【摘 要】 报告我科手术治疗的一例双侧同时性多原发肺癌的诊治过程，并回顾相关文献，该病例诊治规范、有效。

    【关键词】 同时性；多原发；肺癌；基因突变检测

    【中图分类号】R249 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2018)24-065-02

    1 病例报告

    男性患者 ，62岁。反复咳嗽、咳痰10余年。2015-9-1CT：双肺多发结节。2017-11-20 PET/CT：右肺下叶磨玻璃样结节，轻微代谢。右肺下叶散在磨玻璃结节，大者位于背段，约1.6*1.5cm，放射性轻微摄取，SUVmax1.7。2018-5-17复查PET/CT：双肺多发结节，部分稍高代谢。双肺可见多发结节，大部分呈磨玻璃密度影，大者位于右下肺叶，呈混合磨玻璃密度影，大小约1.9cm*1.6cm，轻度分叶状，边缘可见毛刺及胸膜牵拉，病灶内可见支气管影，放射性摄取轻度增高，SUVmax2.6，纵隔、两侧肺门散在小淋巴结，短径小于1.0cm，放射性摄取轻度增高，SUVmax3.4。2018-5-23入院行CT引导下右下肺结节穿刺活检术，病理：(右下肺组织)肺泡组织乳头状增生，细胞有不典型性，高分化腺癌不能排除 ......