脑卒中早期中西医结合康复的实施及预后分析
【摘 要】目的：分析脑卒中早期中西医结合康复的实施效果。方法：选择2017年2月-2018年2月我院接受的80例脑卒中患者作为案例，随机分为对照组和观察组，实施的是常规治疗和中西医结合康复方式治疗，治疗后对结果分析。结果：观察组的满意率高于对照组，对比后差异明显，观察组的优势突出。对HAMA、HAMD评分对比，观察组的评分低于对照组，对比差异明显。结论：对于脑卒中患者给予中西医结合康复方式进行治疗，效果明显，能减少并发症的发生，值得实施和应用。
【关键词】脑卒中；中西医康复治疗；效果分析
【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)06-0-02
脑卒中是当前全球死亡和致残的重要原因，在当前临床研究中，脑卒中长期存活患者中50%有功能性障碍，伴有偏瘫、失语等病症，给患者以及技术等带来严重的影响。针对病症的具体情况，在当前研究中需要做好干预指导工作，促进恢复。为了分析脑卒中早期中西医结合康复的实施效果，选我院接受的80例脑卒中患者作为案例，随机分为对照组和观察组，实施的是常规治疗和中西医结合康复方式治疗，治疗后对结果分析。报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择80例脑卒中患者作为案例，随机分为对照组和观察组，实施的是常规治疗和中西医结合康复方式治疗，治疗后对结果分析。两组分别是50例患者，对照组和观察组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，两组基线资料无明显差异(p>0.05)，因此可以对基本资料进行对比和研究。
1.2 方法
在本次研究中对照组采用的是常规方式进行治疗，包括血压控制、神经细胞活化剂等，观察组给予的是中西医结合康复治疗方式。如下：
给予患者补阳还五汤加减方式进行治疗，包括：黄芪、当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地龙、木通等 ， 1 剂 /d， 温水煎服。此外进行常规训练指导，结合患者的体征情况适当改变体位，进行关节活动指导，实施抗
痉挛模式训练，在整个训练过程中正确使用手法，进行痉挛指导的同时适当进行平衡训练和步行训练等，每次半小时，一日1次。根据经络循环和穴位分布概况，进行头部、上下肢和背部按摩指导。此外神经肌肉电刺激治疗也很重要，可以在前臂腕背伸肌和下肢胫前肌放置电极，电极强度结合患者的耐受性制定。
1.3 效果分析
在本次研究中对患者满意率以及HAMA评分以及HAMD评分对比和分析。
1.4 统计学方法
本实验使用SPSS21.0软件包，计数资料采用率表达，假设检验采用检验，检验水准=0.05。
2 结果
2.1 两组患者的干预后的满意率分析
在本次研究中对两组患者的干预后效果分析，观察组和对照组的满意人数分别是37例和30例，观察组的满意率高于对照组，对比后差异明显观察组的优势明显(t=6.5，p=0.009)，如表一：
3 讨论
脑卒中是当前常见的一种病症，对患者日常生活有一定的不良影响，根据当前干预治疗要求可知，必须严格按照康复指导流程实施，让患者尽快恢复[1]。行为疗法很重要，对中风患者进行早期康复指导，能减轻焦虑和抑郁等不良情绪，树立起治疗的信心，保证生命体征得到控制，提升生活质量。根据患者自身具体情况，合理进行指导符合基本要求，在当前阶段，康复训练指导模式由简单到繁琐，提前实施指导和强化训练等[2]。在整个操作阶段，适当进行呼吸训练，对应的肌肉关节指导后满足自身要求，在当前临床研究中，适当的训练指导后能促进患者尽快康复。坐位训练中可以进行小范围屈伸，双手交换物，或者是可以手指夹小的物体等，站立训练可以促进患者恢复，结合患者的康复训练情况，指导患者将上诉训练逐渐应用到日常生活中[3]。在日常生活中，强化训练和干预，适当的指导和帮助后，能对自身形态起到改善的作用。根据当前中医针刺的要求，如何减少对脑卒中的认知障碍是关键，在現代化康复治疗的基础上，适当进行认知度教育，告知患者中西医结合康复的重要性，提升对整个流程的了解，适当的干预后能提升认知度，促进恢复，避免恶化。最重要的医护人员掌握中西医结合以及康复指导的内容，在整个阶段进行针对性的实施，及时落实。
张海[4]等报道中，中西医康复组中风患者的运动、平衡功能均较常规组改善明显(P<0.05)，且该组中风患者并发症发生率、ADL评分也均明显优于常规组(P<0.05)。本次研究观察组的效果明显，和其他文献资料对比基本结果一致，可行性高。
在本次研究中对两组患者的干预效果分析，观察组的满意率高于对照组，对比后差异明显观察组的优势明显(t=6.5，p=0.009)。对HAMA、HAMD评分对比，观察组的评分低于对照组，对比差异明显。说明在当前临床研究中对脑卒中患者给予中西医结合康复干预方式，整体优势明显，符合要求[5]。
综上所述，中西医结合康复干预指导本身有重要的作用，能有效促进患者尽快康复，值得实施和应用。
参考文献
刘晓香，杨志虎，周红，杨俊，杨立萍，钱娇.脑梗死偏瘫72例早期中西医结合康复治疗的效果观察[J].宁夏医学杂志，2018，40(10)：927-928.
张永萍.早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用研究[J].中国社区医师，2018，34(09)：170-171.
黄岩，金灵青.中西医结合康复干预在脑卒中后偏瘫患者功能恢复中的作用[J].中国现代医生，2018，56(06)：94-97.
