椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效分析
【摘 要】目的：针对老年性骨质疏松性脊柱骨折采取椎体成型术治疗的临床应用效果分析方法：选取近一年在我院确认患有老年性骨质疏松性脊柱骨折的40位患者进行随机分为AB两组。A组的20位患者实施常规治疗方法进行医治，B组20位患者实施椎体成型术疗法进行医治，对比AB两组患者的治疗有效率以及手术后发生的并发症率。结果：B组实施椎体成型术治疗的患者的治疗效果要比采取常规治疗措施的患者好很多，并且B组患者术后并发症的发生率要远远低于A组患者，P<0.05，AB两组的治疗差异具有统计学意义。结论：椎体成型术对于治疗患有老年性骨质疏松性脊柱骨折的患者具有很好的疗效，可以减轻患者术后的各种并发症发生率，对患者的病情有着较高临床价值，可以在临床应用中酌情展开推广。
【关键词】椎体成形术；老年骨折；老年性骨质疏松性脊柱骨折
【中图分类号】R239 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)15--02
前言
随着人口老龄化的增高，老年人口正在急剧上升。由于大多数老年人都伴有不同程度的骨质疏松，护理不当很容易引起病变成为老年性骨质疏松性脊柱骨折，一旦病变，将对老年人的日常生活带来很多不便和影响。因此急需一个有效的治理方案来改善患者的病情。本次选取了40位确认患有老年性骨质疏松性脊柱骨折的患者用于研究椎体成型术治疗的效果作为调查研究，具体报道参考下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取40名近一年在我院确认患有老年性骨质疏松性脊柱骨折患者作为这次的研究对象，由患者随机抽签成为AB两组，A组11名男性患者9名女性患者，B组8名男性患者12名女性患者。患者最大年龄为81岁，最小年龄为59岁，平均年龄为( 69.58 ± 3.97) 岁。病史平均在( 11.97 ± 6.01)d。患者腰部和背部均有不同程度的疼痛、无法进行正常的行走或者坐立。40名患者的一般资料基本类似 P >0.05，两组数据差异不具备统计学意义。
1.2 方法 A组20名患者实施常规治疗方式，护理人员告知患者及其家属治疗期间应该避免软床休息，尽可能的减少坐起或者半卧床等姿势同时为了保证受伤脊柱可以向后舒展，可以在骨折之处垫一个软抱枕。B组患者则采取椎体成型术进行医治，首先在手术之前可以对患者进行相应的心理疏导，缓解患者的焦虑情绪。之后实数手术前对患者进行消毒处理并且进行相应的麻醉。然后根据实际情况在患者的椎弓根位置选取合适的中心点进针切一个4毫米左右的切口，随后将穿刺套针刺进伤椎，若有渗血状况应酌情调整进针位置，成功后将针芯取下，观察各项手术指标数据，若正常则可以在患者椎体中缓缓注入适当的骨水泥。待骨水泥到达患者椎体的后缘处之时，穿刺针就可以取出来，最后对患者的切口进行小心缝合处理。
1.3 观察指标：记录AB两组患者手术后6个月的各种症状的变化情况，制作患者术后疗效对比测评表，以及各种术后并发症发生的概率情况。
1.4 统计学方法 本次研究使用SPSSl5.0软件对实验数据进行分析整理，组间计量资料采用t检验，用()表示符合正态分布的数据资料，采用百分比(%)表示手术治疗有效率，P <0.05说明AB两组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 经过两组患者实施不同治疗方式治疗对比后。B组实施的椎体成型术的治疗有效率为95%远远高于A组实施常规治疗手法的患者有效率(60%)，并且B组患者的术后压疮、骨泥水渗漏、泌尿系统感染等并发症的概率也要远远低于A组患者，两组患者的治疗前后差异显著(P<0.05)具有统计学意义，具体见表1表2。
3 讨论
随着人类年龄的增长，人体机能衰退，会不可避免的出现不同程度的骨质疏松的情况，进而引发老年性骨质疏松性脊柱骨折。如何有效的治疗此类疾病已经成为了当下不可忽视的医疗问题。老年人常常出现的腰部无法正常直立和疼痛感、呼吸不畅、驼背等现象多数是由于骨质疏松引发的。一般常规的治疗方法需要患者长时间卧床，并发症发生率也高，疗效并不显著。自从开创了椎体成型术。患者的病情得到了快速有效的治疗，大大提高了患者的生活质量。
在本次研究中，通过A组实施常规治疗法，B两组患者实施椎体成形术对比后，可以很直观的看见，实施椎体成型术治疗的患者，治疗有效率为95%高于A组常规治疗的有效率60%。并且椎体成型术治疗后的各种术后并发症发生率也要低于常规治疗的患者。P<0.05，AB两组组间差距具有统计学意义。
综上所述，对于老年人常患的老年性骨质疏松性脊柱骨折症，椎体成型术比普通常规治疗的方法有着不可取代的治疗效果，此手术不仅可以在不同程度上缓解患者病情，还可以降低此病各种并发症的发生。对患者的正常生活大有益处。可以在当下临床合理推广。
参考文献
王纪锋.椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效分析[J].当代临床医刊，2016，29(4)：2332，2373.
