酸枣仁乌鸡汤改善失眠症患者睡眠质量的效果观察
【摘 要】 目的：探讨酸枣仁乌鸡汤改善睡眠质量的效果。方法：将90例失眠症患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上给予酸枣仁乌鸡汤进行治疗。2个疗程后观察疗效。结果：两组疗效比较，观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论：酸枣仁乌鸡汤能够显著改善患者睡眠质量，疗效确切，且无明显不良反应。
【关键词】 失眠症;酸枣仁乌鸡汤;效果 ;
【中图分类号】 R174+.6 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2019)19-119-02 失眠是指由于心神失养或不安引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。随着现代生活节奏加快，工作压力大，不良生活习惯等使失眠的发病率日益增加。目前临床上主要采用心理疗法、行为疗法、刺激控制程序、药物和睡眠卫生指导相结合的护理措施进行应对[1]，很少采用中医食疗方法主动干预，因此，笔者根据“药食同源”之原理，结合现代护理方法，将酸枣仁乌鸡汤用于失眠症患者的膳食中，以改善睡眠质量，效果满意，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 90例均为我院脾胃病科住院患者，均伴有失眠，入选标准：①均符合《中医病证诊断疗效标準》不寐[2]的诊断标准：主要表现为入睡困难，或睡而易醒，醒后再难入睡，重者彻夜难眠，常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、多梦等。②排除标准：排除心脑疾患、躯体及情感原因引起的失眠。随机将患者分为治疗组和对照组各45例，两组患者的年龄、病程、性别等一般性资料无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
1.2.1.1 对照组 对患者进行评估，制定并实施患者失眠的护理措施，保持病室环境整洁、安静，安排规律的作息时间，调整睡眠状态，正常饮食，适当运动，调整精神状态等护理措施。
1.2.1.1 观察组 在对照组基础上，患者的膳食结构加以酸枣仁乌鸡汤，配方为：乌鸡半只，约一斤，酸枣仁10克，茯苓10克，柏子仁10克，夜交藤10克，党参10克，龙眼肉10克，生姜2片，大枣3个。做法：①乌鸡洗干净，切成块。②料酒一勺，将乌鸡腌制10分钟。③将腌制好的乌鸡和中药一起放入大碗中，加入适量的水。隔水蒸45分钟。④待蒸至40分钟时，加入少量的盐调味。如口味较清淡者，也可以不加盐。用法：3次/周，连续治疗2周为1个疗程，治疗2个疗程。
1.2.2 疗效评定 参照《中医病证诊断疗效标准》不寐疗效评定标准[2]制订，治愈，入睡所需时间及睡眠时间正常，睡眠沉稳，醒后精力充沛，伴有症状消失;好转，入睡所需时间缩短，睡眠时间延长，伴有症状改善;无效，症状无明显改善。
1.2.3 统计学方法 数据采用秩和检验，所有的统计检验均以α=0.05为检验水准，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组疗效比较，见表1
如表1所示，数据为等级资料，采用秩和检验，治疗组与对照组比，(Z=-2.608 P=0.007)，P<0.01，差异具有统计学意义。
3 讨论
中医药膳历史悠久，在长期的探索实践中形成了独特的养生保健理论以及丰富的药膳品种和配方。通过大量数据挖掘显示[3]，失眠用药频次最高的3味中药以此是：酸枣仁、茯苓、甘草。此三味药是酸枣仁汤的主要组成部分。《金匮要略》第17条：虚劳虚烦不得眠，酸枣汤主之。肝藏魂，内寄相火，肝血虚则魂不安，虚火扰心则神不宁，故出现虚烦不得眠。酸枣仁汤由酸枣仁、川芎、茯苓、知母、甘草等多种药物组成，其中，酸枣仁味甘性平，归心经、脾经、肝经、胆经，主治：虚烦不眠、惊悸怔忡，现代药理证明[4]其能抑制中枢神经系统，从而镇静、催眠;知母味苦性寒，归肺经、胃经、肾经，主治：虚烦不眠、温热病等，现代药理研究证明[5]知母能降低神皮系统的兴奋性，与酸枣仁配伍可降低大脑皮层的过度兴奋，川芎性温，归肝经、胆经、心经，具有活血行气之功效;茯苓味甘、淡，性平，归心经、肺经、脾经、肾经，具有镇静之功效;甘草味至甘，得中和之性，有调补之功。《本草纲目》认为乌鸡具有补虚劳劳羸弱，制消渴，益产妇，现代医学研究表明[6]，乌鸡具有丰富的黑色素、蛋白质、氨基酸及微量元素，是营养价值极高的滋补品。
睡眠质量差，精神状态不佳，会给生活带来不便[7]，酸枣仁汤有利于改善患者睡眠质量[8]，本次研究通过将酸枣仁与乌鸡结合，摄取双重助眠优势。通过表1结果显示，两组疗效比较，差异有统计学意义(P<0.01)。提示在实施患者失眠护理的方法上，指导患者服用酸枣仁乌鸡汤，可以改善睡眠质量，保证疗效的同时，注重口感搭配，安全无副作用，从而有效提升患者满意度，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南[J].中华神经科杂志，2012，45(7)：534-540.
[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：19-20.
[3] 曹文聪，海英，任路，基于数据挖掘中药复方治疗失眠用药规律分析[J]，辽宁中医杂志，2018，45(09)：1851-1853.
[4] 马进杰，刘萍，马百平，酸枣仁化学成分及其镇静催眠作用研究进展[J]，国际药学研究杂志，2011，(3).
[5] 陈日益，鸡肉的食疗药膳[J]，中南药学(用药与健康)，2017，(3).
[6] 百合牛肉安神助眠[J]，家庭医学(下半月)，2015，(11).
