优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用
【摘 要】目的：研究优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用。方法：取我院NCU脑梗塞患者62例，随机分研究组(优质护理)与对照组(常规护理)各31例，评估两组生活质量。结果：研究组较对照组的生活质量评分高，P<0.05(具统计学差异)。结论：对NCU脑梗塞患者采用优质护理能提高其生活质量，改善预后效果，提高临床疗效，值得借鉴。
【关键词】优质护理;NCU脑梗塞;临床护理;应用
【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11--02
目前临床常见的神经内科疾病是脑梗塞，其发生率高，主要发病机制是脑部血管发生动脉硬化，常见影响因素是血液黏稠、血压下降与血液流速减慢等造成血液中的凝血因子沉积至动脉内膜形成血栓，阻塞血管导致患者的脑部血液循环被中断，早期若不能采取对症的治疗措施，则极易对患者生活质量产生影响。经调查发现，对该疾病患者采取对症的护理措施能改善预后效果，具有时效性。为分析优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用，报道如下：
1 资料和方法
1.1 资料 取2017年1月-2018年9月我院收治的NCU脑梗塞患者62例，研究组(n=31)：男17例，女14例，年龄60-85岁，平均年龄(72.34±3.39)岁;对照组(n=31)：男16例，女15例，年龄61-87岁，平均年龄(72.45±3.26)岁。各资料无差异(P>0.05)，可比。
1.2 方法 对照组采取常规护理，实时监测患者病情，给予其日常清洁护理、病房环境护理与饮食指导等。研究组以对照组为基点实施優质护理，(1)心理指导：高度重视患者的心理状态，鼓励其阐述内心的想法，便于采取对症的心理指导，鼓励家属多陪伴患者，给予关心与体贴，向患者讲解以往治疗成功的案例，树立疾病康复信心，消除其负面心理。(2)生活护理：结合患者病情康复状态，嘱咐其保持营养均衡搭配，增加高蛋白与维生素的摄入量，遵循清淡、易消化、低盐与粗纤维的饮食原则，同时定期协助患者翻身，做好皮肤清洁工作，避免其发生压疮等并发症，注意患者卫生清洁，饭前饭后需定期清洁口腔[1]。(3)早期康复锻炼：根据患者病情康复情况，合理指导其开展早期功能锻炼，给予语言功能与肢体功能锻炼，合理指导患者采取握拳、梳头、洗脸与穿衣等训练，促进病情早期康复。(4)健康宣教 护理人员以科学的语言向中层得解释疾病知识及防治措施，让患者了解自身疾病，合理用药，提高自我照料与治疗的信心，解除心理恐惧。患者出院前可将健康宣教写在卡片上，发放到患者手中，回家后按要求自我护理。优质护理模式运行过程中辅以系统的职责监督制度，提升护理人员的工作自觉性，保障护理工作质量，并结合监督所发现的问题组织护理人员培训，切实提升护理人员的专业素养与组织协调能力，掌握老年性脑梗塞疾病日常急救护理方法，保证每一位脑梗塞患者的生命安全。
1.3 观察指标 生活质量：参考SF-36生活质量量表[2]，测定躯体疼痛、精神状态、生命活力与情感状态，各分值与治疗效果呈正相关。
1.4 统计学方法 SPSS21.0分析数据，计量资料(生活质量)()，t检验。计数资料[n/(%)]， 检验。P<0.05，具统计学差异。
2 结果
研究组较对照组的躯体疼痛、精神状态、生命活力与情感状态评分均高，P<0.05(具统计学差异)，见表1。
3 结论
NCU脑梗塞属于临床常见的脑血管疾病，其具有病程长、难治愈与易发生并发症等特点，患者往往表现为失语、吞咽困难与瘫痪等临床症状，早期若不能采取对症的治疗措施，则极易影响患者的生活质量。在长时间的临床治疗过程中，部分患者会出现严重的焦虑、担忧等消极情绪，这些负性情绪的出现不仅会降低患者的生活热情，减少患者自信心，还会迁延出现多种机体应激反应，出现多种并发症，不良影响极多。有研究报道，优质护理能改善NCU脑梗塞患者的预后效果，根据其病情制定针对性的护理流程，定期向患者与家属开展健康教育，将以往治疗成功的案例详细告知其与家属，消除患者对疾病知识的错误误区，同时与其保持良好的交流沟通，改善心理应激反应，同时嘱咐患者保持营养均衡搭配，饮食以清淡易消化为主，增加维生素与高蛋白的摄入量，加强免疫力，待患者病情稳定，指导其早期开展有氧锻炼，如穿衣或脸部运动，定期协助患者翻身或按摩脸部，避免发生压疮等并发症，促进病情早期康复。
黄桃利等研究中明确指出[3]，优质护理能改善NCU脑梗塞患者的预后效果，促进其病情早期恢复正常，提高患者生活质量与护理质量，改善其心理应激反应，将病情控制在合理范围，改善患者失语或偏瘫等临床症状，具有时效性与可靠性。
在本次研究中，研究组较对照组的躯体疼痛、精神状态、生命活力与情感状态评分均高，P<0.05(具统计学差异)。由此可证：对NCU脑梗塞患者采用优质护理能显著提高其生活质量，改善患者预后效果，促进病情早期恢复，提高临床疗效，值得借鉴。
参考文献
戚亚品.优质护理服务应用于老年脑梗塞护理中的效果评价[J].首都食品与医药，2018，25(24)：141.
