来得时联合拜唐苹、诺和锐30对口服降糖药疗效不佳的高龄2型糖尿病患者治疗价值观察
【摘 要】目的：探究口服降糖药疗效不佳的高龄2型糖尿病患者应用来得时联合拜唐苹、诺和锐30治疗的临床效果。方法：随机选择本院收治的42例口服降糖药疗效不佳的高龄2型糖尿病患者，治疗时间为2017年3月至2018年3月，采用双盲法将患者均分为两组，观察组采用来得时联合拜唐苹治疗，对照组采用来得时联合诺和锐30治疗。结果：与治疗前相比较，两患者治疗后的血糖、LDL-C、TG、HbA1c、TC均明显下降(P<0.05)；与对照组相比较，观察组的低血糖发生率低23.81%、4.76%，比较差异显著(P<0.05)。结论：来得时联合拜唐苹、诺和锐30均具有一定的高龄2型糖尿病治疗价值，但前者安全性更高。
【关键词】来得时；拜唐苹；诺和锐30；高龄；2型糖尿病
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)06-0-01
糖尿病属于内分泌系统疾病，多发于中老年人，临床上还没有根治的方法，常规治疗以控制患者的血糖，降低并发症风险为主，患者需要长期接受治疗，随着病情的进展，口服降糖药物已经无法实现血糖控制，多采用胰岛素联合治疗，但药物种类多，临床效果也存在差异[1]。本文分别给予了我院高齡2型糖尿病患者来得时联合拜唐苹、诺和锐30治疗，探究了这两种治疗方法的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择本院收治的42例口服降糖药疗效不佳的高龄2型糖尿病患者，治疗时间为2017年3月至2018年3月，纳入标准：患者的糖尿病史超过5年；患者在参与本次研究前口服降糖药物时间超过6个月；患者没有使用过胰岛素治疗；对于本次研究知情同意。排除标准：患者有严重的肝肾功能障碍；患者有糖尿病急性并发症；患者甲状腺功能亢进、有严重的脏器疾病。采用双盲法将患者均分为两组，对照组和观察组各21例，对照组年龄为80岁～93岁，其中11例男性，10例女性，观察组年龄为80岁～92岁，其中12例男性，9例女性，两组基本情况相近且可比(P>0.05)。
1.2 方法
观察组采用来得时联合拜唐苹治疗，患者需要每日皮下注射1次来得时(赛诺菲(北京)制药有限公司；国药准字J20140052)，初始注射剂量为0.2U/kg，在此基础上患者需要在三餐中口服拜唐苹(拜耳医药保健有限公司；国药准字H19990205)，服用剂量为50mg或100mg。对照组采用来得时联合诺和锐30治疗，来得时的注射方法和剂量与对照组相同，同时患者还需要皮下注射诺和锐30(诺和诺德(中国)制药有限公司；国药准字J20140140)，每日早晚餐前注射1次，初始注射剂量为0.5U/kg。两组患者在进行胰岛素治疗过程中需要按照患者的血糖情况，每隔3～4d适量调整一次给药剂量[2]。
1.3 观察指标
监测患者治疗前后生化指标情况，监测指标包括：空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、产后2h血糖(2hPBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)。观察患者低血糖发生情况，血糖正常指标为6mmol/L, http://www.100md.com(马智伟)
【关键词】来得时；拜唐苹；诺和锐30；高龄；2型糖尿病
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)06-0-01
糖尿病属于内分泌系统疾病，多发于中老年人，临床上还没有根治的方法，常规治疗以控制患者的血糖，降低并发症风险为主，患者需要长期接受治疗，随着病情的进展，口服降糖药物已经无法实现血糖控制，多采用胰岛素联合治疗，但药物种类多，临床效果也存在差异[1]。本文分别给予了我院高齡2型糖尿病患者来得时联合拜唐苹、诺和锐30治疗，探究了这两种治疗方法的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择本院收治的42例口服降糖药疗效不佳的高龄2型糖尿病患者，治疗时间为2017年3月至2018年3月，纳入标准：患者的糖尿病史超过5年；患者在参与本次研究前口服降糖药物时间超过6个月；患者没有使用过胰岛素治疗；对于本次研究知情同意。排除标准：患者有严重的肝肾功能障碍；患者有糖尿病急性并发症；患者甲状腺功能亢进、有严重的脏器疾病。采用双盲法将患者均分为两组，对照组和观察组各21例，对照组年龄为80岁～93岁，其中11例男性，10例女性，观察组年龄为80岁～92岁，其中12例男性，9例女性，两组基本情况相近且可比(P>0.05)。
1.2 方法
观察组采用来得时联合拜唐苹治疗，患者需要每日皮下注射1次来得时(赛诺菲(北京)制药有限公司；国药准字J20140052)，初始注射剂量为0.2U/kg，在此基础上患者需要在三餐中口服拜唐苹(拜耳医药保健有限公司；国药准字H19990205)，服用剂量为50mg或100mg。对照组采用来得时联合诺和锐30治疗，来得时的注射方法和剂量与对照组相同，同时患者还需要皮下注射诺和锐30(诺和诺德(中国)制药有限公司；国药准字J20140140)，每日早晚餐前注射1次，初始注射剂量为0.5U/kg。两组患者在进行胰岛素治疗过程中需要按照患者的血糖情况，每隔3～4d适量调整一次给药剂量[2]。
1.3 观察指标
监测患者治疗前后生化指标情况，监测指标包括：空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、产后2h血糖(2hPBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)。观察患者低血糖发生情况，血糖正常指标为6mmol/L, http://www.100md.com(马智伟)