中晚期食管癌病人姑息治疗及临终关怀的相关护理措施研究(2)
1.2.2 护理工作中的临终关怀
(1)疼痛护理。护士可适当给予病人一些积极的心理暗示,使其对疼痛有所认识,还可配合按摩、针灸、冷热敷等疗法,或配合舒缓的音乐,以平复病人焦躁的情绪。良好的疼痛护理,可以帮助减少病人受到的癌痛折磨,改善病人的生活质量。(2)美化病房的环境,做好睡眠的护理。病房光线、通风要保持充足,可增加一些绿色植物的摆设,还可根据病人的喜好摆放一些鲜花、饰品,白天则可播放一些病人喜欢的轻音乐,使其保持放松愉悦的心情。病人睡前帮助其使用温水泡脚,促进睡眠,若有必要,可使用适量的睡眠辅助药物。(3)死亡教育。死亡教育为临终关怀的一项重要内容。濒死者往往对死亡存在抗拒和恐惧,护士可根据病人的年龄、性格特点、文化程度等,斟酌沟通的方式,以精心照顾与鼓励为依托,对病人本人及其家属进行死亡教育,使之树立正确的死亡观,以一种平静的心态去面对死亡,使家属理智地接受亲人将要离世的事实。(4)情感支持和心理干预。护士要积极理解和引导病人的心情表示,帮助其减轻心理压力、改善精神状态。此外,还应严加防范具有自杀倾向的病人。尽量满足病人合理的需求,对病人各种疑问进行认真的解答,尊重病人的宗教信仰和民族习惯。
, 百拇医药
1.3 观察指标
2组患者的生活质量主观感受、健康主观感受、心理领域、生理领域、社会关系领域评分。
1.4 统计学方法
本文中所涉及到的数据均采用了统计学软件SPSS18.0处理、计算。计数资料采用了百分比进行表示,以卡方进行检验,计量资料采用了x±s表示,以t进行检验,以P<0.05表明差异有统计学上的意义。
2 结果
2.1 2组患者的生活质量评分情况
2组患者的生活质量主观感受、健康主观感受、心理领域、生理领域、社会关系领域评分统计学差异显著(均P<0.05),观察组显著好于对照组,分别为(3.12±0.34)、(3.35±0.54)、(86.59±6.68)、(82.11±5.09)、(46.35±2.76)。具體可见表1。
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3 讨论
食管癌早期症状不明显,而且早期筛查工作常受基层医疗工作者诊断重视程度不够,医疗资源分布不均匀、短缺等因素的限制,因而九成以上患者确诊时都已为食管癌中晚期。虽然手术是治疗食管癌的重要手段之一,但其严苛的手术适应证、众多的术后并发症以及较高的复发率等缺陷,是当今医务工作者不可回避的问题[4]。
此次治疗比较了常规护理和姑息治疗及临终关怀相关护理措施对中晚期食管癌患者的生活质量的影响,结果显示,姑息治疗及临终关怀对患者的生活质量主观感受、健康主观感受、心理领域、生理领域、社会关系等有显著的提升作用,与吴丽青的研究结果较为一致。
综上所述,对中晚期食管癌患者进行姑息治疗并实施相应的临终关怀护理措施,可显著提升患者的生命质量,完善其各项心理及社会功能,值得临床推广。
参考文献
[1] 史琴瑶.中晚期食管癌病人姑息治疗及临终关怀的相关护理措施研究[J].蚌埠医学院学报,2018,43(7).
[2] 任鹏,于振涛.晚期食管癌的姑息治疗[J].中国肿瘤临床,2013(10):604-607.
[3] 田晓山,周宏灏,胡春宏,等.姑息治疗与临终关怀中的人文精神——有感于晚期癌症患者的救治现状[J].中国医学伦理学,2009,22(2):50-51.
