儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎相关性研究进展
【摘 要】早在古希腊的时代，就有学者发现清楚病人的比分泌物可以良好的改善其肺部的情况，之后根据相关的研究发现支气管哮喘和过敏性鼻炎经常是共同存在于同一个患者当中，并且过敏性鼻炎是引发哮喘的一个重要性因素，过敏性鼻炎和哮喘的治疗方式都基本类似，并且在治疗过敏性鼻炎的情况下会将哮喘疾病减轻。支气管哮喘以及过敏性鼻炎发病的相关性研究也越来越受到人们的重视。因此，本文以下针对儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎相关性研究进展进行仔细分析。
【关键词】支气管哮喘;过敏性鼻炎;相关性研究
【中图分类号】R593 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)10-0-02
前言：近些年来，支气管哮喘的发病几率在不断的提升，并且已经达到了全球共同认定的健康问题。此外，现如今全球支气管哮喘的患者大约有3亿人左右，而中国就超过了3千万[1]。过敏性鼻炎患儿发生支气管哮喘的概率是普通儿童的近7倍左右，而其中有80%的儿童是2种疾病合并，儿童支气管哮喘若是不仅早治疗，会直接影响到儿童成长发育。过敏性鼻炎和支气管哮喘都是目前临床最常見性的呼吸道疾病，根据很多研究可知，过敏性鼻炎与支气管哮喘之间的联系，除去病变的位置与临床表现特点不同，其两者在疾病流行以及发病机制等很多情况下都有很重要的联系，在免疫病理变化以及治疗方式上都存在着共同性。
一、研究儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎相关性的流行病学
流行病学研究的结果可以为儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎之间的相关性提供了重要的依据。国内的相关学者在查找了近几年的相关文献之后总结出了欧洲与美国的成人哮喘患者当中过敏性鼻炎的发病率在25%。因此，患者一旦出现了过敏性鼻炎也就意味着会有潜在的支气管哮喘出现，并且这些资料研究很有可能低估了过敏性鼻炎的患病情况，因为一些家长并不是很重视儿童的过敏性鼻炎，甚至有些都不会去医院就医，选择在药店买一些药膏等。激素依赖的重度哮喘当中，鼻部的情况通常都是存在的，并且哮喘加重通常和鼻部症状增加一同出现。而世界卫生组织在2001年的同时出版了变应性鼻炎对支气管哮喘的影响性文件当中强调过，过敏性鼻炎和其他危险因素在一起就会被误诊成哮喘的情况。此外，儿童支气管哮喘通常与过敏性鼻炎发生之前，经过调查后发现，有80%的患者在诊断为哮喘之前都过过敏性鼻炎的病历，当儿童的过敏性鼻炎情况不断加重后，就会伴有哮喘的病变。不仅是针对过敏性鼻炎，非过敏性鼻炎也可能是导致哮喘发生的主要因素。根据美国的呼吸中心在几年前完成的一项实验可以表明，鼻炎儿童在发生哮喘的危险比没有鼻炎的儿童要高出4倍之上。并且儿童的年龄越小，其哮喘与过敏性鼻炎之间的联系就越密切。呼吸道病毒感染是导致小儿哮喘的主要原因之一，同时也是儿童最常见的呼吸道病毒疾病，它可以导致10岁以下的患儿反复出现哮喘，但感染并非是引发哮喘的唯一因素，根据临床的研究资料得知，学龄儿童在哮喘发作的同时病毒呈现阳性，而大多数的普通感冒可能也会是导致小儿哮喘发作的重要原因[2]。特别是针对已经出现过哮喘的患儿来讲，呼吸道病毒感染已经成为了喘息系统恶化的主要因素。本文通过应用分析放发对促进小儿哮喘的常见呼吸道病毒体进行检测，其结果得知，与国外流行病学公布的数据基本相同，该证实下在6岁以下小儿哮喘发作期间的病毒性感染最为强烈，并且占据同一年的阳性总数43.2%，也被临床誉为持续哮喘的主要感染体。
二、分析儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎的危险因素
在我国临床中小儿哮喘疾病是属于十分常见的呼吸道并发症，其该病很容易反复发作，并且具备典型的临床表现为患儿出现刺激性咳嗽，并且还有不同程度的急促喘息[3]。主要的发病原因比较复杂化，例如患儿闻到比较刺激性的气体或是接触到其他反应特点都会引发哮喘。在呼吸道的病原体分析当中，病毒感染与过敏性鼻炎疾病发生的联系很高，特别是5岁以下的儿童，病毒导致过敏性疾病的机制可能是呼吸道病毒感染，或是直接损伤气道粘膜上的细胞等。由于很多细胞因子的参与下刺激了毛细血管内皮，从而导致粘附分子活性增加，促进炎性细胞在毛细血管的聚集。
总结：现如今临床治疗患儿哮喘的情况主要是先对感染病毒体进行检测，之后再选择针对性的治疗方式，因为患儿的年纪比较小，家长对哮喘的治疗还不是很了解，因此配合程度并不高。因此，在临床中医生要对家长讲述清楚，支气管哮喘与过敏性鼻炎疾病的危险性以及相关性[4]。
参考文献：
李凤伟. 小儿过敏性鼻炎与支气管哮喘相关性的临床分析[J]. 北京医学， 2017， 39(4)：429-430.
吴亲芳， 陈宇， 王志纲， et al. 儿童过敏性鼻炎和支气管哮喘中周围Th17和调节性T细胞的失衡[J]. 实用临床医药杂志， 2017， 21(13)：88-91.
