慢性肾衰竭患者心脏结构和功能的研究(2)
本研究进一步对慢性肾衰竭患者进行分析,结果发现老年慢性肾衰竭患者心脏结构明显异常,如左房扩大、室间隔增厚、左室后壁增厚等,无统计学差异。因左室舒张和收缩末期容积缩小,左室射血分数、左室短轴缩短率下降,左心室功能减低,有统计学差异,这与国内其他研究一致[6-8]。因此,老年慢性肾衰竭患者心脏具有结构改变相对较轻,功能改变相对较重的特点,我们更应该对其加强超声心动图的检查随访。从以上的调查结果还可以看出,高血压肾病患者更容易发生左房扩大、心室肥厚,左室射血能力下降,说明血压控制与心室结构功能异常密切相关。本研究进一步对动态血压监测进行研究,结果显示慢性肾衰竭患者清晨高血压、夜间高血压发生比例高,血压昼夜节律以非杓型和反杓型为主。发生心室肥厚的患者血压达标率更低,但血压变异性无明显变化。这与国内研究一致 ......
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