[4] 吴丽青.晚期肿瘤住院患者的姑息护理[J].中国校医,2017,31(10):776-777., http://www.100md.com(闫美娟)
(1)疼痛护理。护士可适当给予病人一些积极的心理暗示,使其对疼痛有所认识,还可配合按摩、针灸、冷热敷等疗法,或配合舒缓的音乐,以平复病人焦躁的情绪。良好的疼痛护理,可以帮助减少病人受到的癌痛折磨,改善病人的生活质量。(2)美化病房的环境,做好睡眠的护理。病房光线、通风要保持充足,可增加一些绿色植物的摆设,还可根据病人的喜好摆放一些鲜花、饰品,白天则可播放一些病人喜欢的轻音乐,使其保持放松愉悦的心情。病人睡前帮助其使用温水泡脚,促进睡眠,若有必要,可使用适量的睡眠辅助药物。(3)死亡教育。死亡教育为临终关怀的一项重要内容。濒死者往往对死亡存在抗拒和恐惧,护士可根据病人的年龄、性格特点、文化程度等,斟酌沟通的方式,以精心照顾与鼓励为依托,对病人本人及其家属进行死亡教育,使之树立正确的死亡观,以一种平静的心态去面对死亡,使家属理智地接受亲人将要离世的事实。(4)情感支持和心理干预。护士要积极理解和引导病人的心情表示,帮助其减轻心理压力、改善精神状态。此外,还应严加防范具有自杀倾向的病人。尽量满足病人合理的需求,对病人各种疑问进行认真的解答,尊重病人的宗教信仰和民族习惯。
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1.3 观察指标
2组患者的生活质量主观感受、健康主观感受、心理领域、生理领域、社会关系领域评分。
1.4 统计学方法
本文中所涉及到的数据均采用了统计学软件SPSS18.0处理、计算。计数资料采用了百分比进行表示,以卡方进行检验,计量资料采用了x±s表示,以t进行检验,以P<0.05表明差异有统计学上的意义。
2 结果
2.1 2组患者的生活质量评分情况
2组患者的生活质量主观感受、健康主观感受、心理领域、生理领域、社会关系领域评分统计学差异显著(均P<0.05),观察组显著好于对照组,分别为(3.12±0.34)、(3.35±0.54)、(86.59±6.68)、(82.11±5.09)、(46.35±2.76)。具體可见表1。
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3 讨论
食管癌早期症状不明显,而且早期筛查工作常受基层医疗工作者诊断重视程度不够,医疗资源分布不均匀、短缺等因素的限制,因而九成以上患者确诊时都已为食管癌中晚期。虽然手术是治疗食管癌的重要手段之一,但其严苛的手术适应证、众多的术后并发症以及较高的复发率等缺陷,是当今医务工作者不可回避的问题[4]。
此次治疗比较了常规护理和姑息治疗及临终关怀相关护理措施对中晚期食管癌患者的生活质量的影响,结果显示,姑息治疗及临终关怀对患者的生活质量主观感受、健康主观感受、心理领域、生理领域、社会关系等有显著的提升作用,与吴丽青的研究结果较为一致。
综上所述,对中晚期食管癌患者进行姑息治疗并实施相应的临终关怀护理措施,可显著提升患者的生命质量,完善其各项心理及社会功能,值得临床推广。
参考文献
[1] 史琴瑶.中晚期食管癌病人姑息治疗及临终关怀的相关护理措施研究[J].蚌埠医学院学报,2018,43(7).
[2] 任鹏,于振涛.晚期食管癌的姑息治疗[J].中国肿瘤临床,2013(10):604-607.
[3] 田晓山,周宏灏,胡春宏,等.姑息治疗与临终关怀中的人文精神——有感于晚期癌症患者的救治现状[J].中国医学伦理学,2009,22(2):50-51.
[4] 吴丽青.晚期肿瘤住院患者的姑息护理[J].中国校医,2017,31(10):776-777., http://www.100md.com(闫美娟)