“温和物理疗法”配合腰背、腹肌锻炼治疗腰椎间盘突出症(2)
中频电治疗在临床上应用广泛[2]，可通过电流刺激粘连组织，对腰间盘突出症造成的根性粘连有一定疗效。因无损伤、无痛苦、操作方便的特点，患者能很快适应这种疗法。半导体激光是直线偏光近红外线，照射腰背部某些特定的部位或穴位后[3]能引起机体从中枢到外周，一系列神经递质的变化，使组织释放内源性镇痛物质，局部5-羟色胺合成量降低，产生镇痛效果;同时弱光性可以减低血管壁通透性，降低炎性物质的渗出;低强度的激光已经被证实具有止痛、抑制炎症和调节细胞代谢等多种作用，目前已广泛应用于临床。蜡疗、红外线、超短波都属于温热疗法，蜡疗和红外线属于表面温热，超短波照射属于深部透热方法，加热以后不仅局部小动脉、毛细血管血流量增加，远隔部位也会出现交感性血管扩张从而促进局部代谢，可以消除肌内疲劳物质及致痛物质;温热还可降低神经末梢肌梭的感受性，从而抑制肌肉痉挛、缓解关节痉挛。
针灸治疗急性腰痛[4]结果认为目前针灸在改善急性腰痛症状、缓解疼痛方面比药物治疗更有优势。针对针灸治疗腰痛相应国外究发现针灸疗法尚缺乏规范性，同时针灸疗效亦存在差异[5]。<<针灸逢源>>中关于腰痛治疗中所选择的腧穴以五输穴为主，选穴位主要以足太阳膀胱经和足少阳胆经，配以其他经脉腧穴。在临床实践中，如何有效的辩证论证及腧穴选取，考验着中医师的技能水平。
在本研究中，两组患者的腰部疼痛症状及腰椎功能都得到了明显的改善，其中通过JOA评分可以看出，治疗组的腰椎功能改善明显优于对照组。在对照组中，其中有4例女性患者因多次穿小脚口牛仔裤导致针灸取穴不便于选取肢体远端穴位，此外还有3例患者对针灸有害怕心理，这6例特殊患者中的4例患者治疗后的JOA评分稍低，因此导致了对照组的疗效低于实验组。对比于对照组，治疗组中的中频脉冲电、蜡疗、超短波、半导体激光疗法，都较温和，无论各个年龄段，患者接受度都较高，无排斥心理，因此综合来看，采用“温和物理治疗”配合腰背部、腹部肌肉力量训练能有效的提高患者的疗效，患者接受度高，有一定的临床价值。
参考文献
胡有谷.腰椎间盘突出症[M].人民卫生出版社，2011
少华，张平，矫霞.磁振热、超短波、电脑中频配合推拿综合治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J].中国实用医药，2013(1)
郭健红，秦茵.半导体激光联合Maitland手法治疗非特异性下背痛[J].中国激光医学杂志，2010
张学伟，贾红玲，张永臣.李学川针灸治疗腰痛机理和腧穴应用规律探讨[J].针灸临床杂志，2014(4)
李具宝，熊启良，屈尚可等.近10年針灸治疗腰椎间盘突出选穴规律的探讨[J].中国针灸，2013(7), http://www.100md.com(吴迪 黄亚萍 程灶国 江桥)
针灸治疗急性腰痛[4]结果认为目前针灸在改善急性腰痛症状、缓解疼痛方面比药物治疗更有优势。针对针灸治疗腰痛相应国外究发现针灸疗法尚缺乏规范性，同时针灸疗效亦存在差异[5]。<<针灸逢源>>中关于腰痛治疗中所选择的腧穴以五输穴为主，选穴位主要以足太阳膀胱经和足少阳胆经，配以其他经脉腧穴。在临床实践中，如何有效的辩证论证及腧穴选取，考验着中医师的技能水平。
在本研究中，两组患者的腰部疼痛症状及腰椎功能都得到了明显的改善，其中通过JOA评分可以看出，治疗组的腰椎功能改善明显优于对照组。在对照组中，其中有4例女性患者因多次穿小脚口牛仔裤导致针灸取穴不便于选取肢体远端穴位，此外还有3例患者对针灸有害怕心理，这6例特殊患者中的4例患者治疗后的JOA评分稍低，因此导致了对照组的疗效低于实验组。对比于对照组，治疗组中的中频脉冲电、蜡疗、超短波、半导体激光疗法，都较温和，无论各个年龄段，患者接受度都较高，无排斥心理，因此综合来看，采用“温和物理治疗”配合腰背部、腹部肌肉力量训练能有效的提高患者的疗效，患者接受度高，有一定的临床价值。
参考文献
胡有谷.腰椎间盘突出症[M].人民卫生出版社，2011
少华，张平，矫霞.磁振热、超短波、电脑中频配合推拿综合治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J].中国实用医药，2013(1)
郭健红，秦茵.半导体激光联合Maitland手法治疗非特异性下背痛[J].中国激光医学杂志，2010
张学伟，贾红玲，张永臣.李学川针灸治疗腰痛机理和腧穴应用规律探讨[J].针灸临床杂志，2014(4)
李具宝，熊启良，屈尚可等.近10年針灸治疗腰椎间盘突出选穴规律的探讨[J].中国针灸，2013(7), http://www.100md.com(吴迪 黄亚萍 程灶国 江桥)