噻托溴铵、布地奈德联合孟鲁司特治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎疗效及对患者肺功能影响的研究[J]. 国际呼吸杂志， 2017， 37(5)：326-329.
高风. 综合护理干预在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的临床应用[J]. 临床合理用药杂志， 2017， 10(20)：117-118., http://www.100md.com(刁锡东)
【关键词】支气管哮喘;过敏性鼻炎;相关性研究
【中图分类号】R593 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)10-0-02
前言：近些年来，支气管哮喘的发病几率在不断的提升，并且已经达到了全球共同认定的健康问题。此外，现如今全球支气管哮喘的患者大约有3亿人左右，而中国就超过了3千万[1]。过敏性鼻炎患儿发生支气管哮喘的概率是普通儿童的近7倍左右，而其中有80%的儿童是2种疾病合并，儿童支气管哮喘若是不仅早治疗，会直接影响到儿童成长发育。过敏性鼻炎和支气管哮喘都是目前临床最常見性的呼吸道疾病，根据很多研究可知，过敏性鼻炎与支气管哮喘之间的联系，除去病变的位置与临床表现特点不同，其两者在疾病流行以及发病机制等很多情况下都有很重要的联系，在免疫病理变化以及治疗方式上都存在着共同性。
一、研究儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎相关性的流行病学
流行病学研究的结果可以为儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎之间的相关性提供了重要的依据。国内的相关学者在查找了近几年的相关文献之后总结出了欧洲与美国的成人哮喘患者当中过敏性鼻炎的发病率在25%。因此，患者一旦出现了过敏性鼻炎也就意味着会有潜在的支气管哮喘出现，并且这些资料研究很有可能低估了过敏性鼻炎的患病情况，因为一些家长并不是很重视儿童的过敏性鼻炎，甚至有些都不会去医院就医，选择在药店买一些药膏等。激素依赖的重度哮喘当中，鼻部的情况通常都是存在的，并且哮喘加重通常和鼻部症状增加一同出现。而世界卫生组织在2001年的同时出版了变应性鼻炎对支气管哮喘的影响性文件当中强调过，过敏性鼻炎和其他危险因素在一起就会被误诊成哮喘的情况。此外，儿童支气管哮喘通常与过敏性鼻炎发生之前，经过调查后发现，有80%的患者在诊断为哮喘之前都过过敏性鼻炎的病历，当儿童的过敏性鼻炎情况不断加重后，就会伴有哮喘的病变。不仅是针对过敏性鼻炎，非过敏性鼻炎也可能是导致哮喘发生的主要因素。根据美国的呼吸中心在几年前完成的一项实验可以表明，鼻炎儿童在发生哮喘的危险比没有鼻炎的儿童要高出4倍之上。并且儿童的年龄越小，其哮喘与过敏性鼻炎之间的联系就越密切。呼吸道病毒感染是导致小儿哮喘的主要原因之一，同时也是儿童最常见的呼吸道病毒疾病，它可以导致10岁以下的患儿反复出现哮喘，但感染并非是引发哮喘的唯一因素，根据临床的研究资料得知，学龄儿童在哮喘发作的同时病毒呈现阳性，而大多数的普通感冒可能也会是导致小儿哮喘发作的重要原因[2]。特别是针对已经出现过哮喘的患儿来讲，呼吸道病毒感染已经成为了喘息系统恶化的主要因素。本文通过应用分析放发对促进小儿哮喘的常见呼吸道病毒体进行检测，其结果得知，与国外流行病学公布的数据基本相同，该证实下在6岁以下小儿哮喘发作期间的病毒性感染最为强烈，并且占据同一年的阳性总数43.2%，也被临床誉为持续哮喘的主要感染体。
二、分析儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎的危险因素
在我国临床中小儿哮喘疾病是属于十分常见的呼吸道并发症，其该病很容易反复发作，并且具备典型的临床表现为患儿出现刺激性咳嗽，并且还有不同程度的急促喘息[3]。主要的发病原因比较复杂化，例如患儿闻到比较刺激性的气体或是接触到其他反应特点都会引发哮喘。在呼吸道的病原体分析当中，病毒感染与过敏性鼻炎疾病发生的联系很高，特别是5岁以下的儿童，病毒导致过敏性疾病的机制可能是呼吸道病毒感染，或是直接损伤气道粘膜上的细胞等。由于很多细胞因子的参与下刺激了毛细血管内皮，从而导致粘附分子活性增加，促进炎性细胞在毛细血管的聚集。
总结：现如今临床治疗患儿哮喘的情况主要是先对感染病毒体进行检测，之后再选择针对性的治疗方式，因为患儿的年纪比较小，家长对哮喘的治疗还不是很了解，因此配合程度并不高。因此，在临床中医生要对家长讲述清楚，支气管哮喘与过敏性鼻炎疾病的危险性以及相关性[4]。
参考文献：
李凤伟. 小儿过敏性鼻炎与支气管哮喘相关性的临床分析[J]. 北京医学， 2017， 39(4)：429-430.
吴亲芳， 陈宇， 王志纲， et al. 儿童过敏性鼻炎和支气管哮喘中周围Th17和调节性T细胞的失衡[J]. 实用临床医药杂志， 2017， 21(13)：88-91.
噻托溴铵、布地奈德联合孟鲁司特治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎疗效及对患者肺功能影响的研究[J]. 国际呼吸杂志， 2017， 37(5)：326-329.
高风. 综合护理干预在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的临床应用[J]. 临床合理用药杂志， 2017， 10(20)：117-118., http://www.100md.com(刁锡东)