李素玲.优质护理干预在提升老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度中的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(97)：271-272.
黄桃利.64例老年性脑梗塞护理中优质护理服务的应用效果分析[J].首都食品与医药，2018，25(20)：102.(包宗群)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 脑血管病 > 脑栓塞(脑梗塞) 濠电姷鏁搁崕鎴犲緤閽樺娲偐鐠囪尙顦┑鐘绘涧濞层倝顢氶柆宥嗙厱婵炴垵宕弸銈嗐亜閳哄啫鍘撮柡灞剧☉閳藉宕￠悙宸骄闂佸搫顦弲婊兾涢崘顔艰摕婵炴垶菤閺嬪酣鐓崶銊﹀皑闁稿鎸荤粋鎺斺偓锝庝簽閸旓箑顪冮妶鍡楀潑闁稿鎹囬弻娑㈡偐瀹曞洢鈧帗淇婇崣澶婂闁宠鍨垮畷鍫曞煘閻愵剛浜欓梺璇查缁犲秹宕曢崡鐐嶆稑鈽夐姀鐘靛姦濡炪倖甯掗ˇ顖炴倶閿旂瓔娈介柣鎰▕閸庢梹顨ラ悙鍙夊枠妞ゃ垺妫冨畷銊╊敇閻愰潧鎼稿┑鐘垫暩閸嬬娀骞撻鍡楃筏闁诡垼鐏愬ú顏勭闁绘ê鍚€缁楀姊洪幐搴ｇ畵闁瑰嘲顑夊畷鐢稿醇濠㈩亝妫冮弫鍌滅驳鐎ｎ亜濡奸梻浣告憸閸嬬偤骞愰幎钘夎摕闁哄洢鍨归獮銏ゆ煛閸モ晛孝濠碘€茬矙閺岋綁濮€閳轰胶浠╃紓鍌氱Т閿曨亪鐛繝鍥ㄦ櫢闁绘ǹ灏欓悿鈧俊鐐€栭幐楣冨磻閻斿摜顩烽柟鎵閳锋垿鏌涢敂璇插笌闁荤喐鍣村ú顏勎ч柛銉厛濞肩喖姊洪崘鍙夋儓闁瑰啿姘︾换姘舵⒒娴ｅ懙褰掑嫉椤掑倻鐭欓柟鐑橆殕閸婂灚銇勯弬鍨挃缁炬儳銈搁弻锟犲礃閵娿儮鍋撶粙鎸庢瘎婵犵數濮幏鍐礋閸偆鏉归柣搴㈩問閸犳牠鎮ラ悡搴ｆ殾婵せ鍋撳┑鈩冪摃椤︽娊鏌涢幘鏉戠仸缂佺粯绋撻埀顒佺⊕宀ｅ潡鎯屾繝鍋芥棃鎮╅崣澶嬪枑闂佽桨绶￠崳锝夈€侀弴銏℃櫆闁芥ê顦介埀顒佺☉閳规垿鏁嶉崟顐＄捕婵犫拃鍛珪缂侇喗鐟︾换婵嬪炊閵娧冨箰濠电姰鍨煎▔娑㈡晝閵堝姹查柡鍥╁枑閸欏繘鏌ｉ悢鐓庝喊婵☆垪鍋撻梻浣芥〃缁€浣虹矓閹绢喗鍋╂繝闈涱儏缁€鍐┿亜椤撶喎鐏ｉ柟瀵稿厴濮婄粯鎷呯粵瀣異闂佸摜