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编号:13530269
早期系统化护理干预在预防ICU患者下肢深静脉血栓中的应用(2)
http://www.100md.com 2019年10月15日 《健康大视野》 201920
     1.4 统计学分析 选择SPSS 19.0 统计软件对本次护理结果进行分析,通过卡方值、t值分别检验计数、计量资料,通过p值检验组间差异,p<0.05表示具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 护理前后血液流变学差异

    护理干预前血液流变学指标无明显差异(p>0.05),干预后,观察组各项指标均低于对照组(p<0.05),见表1。

    2.2 两组患者深静脉血栓发生率比较

    观察组患者仅1例出现下肢深静脉血栓情况,发生率2.04%,对照组患者7例出现下肢深静脉血栓,发生率14.29%,组间数据比较具统计学意义(=4.90,p<0.05)。

    3 讨论

    ICU一般收治的为重症患者,其均需要长期卧床休养,在此过程中因疾病症状限制、医疗设备限制、神经抑制和肌肉松弛类药物作用、医护人员要求等,患者无法自由活动,使得下肢深层静脉血栓的形成几率大幅提升,而这也是ICU患者致残的主要原因之一[3]。科学化的下肢运动有助于促进局部血液循环,预防血栓等并發症的出现。而使用药物治疗虽然效果更快,但会使合并出血的概率大幅提升,而且药物溶栓1年内超过50%患者会出现复发的问题。

    因此,在ICU患者治疗过程中需开展早期系统化护理干预,对下肢深层静脉血栓进行预防和缓解。在护理开展前需先对患者合并血栓的风险进行评估,根据评估分数制定系统化的护理方案,对风险性较大患者优先护理。在ICU内为意识清醒的患者讲解下肢深层静脉血栓的形成和防治知识,鼓励患者配合护理干预,有效缓解其产生的各类负面心理[4-5]。同时需辅助患者进行下肢功能锻炼,重点在于髋关节、膝关节以及踝关节的活动。如患者活动困难,则需定时佩戴弹力袜,但要注意弹力大小和覆盖处皮肤颜色变化,以免造成压迫性皮肤损伤。

    总之,ICU重症病房患者辅以早期系统化护理干预能够降低血液流变学指标,预防下肢深静脉血栓,值得临床应用与推广。

    参考文献

    周小红.系统化精细护理对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果分析[J].护理实践与研究,2017,14(10):50-51.

    刘红莲.系统化护理对妇产科术后患者下肢深静脉血栓和肺栓塞发生率的影响[J].中国医药导刊,2016,18(6):639-640,643.

    赵曦,陈桂菊.综合护理在预防ICU患者并发深静脉血栓形成的临床效果与护理满意度[J].血栓与止血学,2018,24(1):115-116.

    李焕新,鲍鹤玫,邵丽芳, 等.预见性分阶段干预在预防ICU患者下肢深静脉血栓形成中的应用[J].中华现代护理杂志,2017,23(18):2361-2364.

    岳秀艳.优质护理对冠脉搭桥术后患者中心静脉置管后下肢肿胀、下肢深静脉血栓的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(02):174-175., 百拇医药(郭兆霞)
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