强化护理干预对ICU气管插管患者非计划性拔管发生率的影响(2)
1.2.4 强化病房巡视。科室应对非计劃性拔管加大处罚力度，提高护理人员的责任心。科室应适当增加夜间病房巡视，合理安排巡视人员，动态评估、监控导管的使用情况。每隔1h应观察一次患者各项生命体征变化，若发现患者躁动不安，应及时看护，10-15min检查一次约束带松紧，每隔2h协助患者活动关节部位。提前准备好关于非计划性拔管的相关防护用品，严格落实床头交接班制度，上一班护理人员应口头交代患者气管插管安全情况给下一班护理人员。
1.3 评价方式
统计两组患者非计划性拔管事件发生率。
1.4 统计学处理分析
通过SPSS12.0统计学软件对本次数据进行分析、处理，计数资料(n，%)表示，X2检验可比性，组间数据对比明显存在统计学意义采用P<0.05表示。
2 结果
实验组患者发生非计划性拔管事件率(2.6%)显著低于对照组。具体见下表1。
3 讨 论
非计划性拔管是造成ICU患者死亡的重要风险因素，出现非计划性拔管的原因有多种，包括镇静不充分、患者自身躁动不安、未对患者进行准确评估、未适当约束以及医疗操作不当等。气管插管期间若配合有效的护理干预措施可有效预防、减少非计划性拔管事件的发生。本次实验研究结果表明，实施强化护理干预后的实验组患者发生非计划性拔管事件率低于常规护理的对照组患者5.1%，这和姜红丽等研究报道结果(ICU气管插管患者实施强化护理干预后发生非计划性拔管事件率比常规护理患者低7%)基本相符[8]。强化护理干预相对于常规护理更加有针对性，强化心理护理可安抚患者紧张、躁动不安等情绪，使患者能够自主配合临床治疗及护理。强化肢体约束护理、气管插管固定护理以及病房巡视均可减少非计划性拔管事件的发生。
综上所述，ICU气管插管患者实施强化护理干预有利于降低非计划性拔管发生率，更好的确保患者安全，可在临床广泛推广。
参考文献
[1] 赵燕.综合性护理降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的效果分析[J].中外女性健康研究，2016，24(5)：93-96.
[2] 牛丽慧.针对性护理干预在ICU气管插管非计划性拔管中的应用[J].中国现代药物应用，2014，8(17)：195-196.
[3] 程艳.护理干预降低ICU气管插管患者非计划性拔管的效果观察[J].中国实用医药，2016，11(12)：265-266.
[4] 张娟.ICU气管插管患者非计划性拔管原因分析及护理干预〔J〕.齐鲁护理杂志，2014，20(16)：116-117.
[5] 吴静冰，吴婉珍，高祥.强化护理干预策略对ICU 气管插管非计划性拔管的影响[J].中外医疗，2016，7(27)：156-158.
[6] 张玉萍，罗洪清.强化护理干预降低ICU气管插管非计划性拔管率的效果分析[J].解放军预防医学杂志，2016，2(S2)：17-18.
[7] 王玉丹.强化护理策略对降低ICU气管插管患者非计划性拔管(UEX)的效果分析[J].中国继续医学教育，2016，5(15)：233-234.
[8] 姜红丽.强化护理干预策略在降低 ICU气管插管患者非计划性拔管中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，12(3)：73-74., http://www.100md.com(李淑娟)
1.3 评价方式
统计两组患者非计划性拔管事件发生率。
1.4 统计学处理分析
通过SPSS12.0统计学软件对本次数据进行分析、处理，计数资料(n，%)表示，X2检验可比性，组间数据对比明显存在统计学意义采用P<0.05表示。
2 结果
实验组患者发生非计划性拔管事件率(2.6%)显著低于对照组。具体见下表1。
3 讨 论
非计划性拔管是造成ICU患者死亡的重要风险因素，出现非计划性拔管的原因有多种，包括镇静不充分、患者自身躁动不安、未对患者进行准确评估、未适当约束以及医疗操作不当等。气管插管期间若配合有效的护理干预措施可有效预防、减少非计划性拔管事件的发生。本次实验研究结果表明，实施强化护理干预后的实验组患者发生非计划性拔管事件率低于常规护理的对照组患者5.1%，这和姜红丽等研究报道结果(ICU气管插管患者实施强化护理干预后发生非计划性拔管事件率比常规护理患者低7%)基本相符[8]。强化护理干预相对于常规护理更加有针对性，强化心理护理可安抚患者紧张、躁动不安等情绪，使患者能够自主配合临床治疗及护理。强化肢体约束护理、气管插管固定护理以及病房巡视均可减少非计划性拔管事件的发生。
综上所述，ICU气管插管患者实施强化护理干预有利于降低非计划性拔管发生率，更好的确保患者安全，可在临床广泛推广。
参考文献
[1] 赵燕.综合性护理降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的效果分析[J].中外女性健康研究，2016，24(5)：93-96.
[2] 牛丽慧.针对性护理干预在ICU气管插管非计划性拔管中的应用[J].中国现代药物应用，2014，8(17)：195-196.
[3] 程艳.护理干预降低ICU气管插管患者非计划性拔管的效果观察[J].中国实用医药，2016，11(12)：265-266.
[4] 张娟.ICU气管插管患者非计划性拔管原因分析及护理干预〔J〕.齐鲁护理杂志，2014，20(16)：116-117.
[5] 吴静冰，吴婉珍，高祥.强化护理干预策略对ICU 气管插管非计划性拔管的影响[J].中外医疗，2016，7(27)：156-158.
[6] 张玉萍，罗洪清.强化护理干预降低ICU气管插管非计划性拔管率的效果分析[J].解放军预防医学杂志，2016，2(S2)：17-18.
[7] 王玉丹.强化护理策略对降低ICU气管插管患者非计划性拔管(UEX)的效果分析[J].中国继续医学教育，2016，5(15)：233-234.
[8] 姜红丽.强化护理干预策略在降低 ICU气管插管患者非计划性拔管中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，12(3)：73-74., http://www.100md.com(李淑娟)