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编号:13318356
临床输血智能化路径管理下的用血趋势研究(2)
http://www.100md.com 2019年4月1日 《健康大视野》 2019年第7期
     1.5 统计学方法 将数据输入Excel表格,利用SPSS18.0软件进行数据处理,输血效果属于计数资料,用(n,%)表示、χ2检验;用血量属于计量资料,用(x±s)表示、t检验。P<0.05,说明差异显著。

    2 结果

    2.1 临床输血效果比较 智能化路径实施前,800例患者输血前评估745例(93.1%),输血后评估723例(90.4%),输血合理772例(96.5%)。智能化路径实施后,输血前评估776例(97.0%),输血后评估760例(95.0%),输血合理790例(98.8%)。分析可知,智能化路径管理后,输血前和输血后评估率、输血合理率均显著提高,差异显著(χ2=11.984/11.951/7.790,P均<0.01)。

    2.2 临床用血量比较 智能化路径实施前,800例患者手术人均用血量(1.08±0.22)U,出院人均用血量(2.87±0.40)U,出院人均红细胞用量(0.38±0.11)U。智能化路径实施后,手术人均用血量(0.79±0.15)U,出院人均用血量(2.54±0.37)U,出院人均红细胞用量(0.31±0.09)U。分析可知,智能化路径管理后,手术和出院人均用血量、出院人均红细胞用量均显著降低,差异显著(t=30.804/17.129/13.930,P均<0.01)。

    3 讨论

    临床输血路径,指的是从输血过程的每个步骤和环节入手,制定标准化的管理流程和措施,包括输血前评估、申请、审核、相容性实验、取血、输血、不良反应监控、输血后评估等。本次研究中,选取800例患者进行分析,实施临床输血智能化路径管理模式,首先构建智能管理系统,和医院其他管理系统相连,制定输血申请路径、输血科室路径、输血护理路径;其次设立三级管理组织,严格审批各类输血文件;最后持续改进质量,实现全过程闭环管理。该管理模式的应用优势如下:①能对输血前、后的评价进行审核,也可以分析不良反应的类型和处理方法;②系统获取患者信息后,能自动开展评估,生成电子申请单,从而减少医护人员的工作量;③根据患者输血治疗预期目标,系统会推荐最佳输血量,提高血液资源的利用效率。

    文中研究显示,智能化路径管理后,输血前和输血后评估率、输血合理率均显著提高;手术和出院人均用血量、出院人均红细胞用量均显著降低,差异显著,和相關研究结果一致。综上,临床输血智能化路径管理的实施,能降低临床用血量,提高输血管理的规范化、高效性,值得推广。

    参考文献

    [1] 孙亚纯,孟庆宝,邓超干.临床输血智能化路径管理下的用血趋势分析[J].中国输血杂志,2018,31(5):454-456.

    [2] 卫生部.临床输血技术规范[J].中国医院,2000(6):1-11., 百拇医药(张凤兴)
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