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编号:13400078
护理风险管理在肝胆外科临床工作中的应用(2)
http://www.100md.com 2019年11月15日 《健康大视野》 2019年第22期
     1.2.3 加强护理人员责任心教育 护理人员需时刻关注细节,防止不良事件的发生。做好每一件小事即是护理工作的标准,从内心对患者关切负责。转变服务理念,适当增强超前服务意识。树立“以病人为中心”的思想态度,要主动了解病人的想法,在护理不同年龄不同疾病不同性情患者时,善于发现和总结护理工作中存在的问题以及解决问题的方法途径。

    1.2.4 规范护理资料的书写 护理人员在工作中进行文件记录时,需具有准确性、原始性、及时性、科学完整性以及法律性。体温脉搏血压等数据不得虚假记录;不可出现“同上”“无病情变化”等无效记录;如病人出现发烧缺氧等突发情况时,需要存在跟踪记录;多进行客观事件记录,少呈现主观记录;护理记录需与医嘱和病程记录相吻合,不得出现不一致情况,如出现不一致情况,需及时校对。

    1.2.5 注意证据的手机和保管 护理人员需对所护理病人医疗文件的检查报告、护理记录认真整理,当出现医疗纠纷时,需对纠纷的现场、实物(比如注射所用器具等)及时封存,指派专人看管,保证需要时一一拿出,严禁伪造修改病例。
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    1.3 临床观察指标 观察并记录两组患者中不良事件(感染、非计划性拔管、给药错误)发生的概率,采用患者及家属共同填写调查问卷的方式调查患者护理满意度,其中包括十分满意、满意和不满意,最后记录患者住院接受护理的天数,根据所得三种调查结果,对两组患者进行统计分析。

    1.4 统计学分析 利用SPSS 19.0 专业统计软件对本次护理结果进行分析,分别利用卡方值、t值检验计数、计量资料,利用p值检验组间差异,p<0.05表示具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 不良事件发生概率 护理人员在工作过程中,对照组和观察组不良事件发生的概率分别为23.81%和4.76%,两组差异比较差异显著,P<0.05,见表1。

    2.2 护理满意度 观察组患者护理滿意度95.24%显著高于对照组的83.33%,两组差异比较差异显著,P<0.05,见表2。
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    2.3 住院时间 对照组患者平均住院时间为(16.74±1.9)天,观察组患者平均住院时间为(7.3±2.8)天,两组差异比较差异显著,P<0.05。

    3 讨论

    肝胆外科手术中由于不可控因素相对较多,患者的手术风险以及术后护理工作风险越来越大。护理人员相比于需要接受护理的患者相对缺少,工作繁琐,护理风险薄弱,责任心不足,护理技巧与能力缺乏,并且部分病人家属不理智行为,使得风险显著增加。因此,护理风险管理已经越来越被临床护理所需要。结合本研究发现,在肝胆外科临床工作中,常规护理护患之间发生不良事件的概率相比于实施护理风险管理显著增高,实施护理风险管理的观察组患者护理满意度高于对照组,并且实施护理风险管理可以明显缩短病人住院的时间。综上所述,在肝胆外科临床工作中,推行护理风险管理具有重大的临床意义。

    参考文献

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    唐晓林.护理风险管理在普外科临床工作中的应用体会[J].求医问药(下半月),2012,10(11):521.

    喻泽君.简析护理风险管理在肝胆外科临床工作中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(07):1261+1264.

    丁劲,李向丽.风险管理在护理不良事件管理中的应用[J].卫生职业教育,2019,37(07):149-151.

    邓宏珍.护理风险管理在肝胆外科临床工作中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(16):200+206., http://www.100md.com(张洪鹏)
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