和观察患者的情况,若有异常要及时询问患者并做出处理。休息室内可为患者播放舒适的音乐,以缓解患者紧张情绪,促进患者全身放松。

    1.3 观察指标 统计两组患者胃镜检查完成率和平均检查时间,记录两组患者检查过程不良反应的发生情况,同时检查结束后向患者发放满意度调查表,由患者对检查环境、医师操作、护理态度、护理技能等工作进行评价,若患者感觉满意的可在满意选项处打钩。
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    1.4 统计学 本组所有研究数据均采用SPSS20.0统计软件分析,检查时间为计量资料以(x±s)表示,t检验;完成率、不良反应发生率及满意度数据为计数资料用百分比(%)表示,x2检验,取P<0.05时差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者胃镜检查平均时间及完成度、不良反应发生率比较

    舒适护理组胃镜检查平均时间(20.43±3.12)分钟显著低于常规护理组(32.17±4.02)分钟,(t=18.1659,p<0.05);且检查完成度100.00%(62/62)显著高于常规护理组91.94%(57/62),(x2 = 5.2101,p<0.05);不良反应发生率19.35%(12/62)也显著低于常规护理组35.48%(22/62),(x2 = 4.5926,p<0.05)。

    2.2 两组患者护理满意度对比 舒适护理组患者护理满意度均显著高于常规护理组,p<0.05,详见表1。
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    3 讨论

    作为当前影像学检查手段中的常见技术,胃镜检查可直接观察到被检查部位的真实情况,通过对可以病变位置进行病理活检及细胞学检查,能够进一步明确诊断[2]。胃镜检查时,借助一条纤细、柔软的管子伸入患者胃中,管子末端的摄像头可帮助医师清晰观察到消化道黏膜状况[3]。胃镜的优势众多,但在进行胃镜检查时确有很多禁忌和注意事项,比如为保证清晰的图像,检查前要禁饮禁食至少8h,置入胃镜后往往会引起患者恶心、呕吐等不良反应,唾液分泌、应激反应、紧张情绪等也都会影响检查过程[4]。

    舒适护理是临床护理工作中的常用的方法,在胃镜检查前,实施心理干预和健康教育,促使患者心情舒适,从而积极配合医师操作。胃镜检查过程中实施全程陪同和不良反应护理,帮助缓解患者恶心、呕吐症状,给予安慰,以便顺利完成检查;检查结束后实施人文关怀、了解患者的需求,缓解患者紧张情绪,让患者生理和心理得到放松。本次研究结果显示,舒适护理组患者检查完成度100.00%、平均检查时间(20.43±3.12)分钟、不良反应发生率19.35%、患者满意度均显著优于常规护理组,p<0.05。这也显然说明,舒适护理的实施在电子胃镜检查全过程发挥着重要的作用。这与张熠[5]的研究结果基本一致,张熠针对收治的120例行電子胃镜的患者为例,分别实施常规护理和舒适护理。结果显示,舒适护理组患者胃镜检查依从性和护理满意度均明显高于常规护理组,且其完成胃镜检查的平均时间同样明显低于常规护理组,p<0.05。再次证明,电子胃镜检查中应用舒适护理能有效减轻患者不适感,提高胃镜检查依从性,缩短检查时间,提升护理满意度。
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    综上所述,针对行电子胃镜检查的患者应用舒适护理干预措施,帮助患者缓解紧张情绪,积极配合检查工作,促进快速、顺利完成检查,提高患者满意度,值得推广。

    参考文献

    [1] 隋迪.舒适护理对行无痛电子胃镜检查患者的效果[J].当代医学,2016,22(28):129-129,130.

    [2] 吴艳.舒适护理在胃镜下治疗上消化道出血患者中的应用[J].医疗装备.2015(14)

    [3] 隋迪.舒适护理对行无痛电子胃镜检查患者的效果[J]. 当代医学.2016(28)

    [4] 蔡奉娟.舒适护理在电子胃镜检查全过程中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(27):123,125.

    [5] 张熠.舒适护理在电子胃镜检查中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2016,29(24):3405-3406,3407., 百拇医药(刁德芳)
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