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度洛西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的临床应用价值研究(2)
http://www.100md.com 2019年2月1日 《健康大视野》 2019年第3期
     目前,临床暂无对该症的特效疗法,促使患者在短时间内得到恢复。故此,在病症长时间作用下,很容易导致患者心理承受巨大负担,多表现为抑郁,将导致患者生活质量进一步下滑。早在韩勇等[6]研究中已经明确指出,该类抑郁和原发性抑郁症存在有本质区别,虽然患者心理较为悲观且存在有自杀的念头,但一般不会出现自杀的行为,而失败感以及自责方面,该部分患者严重程度明显高于原发性抑郁症患者。正因该方面原因,临床在对帕金森病治疗的同时也侧重于对抑郁症状的治疗。

    结合临床实际,在治疗抑郁症的过程中,三环类抗抑郁药物为临床主要用药,但因该药会促使患者出现较大不良反应,导致其综合临床治疗效率偏低。而度洛西汀作为5—羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素的再摄取双重抑制剂,为目前治疗抑郁症的首选。药物进入机体后,能够获得非常满意的再摄取双重抑制的效果。5—羟色胺再摄取抑制剂作用于患者体内后,可针对突触间隙前膜摄取能力得到有效控制,使得突触间隙中5—羟色胺浓度逐步上升,存在有极高的安全性,联合去甲肾上腺素,达到对抑郁症状控制与改善的效果。这种药物被患者服用后,血液药物浓度最大值为5小时,半衰期超过10小时,可维持较长时间的有效药物浓度。而在代谢方面,主要通过患者尿液以及粪便进行排出。
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    在本次研究中,我院就主要针对度洛西汀在治疗帕金森病伴抑郁患者中的具体效果进行分析。结合观察可以发现,在抑郁症状改善方面,两组无较大差异,而在整体治疗有效率方面同样存在有优势,这与张哲[8]报道基本相吻合。同时,在用药安全性方面,通过在用药过程中对患者实际临床表现情况进行统计可知,观察组发生率明显较低,充分证实度洛西汀的治疗中的安全性。

    总之,结合度洛西汀在对帕金森病伴抑郁患者治疗中的多方面优势,可将该药物广泛运用于对该部分患者的治疗中,帮助患者抑郁症状得到有效改善,在帮助患者治疗期间心理状态进行改善的同时,为康复以及临床治疗依从性奠定基础。

    参考文献

    周荣, 陈克龙, 吴志敏,等. 柴胡疏肝散联合度洛西汀治疗帕金森病抑郁临床观察[J]. 浙江中西医结合杂志, 2016, 26(1):50-52.

    姚旭东, 刘芳. 疏肝解郁胶囊联合度洛西汀治疗帕金森患者抑郁的临床效果[J]. 中国当代医药, 2018,45(2):157-159.
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    王文婷, 仇福成, 董慈,等. 度洛西汀治疗体位性低血压伴焦虑抑郁的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2017, 15(1):21-25.

    徐春朝. 血府逐瘀汤联合度洛西汀治疗抑郁症伴疼痛的疗效观察[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2016, 19(23):98-100.

    方悅丽, 许俊盛, 蔡美妆. 氟西汀和度洛西汀联合奥氮平治疗伴自杀观念的抑郁症患者快速起效的对比研究[J]. 北方药学, 2016, 13(6):45-45.

    韩勇. 度洛西汀和氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的疗效比较[J]. 现代药物与临床, 2017, 32(5):916-920.

    赵猛, 孙敏, 周秀芝. 小剂量齐拉西酮合并度洛西汀治疗老年伴躯体症状抑郁症的临床研究[J]. 吉林医学, 2016, 37(12):3001-3002.

    张哲. 酒精依赖伴抑郁障碍患者应用度洛西汀与帕罗西汀治疗的临床效果比较[J]. 健康前沿, 2017, 26(10):81., 百拇医药(张强)
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