濮甸幑鍥х暦濠靛﹦鐤€婵炴垼椴搁弲锝囩磽閸屾瑧鍔嶅畝锝呮健閸┿垽寮崼鐔哄幗闂佺懓顕崕鎴炵瑹濞戙垺鐓曢柡鍌氱仢閺嗭綁鏌″畝瀣瘈鐎规洘甯掗～婵嬵敇閻橀潧骞€缂傚倸鍊烽悞锕傘€冮崨姝ゅ洭鏌嗗鍛姦濡炪倖甯掗崰姘缚閹邦喚纾兼い鏃囧亹缁犲鏌ㄥ┑鍫濅槐闁轰礁鍟村畷鎺戭潩閸楃偞鎲㈤梻浣藉吹婵炩偓缂傚倹鑹鹃埢宥夋晲閸モ晝鐓嬮梺鍓茬厛閸犳捇鍩€椤掍礁绗掓い顐ｇ箞椤㈡﹢鎮╅锝庢綌闂傚倷绶氬ḿ褍煤閵堝悿娲Ω閳轰胶鍔﹀銈嗗笒閸嬪棝寮ㄩ悧鍫㈢濠㈣泛顑囧ú瀵糕偓瑙勬磸閸ㄨ姤淇婇崼鏇炵倞闁靛ǹ鍎烘导鏇㈡煟閻斿摜鐭屽褎顨堥弫顔嘉旈崪鍐◤婵犮垼鍩栭崝鏍磻閿濆鐓曢柕澶樺灠椤╊剙鈽夐幘鐟扮毢缂佽鲸甯楀ḿ蹇涘Ω瑜忛悾濂告⒑瑜版帩妫戝┑鐐╁亾闂佽鍠楃划鎾诲箰婵犲啫绶炲璺虹灱濮婄偓绻濋悽闈涗粶妞ゆ洦鍘介幈銊︺偅閸愩劍妲梺鍝勭▉閸樺ジ宕归崒鐐寸厪濠电偟鍋撳▍鍡涙煕鐎ｃ劌濡奸棁澶愭煥濠靛棙鍣归柡鍡欏枑娣囧﹪顢涘鍗炩叺濠殿喖锕ュ浠嬨€侀弴銏℃櫜闁糕剝鐟﹂濠氭⒒娴ｈ櫣甯涢柟纰卞亞閹广垹鈹戠€ｎ剙绁﹂柣搴秵閸犳牜绮婚敐鍡欑瘈濠电姴鍊搁顐︽煙閺嬵偄濮傛慨濠冩そ楠炴劖鎯旈敐鍌涱潔闂備礁鎼悧婊堝礈閻旈鏆﹂柣鐔稿閸亪鏌涢弴銊ュ季婵炴潙瀚—鍐Χ閸℃鐟愰梺缁樺釜缁犳挸顕ｉ幎绛嬫晜闁割偆鍠撻崢閬嶆⒑閻熺増鎯堢紒澶嬫綑閻ｇ敻宕卞☉娆戝帗閻熸粍绮撳畷婊冾潩椤掑鍍甸梺闈浥堥弲婊堝磻閸岀偞鐓ラ柣鏂挎惈瀛濋柣鐔哥懕缁犳捇鐛弽顓炵妞ゆ挾鍋熸禒顖滅磽娴ｆ彃浜炬繝銏ｆ硾閳洝銇愰幒鎴狀槯闂佺ǹ绻楅崑鎰枔閵堝鈷戠紓浣贯缚缁犳牠鏌ｉ埡濠傜仩闁伙絿鍏橀弫鎾绘偐閼碱剦妲伴梻浣藉亹閳峰牓宕滃棰濇晩闁硅揪闄勯埛鎴︽偣閸ワ絺鍋撻搹顐や簴闂備礁鎲￠弻銊︻殽閹间礁鐓濋柟鎹愵嚙缁狅綁鏌ｉ幇顓熺稇妞ゅ孩鎸搁埞鎴︽偐鐠囇冧紣闂佸摜鍣ラ崹鍫曠嵁閸℃稑纾兼慨锝庡幖缂嶅﹪骞冮埡鍛闁圭儤绻傛俊閿嬬節閻㈤潧袥闁稿鎹囬弻鐔封枔閸喗鐏撶紒楣冪畺缁犳牠寮婚悢琛″亾閻㈢櫥鐟版毄闁荤喐绮庢晶妤呮偂閿熺姴钃熸繛鎴欏灩缁犳娊鏌￠崒姘辨皑闁哄鎳庨埞鎴︽倷閸欏娅ｉ梻浣稿簻缁茬偓绌辨繝鍥х妞ゆ棁濮ゅ▍銏ゆ⒑鐠恒劌娅愰柟鍑ゆ嫹