[7] 陈有勋，酸枣仁汤辩证加减治疗高血压合并睡眠障碍的疗效分析[J]，内蒙古中医药，2017，(13)., http://www.100md.com(蒋应玲 廖秋玲 张悦)
【关键词】 失眠症;酸枣仁乌鸡汤;效果 ;
【中图分类号】 R174+.6 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2019)19-119-02 失眠是指由于心神失养或不安引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。随着现代生活节奏加快，工作压力大，不良生活习惯等使失眠的发病率日益增加。目前临床上主要采用心理疗法、行为疗法、刺激控制程序、药物和睡眠卫生指导相结合的护理措施进行应对[1]，很少采用中医食疗方法主动干预，因此，笔者根据“药食同源”之原理，结合现代护理方法，将酸枣仁乌鸡汤用于失眠症患者的膳食中，以改善睡眠质量，效果满意，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 90例均为我院脾胃病科住院患者，均伴有失眠，入选标准：①均符合《中医病证诊断疗效标準》不寐[2]的诊断标准：主要表现为入睡困难，或睡而易醒，醒后再难入睡，重者彻夜难眠，常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、多梦等。②排除标准：排除心脑疾患、躯体及情感原因引起的失眠。随机将患者分为治疗组和对照组各45例，两组患者的年龄、病程、性别等一般性资料无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
1.2.1.1 对照组 对患者进行评估，制定并实施患者失眠的护理措施，保持病室环境整洁、安静，安排规律的作息时间，调整睡眠状态，正常饮食，适当运动，调整精神状态等护理措施。
1.2.1.1 观察组 在对照组基础上，患者的膳食结构加以酸枣仁乌鸡汤，配方为：乌鸡半只，约一斤，酸枣仁10克，茯苓10克，柏子仁10克，夜交藤10克，党参10克，龙眼肉10克，生姜2片，大枣3个。做法：①乌鸡洗干净，切成块。②料酒一勺，将乌鸡腌制10分钟。③将腌制好的乌鸡和中药一起放入大碗中，加入适量的水。隔水蒸45分钟。④待蒸至40分钟时，加入少量的盐调味。如口味较清淡者，也可以不加盐。用法：3次/周，连续治疗2周为1个疗程，治疗2个疗程。
1.2.2 疗效评定 参照《中医病证诊断疗效标准》不寐疗效评定标准[2]制订，治愈，入睡所需时间及睡眠时间正常，睡眠沉稳，醒后精力充沛，伴有症状消失;好转，入睡所需时间缩短，睡眠时间延长，伴有症状改善;无效，症状无明显改善。
1.2.3 统计学方法 数据采用秩和检验，所有的统计检验均以α=0.05为检验水准，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组疗效比较，见表1
如表1所示，数据为等级资料，采用秩和检验，治疗组与对照组比，(Z=-2.608 P=0.007)，P<0.01，差异具有统计学意义。
3 讨论
中医药膳历史悠久，在长期的探索实践中形成了独特的养生保健理论以及丰富的药膳品种和配方。通过大量数据挖掘显示[3]，失眠用药频次最高的3味中药以此是：酸枣仁、茯苓、甘草。此三味药是酸枣仁汤的主要组成部分。《金匮要略》第17条：虚劳虚烦不得眠，酸枣汤主之。肝藏魂，内寄相火，肝血虚则魂不安，虚火扰心则神不宁，故出现虚烦不得眠。酸枣仁汤由酸枣仁、川芎、茯苓、知母、甘草等多种药物组成，其中，酸枣仁味甘性平，归心经、脾经、肝经、胆经，主治：虚烦不眠、惊悸怔忡，现代药理证明[4]其能抑制中枢神经系统，从而镇静、催眠;知母味苦性寒，归肺经、胃经、肾经，主治：虚烦不眠、温热病等，现代药理研究证明[5]知母能降低神皮系统的兴奋性，与酸枣仁配伍可降低大脑皮层的过度兴奋，川芎性温，归肝经、胆经、心经，具有活血行气之功效;茯苓味甘、淡，性平，归心经、肺经、脾经、肾经，具有镇静之功效;甘草味至甘，得中和之性，有调补之功。《本草纲目》认为乌鸡具有补虚劳劳羸弱，制消渴，益产妇，现代医学研究表明[6]，乌鸡具有丰富的黑色素、蛋白质、氨基酸及微量元素，是营养价值极高的滋补品。
睡眠质量差，精神状态不佳，会给生活带来不便[7]，酸枣仁汤有利于改善患者睡眠质量[8]，本次研究通过将酸枣仁与乌鸡结合，摄取双重助眠优势。通过表1结果显示，两组疗效比较，差异有统计学意义(P<0.01)。提示在实施患者失眠护理的方法上，指导患者服用酸枣仁乌鸡汤，可以改善睡眠质量，保证疗效的同时，注重口感搭配，安全无副作用，从而有效提升患者满意度，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南[J].中华神经科杂志，2012，45(7)：534-540.
[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：19-20.
[3] 曹文聪，海英，任路，基于数据挖掘中药复方治疗失眠用药规律分析[J]，辽宁中医杂志，2018，45(09)：1851-1853.
[4] 马进杰，刘萍，马百平，酸枣仁化学成分及其镇静催眠作用研究进展[J]，国际药学研究杂志，2011，(3).
[5] 陈日益，鸡肉的食疗药膳[J]，中南药学(用药与健康)，2017，(3).
[6] 百合牛肉安神助眠[J]，家庭医学(下半月)，2015，(11).
[7] 陈有勋，酸枣仁汤辩证加减治疗高血压合并睡眠障碍的疗效分析[J]，内蒙古中医药，2017，(13)., http://www.100md.com(蒋应玲 廖秋玲 张悦)
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