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编号:13543259
开窗减压术治疗口腔颌面部大型囊肿的效果及并发症率分析(2)
http://www.100md.com 2019年7月1日 《健康大视野》 201913
     1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件,计数资料以[n(%)]表示,组间比较:χ2检验;计量资料以[]表示,组间比较:独立样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 临床疗效 观察组总有效率为95.83%(显效16例,有效7例,无效1例)高于对照组66.67%(显效11例,有效5例,无效8例),差异有统计学意义(χ2=4.923,P=0.010)。

    2.2 手术指标 相比对照组,观察组手术时间、失血量、创口恢复时间较低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    2.3 并发症 与对照组相比,观察组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

    3 讨论
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    口腔颌骨囊肿增大的主要原因为:流体静压上升,促使囊肿内渗透压上升,导致囊肿膨胀生长,压迫周围组织;囊肿内容物出现骨质吸收;囊肿内上皮增生形成壁性增大,故而临床治疗应针对上述影响因素进行抑制与破坏,抑制囊肿生长[4]。由于口腔颌面部囊肿发病部位较为特殊,发病前期无特殊感受,随着囊肿增大,可对患者口腔功能产生不利影响,进而影响其生活质量[5]。

    传统手术虽可有效切除囊肿,但对于囊肿邻近上颌窦腔、下牙槽神经管、鼻腔等患者,传统开放手术易损伤邻近组织,降低咀嚼功能,引发牙列缺失,甚至病理性骨折,故而,应积极探寻一种更为安全有效的手术方式[6]。随着微创技术与功能性重建外科的快速发展,开窗减压术作为一种微创术式而广泛应用于口腔颌骨大型囊肿中。本研究将开窗减压术与传统开放术式进行对比,结果显示,观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,表明口腔颌面部大型囊肿采取开窗减压术治疗的效果优于传统手术,且可减少并发症发生率。开窗减压术多选择囊肿膨隆、表面最薄弱处作小切口,清除囊腔内液体,待囊肿缩小后将其摘除,可达到预期手术效果,由于切口较小,创伤性较小,可减少出血量,缩短手术时间,且对面部美观的影响较小,术中反复冲洗囊腔,可减少术后囊腔感染及其他并发症发生率,提高手术效果[7-8]。
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    综上所述,与传统开放手术相比,开窗减压术治疗口腔颌骨大型囊肿效果更好,安全性更高。

    参考文献

    于晓婧,高聪,付兆臣.开窗减压术治疗颌骨囊性病变的研究进展[J].现代肿瘤医学,2018,26(5):789-792.

    章茜,杨旭东.颌骨囊性病变开窗减压术疗效评价方法的研究进展[J].国际口腔医学杂志,2017,44(4):493-496.

    储德强,赵兵,叶虎.开窗减压术治療大型颌骨囊性病变的疗效[J].安徽医学,2015,36(7):813-815.

    忻文雷,阮征,周晓燕,等.颌骨囊肿开窗减压术治疗效果观察[J].口腔颌面外科杂志,2015,25(3):224.

    陈欣,卢明星,唐恩溢,等.开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的临床应用[J].实用口腔医学杂志,2015,31(1):73-76.

    刘志,肖金刚,郭玲,等.开窗减压术联合囊肿塞治疗颌骨囊性病变的临床分析[J].口腔医学,2015,35(10):826-829.

    徐芳,郑刚.大型颌骨囊肿开窗减压术联合囊肿塞治疗的临床应用[J].口腔颌面外科杂志,2017,27(3):195-198.

    刘敏,徐正茂,韩前超.开窗减压联合生物材料填充治疗颌骨大型囊性病变的研究[J].口腔医学研究,2016,32(2):194-196., http://www.100md.com(吕光)
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