【摘要】目的：比较不同手术方法在老年股骨转子间骨折患者中的临床疗效。方法：选取2007年1月-2013年10月108例医院收治的老年股骨转子间骨折患者，其中有27例患者采取动力髋螺钉治疗，36例采取解剖型锁定钛板采取、26例采取防旋型股骨近端髓内钉采取、19例采取人工股骨头置换术治疗。比较四组患者在手术相关指标(手术时间、术中出血量)以及预后指标(卧床时间)等方面的差异;随访半年采用Harris评分观察四组患者的骨折愈合状况。结果：四组患者在手术时间方面的比较差异无统计学意义，但防旋型股骨近端髓内钉组的术中出血量明显低于其他三组(P<0.05);且防旋型股骨近端髓内钉组与人工股骨头置换术组的卧床时间明显低于动力髋螺钉组和解剖型锁定钛板组(P<0.05);随访发现，动力髋螺钉组骨折愈合优良率明显低于其他三组(P<0.05)。结论：防旋型股骨近端髓内钉内固定具有出血量少、术后卧床时间短且远期疗效高的优势，值得在老年股骨转子间骨折中推广使用。

    【关键词】老年股骨转子间骨折;动力髋螺钉;解剖型锁定钛板;防旋型股骨近端髓内钉;人工股骨頭置换术

    【中图分类号】R969.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)04-109-01

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