宋义博，孟昭磊，辛跃.椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效[J].中国继续医学教育，2016，8(23)：98-100.
魏小堂，高文杰.椎體后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果[J].临床医学研究与实践，2016，1(6)：44.
娄文杰，车彪，邹凯.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果体会[J].中国继续医学教育，2017，9(10)：118-119., 百拇医药(张扬 丁玲)
【关键词】椎体成形术；老年骨折；老年性骨质疏松性脊柱骨折
【中图分类号】R239 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)15--02
前言
随着人口老龄化的增高，老年人口正在急剧上升。由于大多数老年人都伴有不同程度的骨质疏松，护理不当很容易引起病变成为老年性骨质疏松性脊柱骨折，一旦病变，将对老年人的日常生活带来很多不便和影响。因此急需一个有效的治理方案来改善患者的病情。本次选取了40位确认患有老年性骨质疏松性脊柱骨折的患者用于研究椎体成型术治疗的效果作为调查研究，具体报道参考下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取40名近一年在我院确认患有老年性骨质疏松性脊柱骨折患者作为这次的研究对象，由患者随机抽签成为AB两组，A组11名男性患者9名女性患者，B组8名男性患者12名女性患者。患者最大年龄为81岁，最小年龄为59岁，平均年龄为( 69.58 ± 3.97) 岁。病史平均在( 11.97 ± 6.01)d。患者腰部和背部均有不同程度的疼痛、无法进行正常的行走或者坐立。40名患者的一般资料基本类似 P >0.05，两组数据差异不具备统计学意义。
1.2 方法 A组20名患者实施常规治疗方式，护理人员告知患者及其家属治疗期间应该避免软床休息，尽可能的减少坐起或者半卧床等姿势同时为了保证受伤脊柱可以向后舒展，可以在骨折之处垫一个软抱枕。B组患者则采取椎体成型术进行医治，首先在手术之前可以对患者进行相应的心理疏导，缓解患者的焦虑情绪。之后实数手术前对患者进行消毒处理并且进行相应的麻醉。然后根据实际情况在患者的椎弓根位置选取合适的中心点进针切一个4毫米左右的切口，随后将穿刺套针刺进伤椎，若有渗血状况应酌情调整进针位置，成功后将针芯取下，观察各项手术指标数据，若正常则可以在患者椎体中缓缓注入适当的骨水泥。待骨水泥到达患者椎体的后缘处之时，穿刺针就可以取出来，最后对患者的切口进行小心缝合处理。
1.3 观察指标：记录AB两组患者手术后6个月的各种症状的变化情况，制作患者术后疗效对比测评表，以及各种术后并发症发生的概率情况。
1.4 统计学方法 本次研究使用SPSSl5.0软件对实验数据进行分析整理，组间计量资料采用t检验，用()表示符合正态分布的数据资料，采用百分比(%)表示手术治疗有效率，P <0.05说明AB两组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 经过两组患者实施不同治疗方式治疗对比后。B组实施的椎体成型术的治疗有效率为95%远远高于A组实施常规治疗手法的患者有效率(60%)，并且B组患者的术后压疮、骨泥水渗漏、泌尿系统感染等并发症的概率也要远远低于A组患者，两组患者的治疗前后差异显著(P<0.05)具有统计学意义，具体见表1表2。
3 讨论
随着人类年龄的增长，人体机能衰退，会不可避免的出现不同程度的骨质疏松的情况，进而引发老年性骨质疏松性脊柱骨折。如何有效的治疗此类疾病已经成为了当下不可忽视的医疗问题。老年人常常出现的腰部无法正常直立和疼痛感、呼吸不畅、驼背等现象多数是由于骨质疏松引发的。一般常规的治疗方法需要患者长时间卧床，并发症发生率也高，疗效并不显著。自从开创了椎体成型术。患者的病情得到了快速有效的治疗，大大提高了患者的生活质量。
在本次研究中，通过A组实施常规治疗法，B两组患者实施椎体成形术对比后，可以很直观的看见，实施椎体成型术治疗的患者，治疗有效率为95%高于A组常规治疗的有效率60%。并且椎体成型术治疗后的各种术后并发症发生率也要低于常规治疗的患者。P<0.05，AB两组组间差距具有统计学意义。
综上所述，对于老年人常患的老年性骨质疏松性脊柱骨折症，椎体成型术比普通常规治疗的方法有着不可取代的治疗效果，此手术不仅可以在不同程度上缓解患者病情，还可以降低此病各种并发症的发生。对患者的正常生活大有益处。可以在当下临床合理推广。
参考文献
王纪锋.椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效分析[J].当代临床医刊，2016，29(4)：2332，2373.
宋义博，孟昭磊，辛跃.椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效[J].中国继续医学教育，2016，8(23)：98-100.
魏小堂，高文杰.椎體后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果[J].临床医学研究与实践，2016，1(6)：44.
娄文杰，车彪，邹凯.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果体会[J].中国继续医学教育，2017，9(10)：118-119., 百拇医药(张扬 丁玲)
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