张海.中西医结合早期康复法治疗中风的临床效果分析[J].中国初级卫生保健，2017，31(09)：76-77.
宋高坡.中西医结合治疗脑卒中后早期心理康复与肢体功能恢复的相关研究[J].内蒙古中医药，2017，36(04)：78., http://www.100md.com(马骏)
【关键词】脑卒中；中西医康复治疗；效果分析
【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)06-0-02
脑卒中是当前全球死亡和致残的重要原因，在当前临床研究中，脑卒中长期存活患者中50%有功能性障碍，伴有偏瘫、失语等病症，给患者以及技术等带来严重的影响。针对病症的具体情况，在当前研究中需要做好干预指导工作，促进恢复。为了分析脑卒中早期中西医结合康复的实施效果，选我院接受的80例脑卒中患者作为案例，随机分为对照组和观察组，实施的是常规治疗和中西医结合康复方式治疗，治疗后对结果分析。报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择80例脑卒中患者作为案例，随机分为对照组和观察组，实施的是常规治疗和中西医结合康复方式治疗，治疗后对结果分析。两组分别是50例患者，对照组和观察组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，两组基线资料无明显差异(p>0.05)，因此可以对基本资料进行对比和研究。
1.2 方法
在本次研究中对照组采用的是常规方式进行治疗，包括血压控制、神经细胞活化剂等，观察组给予的是中西医结合康复治疗方式。如下：
给予患者补阳还五汤加减方式进行治疗，包括：黄芪、当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地龙、木通等 ， 1 剂 /d， 温水煎服。此外进行常规训练指导，结合患者的体征情况适当改变体位，进行关节活动指导，实施抗
痉挛模式训练，在整个训练过程中正确使用手法，进行痉挛指导的同时适当进行平衡训练和步行训练等，每次半小时，一日1次。根据经络循环和穴位分布概况，进行头部、上下肢和背部按摩指导。此外神经肌肉电刺激治疗也很重要，可以在前臂腕背伸肌和下肢胫前肌放置电极，电极强度结合患者的耐受性制定。
1.3 效果分析
在本次研究中对患者满意率以及HAMA评分以及HAMD评分对比和分析。
1.4 统计学方法
本实验使用SPSS21.0软件包，计数资料采用率表达，假设检验采用检验，检验水准=0.05。
2 结果
2.1 两组患者的干预后的满意率分析
在本次研究中对两组患者的干预后效果分析，观察组和对照组的满意人数分别是37例和30例，观察组的满意率高于对照组，对比后差异明显观察组的优势明显(t=6.5，p=0.009)，如表一：
3 讨论
脑卒中是当前常见的一种病症，对患者日常生活有一定的不良影响，根据当前干预治疗要求可知，必须严格按照康复指导流程实施，让患者尽快恢复[1]。行为疗法很重要，对中风患者进行早期康复指导，能减轻焦虑和抑郁等不良情绪，树立起治疗的信心，保证生命体征得到控制，提升生活质量。根据患者自身具体情况，合理进行指导符合基本要求，在当前阶段，康复训练指导模式由简单到繁琐，提前实施指导和强化训练等[2]。在整个操作阶段，适当进行呼吸训练，对应的肌肉关节指导后满足自身要求，在当前临床研究中，适当的训练指导后能促进患者尽快康复。坐位训练中可以进行小范围屈伸，双手交换物，或者是可以手指夹小的物体等，站立训练可以促进患者恢复，结合患者的康复训练情况，指导患者将上诉训练逐渐应用到日常生活中[3]。在日常生活中，强化训练和干预，适当的指导和帮助后，能对自身形态起到改善的作用。根据当前中医针刺的要求，如何减少对脑卒中的认知障碍是关键，在現代化康复治疗的基础上，适当进行认知度教育，告知患者中西医结合康复的重要性，提升对整个流程的了解，适当的干预后能提升认知度，促进恢复，避免恶化。最重要的医护人员掌握中西医结合以及康复指导的内容，在整个阶段进行针对性的实施，及时落实。
张海[4]等报道中，中西医康复组中风患者的运动、平衡功能均较常规组改善明显(P<0.05)，且该组中风患者并发症发生率、ADL评分也均明显优于常规组(P<0.05)。本次研究观察组的效果明显，和其他文献资料对比基本结果一致，可行性高。
在本次研究中对两组患者的干预效果分析，观察组的满意率高于对照组，对比后差异明显观察组的优势明显(t=6.5，p=0.009)。对HAMA、HAMD评分对比，观察组的评分低于对照组，对比差异明显。说明在当前临床研究中对脑卒中患者给予中西医结合康复干预方式，整体优势明显，符合要求[5]。
综上所述，中西医结合康复干预指导本身有重要的作用，能有效促进患者尽快康复，值得实施和应用。
参考文献
刘晓香，杨志虎，周红，杨俊，杨立萍，钱娇.脑梗死偏瘫72例早期中西医结合康复治疗的效果观察[J].宁夏医学杂志，2018，40(10)：927-928.
张永萍.早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用研究[J].中国社区医师，2018，34(09)：170-171.
黄岩，金灵青.中西医结合康复干预在脑卒中后偏瘫患者功能恢复中的作用[J].中国现代医生，2018，56(06)：94-97.
张海.中西医结合早期康复法治疗中风的临床效果分析[J].中国初级卫生保健，2017，31(09)：76-77.
宋高坡.中西医结合治疗脑卒中后早期心理康复与肢体功能恢复的相关研究[J].内蒙古中医药，2017，36(04)：78., http://www.100md.com(马骏)